Transformation et soutien des soins aux patients (PDF) - Health ...

l'anhydrase carbonique et les analogues topiques de prostaglandine sont des
catégories de médicaments comportant peu ou pas d'effets indésirables
systémiques. L'OOO a reconnu que « certains médicaments plus anciens
servant au traitement du glaucome ont des effets possibles sur le système
cardiovasculaire de certains patients à risque; cependant, la documentation
professionnelle récente précise que ce risque est minime. Une formation et des
techniques de prescription appropriées atténuent le risque de préjudice. » 508
L'OOO a commandé un rapport sur les médicaments antiglaucomateux,
préparé par le D r William Black. 509 Ce rapport répond à plusieurs questions
soulevées dans une étude commandée par le CCRPS au D r Denis Grant en
2006, qui a conclu que les médicaments antiglaucomateux comportent un
niveau de risque beaucoup plus élevé que d'autres agents utilisés pour traiter
les maladies oculaires comme les infections.
Le D r Black soutient que les risques associés à la prescription de médicaments
peuvent être atténués par de bonnes pratiques de prescription, qui devraient
éliminer tous les effets indésirables, sauf les plus rares. Il souligne qu'il faut
recueillir soigneusement les antécédents du patient pour s'assurer que les
médicaments n'occasionneront pas d'effets indésirables graves; si un
médicament peut potentiellement empirer la situation, le patient devrait être
aiguillé vers un spécialiste pour que celui-ci procède à une évaluation avant
qu'un médicament soit prescrit. Le Dr Black affirme qu'un modèle de travail
en collaboration entre les optométristes et les ophtalmologistes qui traitent
conjointement le glaucome pourrait grandement améliorer les services et
réduire les délais d'attente afin d'amorcer les traitements.
Les auteurs de la proposition indiquent que, si les optométristes sont autorisés
à prendre le glaucome et la pression intra-oculaire en charge, des occasions de
collaboration plus étroite entre les optométristes, les médecins et les
ophtalmologistes se présenteront dans la prise en charge des cas médicaux et
chirurgicaux. Puisque les optométristes prennent en charge les cas de
glaucome nécessitant des soins primaires, les ophtalmologistes pourront se
concentrer sur les affections plus sérieuses nécessitant des soins secondaires et
tertiaires. 510
En Ontario, les optométristes travaillent fréquemment avec des
ophtalmologistes, des médecins de famille et d'autres professionnels de la
santé pour prodiguer des soins aux patients.
Les optométristes sont souvent invités à aiguiller les patients vers
d'autres professionnels réglementés ou à les amener à consulter
ces derniers afin d'obtenir les résultats voulus pour leurs patients.
Parmi les exemples de situations où les optométristes collaborent
508 OOO, mémoire présenté au CCRPS, novembre 2008, p. 715.
509 Black, W., Report to the Ontario College of Optometrists – Comments on the Grant Report, Ordre des
optométristes de l'Ontario, 2008.
510 OOO, mémoire présenté au CCRPS, novembre 2008, p. 10.
CCRPS – Liens essentiels Janvier 2009
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