Transformation et soutien des soins aux patients (PDF) - Health ...

Le CCRPS a constaté peu de préoccupations à propos de la compétence des IP
de vendre et de composer des médicaments, pourvu qu'il y ait des conditions
et des limites liées à la pratique. L'OIIO a indiqué que cela se produirait
rarement, c'est-à-dire dans les collectivités où l'accès à une pharmacie est
limité et lorsque les patients pourraient autrement devoir se rendre aux
urgences pour obtenir le médicament prescrit. Le CCRPS a entendu dire que
les IP ne devraient pas avoir le pouvoir de composer ou de vendre des
médicaments contrôlés.
Certaines questions ont été soulevées relativement aux normes élevées
d'hygiène et de conditions stériles et aux protocoles d'entreposage des
ingrédients nécessaires pour la composition des médicaments. Certaines
personnes ont mentionné que ces protocoles doivent être pris en compte dans
les normes d'exercice. D'autres ont indiqué qu'il doit y avoir une ordonnance
écrite prescrivant le médicament et un dossier sur les agents utilisés dans la
composition de celui-ci.
Dans le même ordre d'idées, les normes d'exercice devraient définir
précisément les exigences de tenue de dossiers relativement à la vente de
médicaments. Aucun bénéfice ne devrait être autorisé, une ordonnance écrite
devrait être fournie et la vente des médicaments devrait être consignée de
façon appropriée, en indiquant notamment le suivi attentif de la source du
médicament, la date d'expiration et les détails de l'ordonnance.
Conclusions
Le CCRPS a conclu que les risques associés à la délivrance de médicaments,
qui constituent une compétence de premier échelon pour toutes les infirmières
et tous les infirmiers inscrits en Ontario, peuvent être atténués en s'assurant
que des normes et des programmes d'assurance de la qualité appropriés sont
en place. Néanmoins, les normes d'exercice devraient préciser clairement que
le pouvoir devrait être exercé de façon limitée dans des situations où aucun
pharmacien ou médecin n'est disponible. En outre, le CCRPS a conclu que les
IP ont reçu la formation fondamentale nécessaire pour vendre et composer des
médicaments, autres que ceux qui sont contrôlés. Des normes d'exercice,
élaborées dans le cadre d'un processus interprofessionnel, devraient être mises
en place pour assurer la sécurité des patients.
Demande n° 3 : prescription libre par les infirmières et
infirmiers praticiens
La Loi de 1991 sur les infirmières et infirmiers autorise les IP à prescrire les
médicaments qui sont désignés dans les règlements et les circonstances dans
lesquelles un membre peut prescrire ceux-ci. Alors que les règlements
désignent actuellement des médicaments distincts, les modifications apportées
CCRPS – Liens essentiels Janvier 2009
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