Transformation et soutien des soins aux patients (PDF) - Health ...

More documents

Recommendations

Info

prescripteur autorisé. En Ontario, les docteurs en naturopathie eux-mêmes, au cours de discussions avec les organismes de réglementation fédéraux, ont demandé avec insistance que certains médicaments à base de plantes et produits de santé naturels ne soient prescrits que par ceux qui ont obtenu l'acte autorisé de prescrire des médicaments. 404 Les auteurs de la proposition recommandent que le pouvoir de prescrire soit limité aux catégories de substances naturelles thérapeutiques, à un formulaire de médicaments de soins primaires et aux médicaments nécessaires pour appuyer les pratiques exemplaires en clinique, y compris les substances requises pour intervenir en cas d'urgence. Catégories de produits thérapeutiques sur ordonnance Les auteurs de la proposition ont fait valoir que les catégories suivantes de produits thérapeutiques sur ordonnance devraient être visées par la réglementation sur les médicaments prise en application de la Loi de 2007 sur les naturopathes : Catégories de produits thérapeutiques sur ordonnance 405 1. Acides aminés 2. Extraits de plantes et produits dérivés 3. Agents chélateurs 4. Électrolytes et remplacement liquidien 5. Enzymes, préparations pour la digestion et préparations protéolytiques 6. Préparations homéopathiques 7. Hormones 8. Préparations glandulaires et d'organes 9. Minéraux, oligoéléments et produits dérivés 10. Vitamines, préparations de vitamines et produits dérivés 11. Anesthésiques locaux (pour usage topique) 12. Nutriants et cofacteurs 13. Probiotiques Motifs des auteurs de la proposition Les auteurs de la proposition font remarquer que, pendant des années, les docteurs en naturopathie ont pu travailler, en vertu de la LRMP et du Règlement 278 pris en application de celle-ci, selon les normes de pratique établies pour composer, délivrer et administrer des substances qui font partie 404 CCRPS, Nouvelles orientations, p. 182. 405 CAPPPM-N, OAND, CCNM et ACDN, Review of Non-Physician Prescribing and Administration of Drugs, novembre 2008, p. 50. CCRPS – Liens essentiels Janvier 2009 305
intégrante de la médecine naturopathique. 406 Jusqu'en 2004, les produits de santé naturels qui sont recommandés et utilisés par les docteurs en naturopathie n'étaient inclus dans aucune liste restreinte en vertu du Règlement sur les produits de santé naturels, mais faisaient partie du domaine public; par conséquent, on s'inquiétait peu du pouvoir de les prescrire. Si la Loi de 2007 sur les naturopathes ne prévoit pas d'actes autorisés spécifiques, les docteurs en naturopathie ne pourront pas exercer pleinement leur profession et leurs patients ne pourront recevoir les traitements qu'ils choisissent et préfèrent. La LPSR a été conçue pour permettre au patient de choisir le fournisseur de soins primaires, les options thérapeutiques et les modalités mises à sa disposition, y compris l'option des produits de santé naturels et les médicaments à base de plantes comme premier choix dans un schéma thérapeutique. Les auteurs de la proposition déclarent ce qui suit : Sans l'acte autorisé qui consiste à prescrire, le champ d'exercice des docteurs en naturopathie se situera à un niveau inférieur à celui de leurs compétences professionnelles, les patients ne pourront avoir accès à de nombreuses substances naturelles par leur intermédiaire ni recevoir de soins primaires appropriés et le choix des patients ainsi que la qualité des soins s'en trouveront amoindris. 407 Les docteurs en naturopathie sont habilités à exécuter l'acte autorisé qui consiste à administrer une substance prescrite par voie d'injection et d'inhalation. Actuellement, ils administrent et recommandent des substances pour usage oral ou topique ou encore pour inhalation ou injection et usage intraveineux à leurs patients dans le cadre de leurs protocoles thérapeutiques et diagnostiques. Les docteurs en naturopathie administrent un certain nombre de produits naturels par voie d'inhalation ou d'injection, tels que des vitamines injectables et des agents chélateurs, dans le cadre de leur champ d'exercice traditionnel. Sans la capacité de prescrire ces substances qui peuvent être reclassées comme « produits thérapeutiques sur ordonnance », les docteurs en naturopathie affirment qu'ils ne pourront pas obtenir les substances en raison des restrictions proposées concernant l'achat et la vente de produits thérapeutiques sur ordonnance dans la version modifiée de la Loi sur les aliments et drogues. Si les docteurs en naturopathie ne peuvent obtenir ces produits thérapeutiques sur ordonnance, ils ne pourront pas les administrer par voie d'injection ou d'inhalation dans le cadre de l'exercice de la naturopathie. Ils font valoir que le fait d'habiliter les docteurs en naturopathie à prescrire appuie en outre des objectifs plus vastes en matière de soins de santé. La naturopathie étudie la personne dans son ensemble et met l'accent sur le mieux-être. Le Cadre de prévention et de gestion des maladies chroniques du gouvernement de l'Ontario indique qu'il est déterminé à faire évoluer le 406 Ibid., p. 11. 407 Ibid., p. 17. CCRPS – Liens essentiels Janvier 2009 306
Page 1 and 2:
CCRPS LIENS ESSENTIELS : Transforma
Page 3 and 4:
dans nos autres rapports pour abord
Page 5 and 6:
CHAPITRE 1 LIENS ESSENTIELS : TRANS
Page 7 and 8:
professionnels de la santé autres
Page 9 and 10:
Collaboration interprofessionnelle
Page 11 and 12:
La population de la province devrai
Page 13 and 14:
fondées sur des démarches axées
Page 15 and 16:
Tendances en matière de prescripti
Page 17 and 18:
Chevauchement des champs d’exerci
Page 19 and 20:
veiller à ce que, dans l’intér
Page 21 and 22:
• les pharmaciens; • les physio
Page 23 and 24:
• l'examen des champs d'exercice
Page 25 and 26:
Champ d'exercice individuel et cham
Page 27 and 28:
CHAPITRE 2 L'EXCELLENCE DANS LA REG
Page 29 and 30:
occasions prometteuses d'améliorer
Page 31 and 32:
Résultats des recherches et des co
Page 33 and 34:
Points saillants de l'examen de la
Page 35 and 36:
De récents travaux entrepris par l
Page 37 and 38:
Le Québec a adopté un modèle s'a
Page 39 and 40:
pouvoirs décisionnels indépendant
Page 41 and 42:
ésultat. La deuxième boucle a lie
Page 43 and 44:
églementation aux modifications l
Page 45 and 46:
des conclusions semblables. 66 Autr
Page 47 and 48:
praticiens et les rapports provisoi
Page 49 and 50:
Normes d'exercice Le point de dépa
Page 51 and 52:
équilibre entre l'accès aux actes
Page 53 and 54:
d'appliquer des exigences plus rigo
Page 55 and 56:
2. Un nouvel organisme pour facilit
Page 57 and 58:
la province. L'organisme devrait co
Page 59 and 60:
du fait que l'organisme pourrait ne
Page 61 and 62:
pratiques exemplaires en matière d
Page 63 and 64:
• tout ordre professionnel du dom
Page 65 and 66:
Le CCRPS recommande que le nouvel o
Page 67 and 68:
d'assurance ou d'appartenance à un
Page 69 and 70:
élargi. La progression constante d
Page 71 and 72:
prescrire ou d'utiliser des médica
Page 73 and 74:
inhalothérapeutes. Les membres d'a
Page 75 and 76:
de la santé, des membres de la dir
Page 77 and 78:
cas, l'élargissement des droits de
Page 79 and 80:
La Grande-Bretagne est devenue un c
Page 81 and 82:
experts en matière de dossiers de
Page 83 and 84:
Les intervenants consultés par le
Page 85 and 86:
prescrits. Certaines professions so
Page 87 and 88:
consultation portant sur la réglem
Page 89 and 90:
l'élaboration des recommandations
Page 91 and 92:
Le CCRPS a appris qu'il n'existe au
Page 93 and 94:
l'amélioration de la qualité, l'a
Page 95 and 96:
Le CFMT recevrait les demandes de r
Page 97 and 98:
Demande d'ajout de nouveaux médica
Page 99 and 100:
lois provinciales et fédérales. E
Page 101 and 102:
Dans le cadre du présent examen, l
Page 103 and 104:
convient au client. On doit conclur
Page 105 and 106:
Le CCRPS a conclu dans ses récents
Page 107 and 108:
Puisque le fait de fournir un écha
Page 109 and 110:
Le principal objet d'un nouveau cad
Page 111 and 112:
dont les soins aux patients sont so
Page 113 and 114:
Organisme Organisme L’organisme e
Page 115 and 116:
• l'élaboration des règlements,
Page 117 and 118:
L’organisme doit accepter les rec
Page 119 and 120:
Rapports spéciaux L’organisme pe
Page 121 and 122:
(a) (b) (c) compile pour chacune de
Page 123 and 124:
4) L’organisme a le droit de fair
Page 125 and 126:
passe, comme l'envisage le paragrap
Page 127 and 128:
echerches préliminaires sur les qu
Page 129 and 130:
maladies. 140 Ils effectuent des te
Page 131 and 132:
• La bactériologie porte sur l'i
Page 133 and 134:
laboratoires et les centres de pré
Page 135 and 136:
En outre, les TLM peuvent accomplir
Page 137 and 138:
intervenants. Ce programme existe d
Page 139 and 140:
des conseils dans le but de s'assur
Page 141 and 142:
laboratoire possédant des compéte
Page 143 and 144:
possédant moins d'expérience, les
Page 145 and 146:
de ces actes n'est prévu dans les
Page 147 and 148:
Plusieurs participants se sont dits
Page 149 and 150:
Nous appuyons la… capacité des t
Page 151 and 152:
médical à prendre part à des dis
Page 153 and 154:
supposer que les patients profitera
Page 155 and 156:
Recommandation : 1. Que les TLM ne
Page 157 and 158:
particulièrement fait remarquer qu
Page 159 and 160:
l'Ontario dépassent les compétenc
Page 161 and 162:
CHAPITRE 6 EXAMEN DU CHAMP D'EXERCI
Page 163 and 164:
Pour certains examens, il faut donn
Page 165 and 166:
exigences en matière de sécurité
Page 167 and 168:
habituellement à un cadre de prati
Page 169 and 170:
magnétique deviendra un acte autor
Page 171 and 172:
Compétences, normes et lignes dire
Page 173 and 174:
commentaires écrits à propos du m
Page 175 and 176:
Les avancées futures dans le domai
Page 177 and 178:
et de la remise de formulaires de c
Page 179 and 180:
profession de radiologiste. 239 Le
Page 181 and 182:
adiologistes s’attendent à ce qu
Page 183 and 184:
prestation de soins de qualité aux
Page 185 and 186:
vertu de sa propre autorité profes
Page 187 and 188:
dans le corps. Les inhalothérapeut
Page 189 and 190:
dans le cadre de la planification d
Page 191 and 192:
appropriée ces interventions. Les
Page 193 and 194:
Premièrement, l’Ordre et l’Ass
Page 195 and 196:
Prescription et administration de m
Page 197 and 198:
énoncés au paragraphe 51 (1) du C
Page 199 and 200:
Formes d’énergie prescrites 1. L
Page 201 and 202:
CHAPITRE 7 PRESCRIPTION ET UTILISAT
Page 203 and 204:
nombreuses études confirment l'imp
Page 205 and 206:
Loi fédérale Les podiatres, mais
Page 207 and 208:
autorisés et que, par conséquent,
Page 209 and 210:
Tant que l'évaluation n'est pas te
Page 211 and 212:
Renseignements recueillis par le CC
Page 213 and 214:
Le CCRPS conclut qu'une trousse d'u
Page 215 and 216:
programme relais. Le mémoire insis
Page 217 and 218:
Renseignements recueillis par le CC
Page 219 and 220:
Le CCRPS est sur le point d'entrepr
Page 221 and 222:
Catégorie : agents agissant sur le
Page 223 and 224:
2. Que les alinéas 3 et 4 du parag
Page 225 and 226:
7. Que l'article 7 du Règlement de
Page 227 and 228:
CHAPITRE 8 PRESCRIPTION ET UTILISAT
Page 229 and 230:
Les hygiénistes dentaires commence
Page 231 and 232:
7. une tuberculose active; 8. une d
Page 233 and 234:
L'OHDO et l'ODHA demandent deux aut
Page 235 and 236:
pour les praticiens qui travaillent
Page 237 and 238:
Afin de maximiser la commodité pou
Page 239 and 240:
Manitoba sont autorisés à adminis
Page 241 and 242:
À Terre-Neuve-et-Labrador, le Règ
Page 243 and 244:
dentaire, doivent être acquises da
Page 245 and 246:
L'Ordre des infirmières et infirmi
Page 247 and 248:
Des dentistes ont fait part au CCRP
Page 249 and 250:
prescrire, composer et délivrer af
Page 251 and 252:
Urgences dentaires Une étude réce
Page 253 and 254:
1. Que la Loi de 1991 sur les hygi
Page 255 and 256:
des racines, y compris le curetage
Page 257 and 258: 49. Contrevenir, dans l'exercice de
Page 259 and 260: dentisterie pédiatrique, la parodo
Page 261 and 262: L'ORCDO estime que le cadre actuel
Page 263 and 264: moyens non pharmacologiques appropr
Page 265 and 266: s'appuyant sur des politiques, des
Page 267 and 268: 5. Que le Règlement de l'Ontario 2
Page 269 and 270: CHAPITRE 10 PRESCRIPTION ET UTILISA
Page 271 and 272: Le ministère de la Santé et des S
Page 273 and 274: • vaccin antihépatite B, • mal
Page 275 and 276: sage-femme pour évaluer les sages-
Page 277 and 278: L'OSFO et l'ASFO proposent un nouve
Page 279 and 280: Le tableau suivant contient une lis
Page 281 and 282: évaluation des symptômes physique
Page 283 and 284: Immunoglobulines Cette catégorie a
Page 285 and 286: n'est nécessaire que dans des situ
Page 287 and 288: Selon la directrice administrative
Page 289 and 290: dans l'exercice de leur profession
Page 291 and 292: ont été établies dans les politi
Page 293 and 294: et les accouchements normaux. Dans
Page 295 and 296: Catégorie : agents agissant sur le
Page 297 and 298: 4.2 Il incombe au membre de déterm
Page 299 and 300: 7. Que le Règlement de l'Ontario 8
Page 301 and 302: CHAPITRE 11 PRESCRIPTION ET UTILISA
Page 303 and 304: En vertu de la Loi de 2007 sur les
Page 305 and 306: Le CCNM est la seule école en Onta
Page 307: pharmacies (LRMP), qui a pour effet
Page 311 and 312: profession et que ces médicaments
Page 313 and 314: moins coûteux, offrant ainsi aux p
Page 315 and 316: Les docteurs en naturopathie indiqu
Page 317 and 318: Dans son examen des programmes d'é
Page 319 and 320: état d'une fiche de sécurité imp
Page 321 and 322: naturopathiques et médicales tradi
Page 323 and 324: Catégorie Catégorie : anti-infect
Page 325 and 326: Pour mettre en œuvre ses recommand
Page 327 and 328: - les hormones bioidentiques; - les
Page 329 and 330: - Faire l'objet du retrait ou de la
Page 331 and 332: soins infirmiers auxiliaires d'un c
Page 333 and 334: soins infirmiers, bon nombre de ces
Page 335 and 336: Actes autorisés supplémentaires :
Page 337 and 338: création d'une culture de la sécu
Page 339 and 340: n'est immédiatement disponible et
Page 341 and 342: ses membres liés à la délivrance
Page 343 and 344: • consigne dans le dossier du cli
Page 345 and 346: de lignes directrices, comme le fon
Page 347 and 348: Avant de s'inscrire auprès de l'OI
Page 349 and 350: à la Loi en 2007 autorisent le rè
Page 351 and 352: contraintes du formulaire qui ont u
Page 353 and 354: Des normes d'exercice transparentes
Page 355 and 356: f. que les normes d'exercice répon
Page 357 and 358: Catégorie Catégorie : agents anti
Page 359 and 360:
Catégorie Catégorie : agents agis
Page 361 and 362:
Catégorie Catégorie : préparatio
Page 363 and 364:
Catégorie Catégorie : sérums, to
Page 365 and 366:
ordonnance au sens de la Loi de 199
Page 367 and 368:
) permettre à des membres de prati
Page 369 and 370:
disposition 5 de l'article 4 de la
Page 371 and 372:
CHAPITRE 13 PRESCRIPTION ET UTILISA
Page 373 and 374:
Règlements Médicaments prescrits
Page 375 and 376:
métabolisme, les mécanismes d'int
Page 377 and 378:
variations de la vue et aux résult
Page 379 and 380:
L'OOO a mis en place un programme d
Page 381 and 382:
Le règlement sur les médicaments
Page 383 and 384:
l'anhydrase carbonique et les analo
Page 385 and 386:
l'examen de leur champ d'exercice e
Page 387 and 388:
L'OOO indique que, si l'on autorise
Page 389 and 390:
ophtalmologiste) ou un optométrist
Page 391 and 392:
Certains États permettent aux opto
Page 393 and 394:
estreint à la mise en œuvre de so
Page 395 and 396:
La Californie est explicite en ce q
Page 397 and 398:
compétence exigent également une
Page 399 and 400:
l'intention de mettre en place, ain
Page 401 and 402:
d'aiguillage et de transfert de pat
Page 403 and 404:
Le règlement sur les médicaments
Page 405 and 406:
5. Que le paragraphe 10 (2) de la p
Page 407 and 408:
application de cette loi ou de la L
Page 409 and 410:
des outils nécessaires pour qu’i
Page 411 and 412:
Le groupe de travail dresserait ég
Page 413 and 414:
14. (1) Sous réserve de l'approbat
Page 415 and 416:
L'OPA a suggéré que les règlemen
Page 417 and 418:
L'OPO a également décrit ainsi so
Page 419 and 420:
CCRPS a également tenu compte du f
Page 421 and 422:
Si les pharmaciens se voyaient acco
Page 423 and 424:
propositions, aucun des deux organi
Page 425 and 426:
Contrairement à la gestion de la p
Page 427 and 428:
correspondrait à l'évolution de l
Page 429 and 430:
Tout comme il l'a indiqué dans son
Page 431 and 432:
médicaments, certaines des modific
Page 433 and 434:
i. médicaments antihistaminiques;
Page 435 and 436:
c) personnes qui ne sont pas et qui
Page 437 and 438:
(iv.3) à la demande d'un pharmacie
Page 439 and 440:
constituaient une première étape
Page 441 and 442:
un physiothérapeute doit être dip
Page 443 and 444:
physiothérapeute, un autre profess
Page 445 and 446:
établissements de soins de longue
Page 447 and 448:
membre d'un ordre au titre de la Lo
Page 449 and 450:
1.1 Outrepasser le champ d'exercice
Page 451 and 452:
CHAPITRE 16 PRESCRIPTION ET UTILISA
Page 453 and 454:
La Loi de 1991 sur les thérapeutes
Page 455 and 456:
des actes autorisés, les TR en tan
Page 457 and 458:
exemplaires. Une étude sur l'utili
Page 459 and 460:
On a observé une hausse de la pré
Page 461 and 462:
programme d'assurance de la qualit
Page 463 and 464:
démarche favorisant la collaborati
Page 465 and 466:
nouveau-né à un niveau inférieur
Page 467 and 468:
partage des renseignements sur les
Page 469 and 470:
preuve satisfaisante attestant qu
Page 471 and 472:
l'établissement de nouvelles exige
Page 473 and 474:
Le CCRPS conclut qu'un processus ri
Page 475 and 476:
on permettra aux professionnels de
Page 477 and 478:
CHAPITRE 18 LIENS ESSENTIELS : SOMM
Page 479 and 480:
État financier vérifié (2) Le ra
Page 481 and 482:
• le champ d'exercice recommandé
Page 483 and 484:
jusqu’à ce qu’il soit retiré
Page 485 and 486:
L’organisme remet un rapport annu
Page 487 and 488:
Un membre du Comité du formulaire
Page 489 and 490:
1) Le conseil peut établir des nor
Page 491 and 492:
Chaque demande d’inscription doit
Page 493 and 494:
ordre qui en a l’autorité aux te
Page 495 and 496:
) une liste des membres autorisés
Page 497 and 498:
CHAPITRE 7. PRESCRIPTION ET UTILISA
Page 499 and 500:
c) personnes qui ne sont pas et qui
Page 501 and 502:
9. Que le paragraphe 1 (7) du Règl
Page 503 and 504:
3. Que l'article 12 de la Loi de 19
Page 505 and 506:
e) 44. a) membres de l'Ordre des ph
Page 507 and 508:
NORMES D'EXERCICE 32. L’ordre él
Page 509 and 510:
CHAPITRE 10. PRESCRIPTION ET UTILIS
Page 511 and 512:
xvi. hormones et substituts synthé
Page 513 and 514:
33. Faire l'objet du retrait ou de
Page 515 and 516:
dépassent son expertise en consult
Page 517 and 518:
cet or dre et e) membres de l'Ordre
Page 519 and 520:
Page 521 and 522:
la présente Loi ou de la Loi de 19
Page 523 and 524:
médicaments conformément aux cond
Page 525 and 526:
econnaît, ou devrait reconnaître,
Page 527 and 528:
13. Les médicaments prescrits. 6 Q
Page 529 and 530:
13. Que le Règlement de l'Ontario
Page 531 and 532:
4.2 Il est interdit au membre d'ex
Page 533 and 534:
plus appropriée, y compris la pres
Page 535 and 536:
14. Que l'article 1 du Règlement d
Page 537 and 538:
Page 539 and 540:
intervention en vertu de la disposi
Page 541 and 542:
10. Que l'alinéa 9 (1) a) du Règl
Page 543 and 544:
au ministre des rapports renfermant
Page 545:
Conseil consultatif sur la régleme
show all

Transformation et soutien des soins aux patients (PDF) - Health ...

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?