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Transformation et soutien des soins aux patients (PDF) - Health ...

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Les modifications apportées <strong>aux</strong> règlements pris en application de la Loi de<br />

1991 sur les infirmières <strong>et</strong> infirmiers en août 2007 ont ajouté trois nouve<strong>aux</strong><br />

domaines de spécialisation pour les IP : les <strong>soins</strong> pédiatriques, les <strong>soins</strong> <strong>aux</strong><br />

adultes <strong>et</strong> l'anesthésie ainsi qu'un nouveau titre désignant la spécialisation en<br />

<strong>soins</strong> de santé primaires : IP en <strong>soins</strong> primaires (IP-SP). 432<br />

En juin 2007, la Loi de 2007 sur l’amélioration du système de santé a modifié<br />

la Loi de 1991 sur les infirmières <strong>et</strong> infirmiers dans le but d'élargir le pouvoir<br />

de prescription <strong>des</strong> IP en autorisant ces derniers à prescrire les médicaments<br />

appartenant à <strong>des</strong> catégories ou <strong>des</strong> classes de médicaments désignées dans le<br />

règlement pris en application de la Loi plutôt que de les limiter à <strong>des</strong> listes de<br />

médicaments distincts. Aucun changement n'a été apporté au règlement pris<br />

en application de la Loi depuis que la modification a été adoptée.<br />

Examen du champ d'exercice <strong>des</strong> infirmières praticiennes <strong>et</strong><br />

<strong>des</strong> infirmiers praticiens par le CCRPS<br />

En mars 2008, le CCRPS a terminé l'examen du champ d'exercice <strong>des</strong> IP en<br />

Ontario en concluant qu'un élargissement du champ d'exercice de ceux-ci est<br />

d'intérêt public. 433<br />

L'examen a pris en compte les grands défis <strong>aux</strong>quels font face les services de<br />

<strong>soins</strong> de santé en Ontario. Il comprenait de vastes consultations, une analyse<br />

du contexte, un examen de la documentation <strong>et</strong> une étude <strong>des</strong> territoires de<br />

compétence ainsi qu'un examen de la jurisprudence. L'examen a pris en<br />

compte les compétences actuelles, les étu<strong>des</strong> préparatoires <strong>et</strong> les tendances sur<br />

le plan de l'évolution de la profession infirmière en vue de prodiguer <strong>des</strong> <strong>soins</strong><br />

plus complexes.<br />

Durant l'examen, le CCRPS a appris que, en raison <strong>des</strong> changements survenus<br />

en matière de technologie, de pratiques cliniques <strong>et</strong> de be<strong>soins</strong> de la<br />

population, notamment le vieillissement de la population <strong>et</strong> l'augmentation <strong>des</strong><br />

cas de maladies chroniques complexes, le champ d'exercice <strong>des</strong> IP est trop<br />

limité <strong>et</strong> les empêche de fournir les services nécessaires. Les médicaments, les<br />

analyses de laboratoire <strong>et</strong> les épreuves diagnostiques que les IP peuvent<br />

prescrire ainsi que les interventions qu'ils sont autorisés à pratiquer sont en<br />

grande partie prescrits dans la réglementation. Il peut être compliqué, long <strong>et</strong><br />

difficile de modifier ces règlements.<br />

Pour régler ce problème, on a élaboré un processus de directives médicales<br />

(principalement dans les hôpit<strong>aux</strong>) en vertu <strong>des</strong>quelles les médecins autorisent<br />

d'avance d'autres professionnels de la santé à exécuter <strong>des</strong> actes précis, à <strong>des</strong><br />

conditions spécifiques, auprès de populations de <strong>patients</strong> particulières. En<br />

432 CCRPS, Rapport au ministre de la Santé <strong>et</strong> <strong>des</strong> Soins de longue durée sur l’examen du champ d’exercice <strong>des</strong><br />

infirmières <strong>et</strong> infirmiers autorisés de la catégorie spécialisée (infirmières <strong>et</strong> infirmiers praticiens), mars 2008, p. 9.<br />

433 Ibid., p. 5.<br />

CCRPS – Liens essentiels Janvier 2009<br />

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