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Transformation et soutien des soins aux patients (PDF) - Health ...

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physiothérapeute, un autre professionnel de la santé doit être présent afin<br />

d’administrer l’oxygène ou d’en ajuster le niveau. 604<br />

En Ontario, les physiothérapeutes ont le pouvoir de procéder à l’aspiration<br />

trachéale d’un patient intubé, mais n’ont pas celui d’administrer de l’oxygène<br />

de leur propre chef, un complément normal à c<strong>et</strong>te intervention. 605 Les<br />

nive<strong>aux</strong> d’oxygène diminuent souvent pendant une aspiration trachéale.<br />

L’apport en oxygène doit alors être ajusté afin de maintenir chez le patient un<br />

niveau approprié de saturation du sang en oxygène. Il arrive souvent que les<br />

directives permanentes ou les directives médicales n’autorisent pas les<br />

physiothérapeutes à ajuster l’apport en oxygène; l'intervention doit alors être<br />

effectuée par un autre professionnel de la santé, comme une infirmière ou un<br />

infirmier ou un thérapeute respiratoire.<br />

Puisque les physiothérapeutes n’ont pas le droit d’administrer de l’oxygène,<br />

les hôpit<strong>aux</strong> dans lesquels ils travaillent doivent se lancer dans de longs<br />

processus d'élaboration de directives médicales pour perm<strong>et</strong>tre <strong>aux</strong><br />

physiothérapeutes d'exécuter un acte qui fait partie <strong>des</strong> compétences de base<br />

d'admission à la profession. Le fardeau administratif additionnel que les<br />

directives médicales font peser sur les établissements <strong>et</strong> les fournisseurs<br />

autorisés perpétue la sous-utilisation de professionnels de la santé compétents<br />

<strong>et</strong> diminue la capacité de répondre <strong>aux</strong> be<strong>soins</strong> <strong>des</strong> <strong>patients</strong> ainsi que<br />

l’efficacité du système.<br />

En dehors <strong>des</strong> hôpit<strong>aux</strong>, de nombreux <strong>patients</strong> recevant <strong>des</strong> <strong>soins</strong> à domicile<br />

ou <strong>des</strong> <strong>soins</strong> de longue durée qui ont recours à <strong>des</strong> traitements de<br />

physiothérapie subissent une baisse du niveau de saturation d'oxygène dans le<br />

sang qui nécessite l’administration d’oxygène. 606 Le fait d'autoriser les<br />

physiothérapeutes à exécuter c<strong>et</strong> acte éliminerait le recours <strong>aux</strong> services d’un<br />

professionnel de la santé dont les compétences spécialisées pourraient servir à<br />

meilleur escient ailleurs. Ainsi, tous les <strong>patients</strong> auraient accès plus<br />

rapidement <strong>aux</strong> <strong>soins</strong>, les <strong>patients</strong> traités à la maison feraient face à moins de<br />

complications <strong>et</strong> les admissions à l’hôpital diminueraient.<br />

Renseignements recueillis par le CCRPS<br />

Durant l’examen du champ d’exercice <strong>des</strong> physiothérapeutes, les enseignants<br />

ont indiqué au CCRPS que les deman<strong>des</strong> de l’OPO correspondent à ce qui est<br />

permis ailleurs au Canada. 607 Dans d’autres provinces <strong>et</strong> territoires, les<br />

physiothérapeutes sont autorisés à exécuter un certain nombre <strong>des</strong> actes qu'ont<br />

proposés l’OPO <strong>et</strong> l’OPA dans le cadre de l’examen du champ d’exercice,<br />

incluant l’administration d’oxygène par voie d'inhalation.<br />

604 Ibid., p. 8.<br />

605 Ibid., p. 16.<br />

606 Ibid., annexe A, p. 8.<br />

607 CCRPS, Collaboration interprofessionnelle, phase II, partie 1, p. 165.<br />

CCRPS – Liens essentiels Janvier 2009<br />

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