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Transformation et soutien des soins aux patients (PDF) - Health ...

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Le processus d'élaboration, d'examen <strong>et</strong> de mise à jour <strong>des</strong> directives<br />

médicales ainsi que celui d'approbation médicale <strong>et</strong> administrative demandent<br />

beaucoup de travail <strong>et</strong> de temps. De plus, l'élimination de la nécessité <strong>des</strong><br />

directives médicales réduira le risque de confusion en matière de reddition de<br />

comptes <strong>et</strong> de responsabilité connexe ainsi que les chevauchements <strong>et</strong><br />

augmentera la sécurité du public, l'efficacité ainsi que la rentabilité du<br />

système.<br />

Renseignements recueillis par le CCRPS<br />

Problèmes systémiques<br />

Le CCRPS a entendu dire qu'il y a de nombreux avantages à la prescription de<br />

médicaments par les IP. La prescription par les infirmières <strong>et</strong> les infirmiers est<br />

rentable <strong>et</strong> chrono-efficace pour les fournisseurs de services; les t<strong>aux</strong><br />

d'observance <strong>des</strong> <strong>patients</strong> <strong>aux</strong> ordonnances <strong>des</strong> infirmières <strong>et</strong> infirmiers sont<br />

élevés <strong>et</strong> les infirmières <strong>et</strong> infirmiers examinent en détail les antécédents<br />

médic<strong>aux</strong> avant de prendre une décision à l'égard d'une intervention <strong>et</strong><br />

peuvent être davantage enclins à prescrire une intervention non<br />

pharmacologique. 474<br />

Durant l'examen du champ d'exercice, le CCRPS a entendu <strong>des</strong> intervenants<br />

dire que la prescription par les IP spécialistes est utile dans les hôpit<strong>aux</strong>,<br />

pourvu qu'il y ait un dossier compl<strong>et</strong> sur l'activité de prescription consignée<br />

dans les dossiers centralisés de l'hôpital. Un certain nombre de professionnels<br />

ont souligné l'expertise <strong>et</strong> la contribution <strong>des</strong> IP à la prestation <strong>des</strong> <strong>soins</strong> <strong>et</strong> ont<br />

appuyé leur droit de prescrire.<br />

Ce que font les autres princip<strong>aux</strong> territoires de compétence<br />

En Alberta, les IP sont autorisés à prescrire les médicaments de l'annexe I<br />

depuis 1994. En Colombie-Britannique, le CRNBC établit <strong>des</strong> normes<br />

rigoureuses énonçant ce qui peut être prescrit <strong>et</strong> les circonstances dans<br />

lesquelles cela se fait. Ces normes sont établies en consultation avec <strong>des</strong><br />

médecins <strong>et</strong> <strong>des</strong> pharmaciens.<br />

En Grande-Br<strong>et</strong>agne, la prescription par les infirmières <strong>et</strong> infirmiers, adoptée<br />

en mai 2006, est bien accueillie <strong>et</strong> comprise par le public <strong>et</strong> les autres<br />

praticiens de la santé. Le CCRPS a entendu dire, durant les consultations avec<br />

les autorités britanniques, que la prescription par les infirmières <strong>et</strong> infirmiers<br />

est à la fois chrono-efficace <strong>et</strong> rentable <strong>et</strong> que les <strong>patients</strong> s'y conforment<br />

davantage.<br />

Parmi les défis <strong>et</strong> les obstacles observés lors de la mise en œuvre de la<br />

prescription par les infirmières <strong>et</strong> infirmiers en Grande-Br<strong>et</strong>agne figuraient les<br />

474 CCRPS, Prescribing and Administration of Drugs by Non-Physician <strong>Health</strong> Professionals : Literature Review,<br />

p. 19.<br />

CCRPS – Liens essentiels Janvier 2009<br />

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