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Transformation et soutien des soins aux patients (PDF) - Health ...

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En plus de demander la réglementation par catégories de médicaments, les<br />

auteurs de la proposition demandent également qu'un certain nombre de<br />

nouvelles catégories de médicaments soient ajoutées à celles que les sagesfemmes<br />

peuvent prescrire <strong>et</strong> administrer de leur propre autorité.<br />

On assiste à <strong>des</strong> r<strong>et</strong>ards importants dans les traitements <strong>et</strong> à <strong>des</strong> coûts pour le<br />

système de <strong>soins</strong> de santé lorsque <strong>des</strong> consultations avec <strong>des</strong> médecins ou <strong>des</strong><br />

aiguillages vers ceux-ci sont inutilement requis en raison <strong>des</strong> restrictions<br />

créées par la réglementation actuelle sur les médicaments. Parmi les exemples<br />

de consultations inutiles, citons le besoin d'aiguiller <strong>des</strong> femmes vers <strong>des</strong><br />

médecins simplement en raison de l'absence du pouvoir de prescrire un<br />

médicament nécessaire, comme un antibiotique pour traiter <strong>des</strong> infections <strong>des</strong><br />

voies urinaires. Ces consultations inutiles exercent une pression<br />

supplémentaire sur le système de <strong>soins</strong> de santé, s'accompagnent de coûts <strong>et</strong><br />

peuvent créer <strong>des</strong> tensions dans les relations entre les sages-femmes <strong>et</strong> les<br />

médecins.<br />

Le mémoire mentionne également que les sages-femmes disposent d'une<br />

norme d'exercice claire qui favorise les discussions appropriées avec les<br />

médecins <strong>et</strong> qui, grâce à <strong>des</strong> droits de prescription adéquats, éviterait les<br />

consultations inutiles. Une norme sur la prescription <strong>et</strong> l'administration de<br />

médicaments par les sages-femmes sera élaborée pour accompagner un<br />

règlement modifié sur les médicaments <strong>et</strong> établir les lignes directrices <strong>et</strong> les<br />

paramètres nécessaires pour une application sécuritaire du règlement révisé.<br />

C<strong>et</strong>te norme prévoira les situations cliniques dans lesquelles les sages-femmes<br />

seront tenues de consulter un médecin si une cliente ne répond pas au<br />

traitement prescrit. 372 L'OSFO fait également remarquer qu'un règlement sur<br />

les médicaments mis à jour sera inclus dans son programme d'assurance de la<br />

qualité.<br />

Selon l'ASFO, les médicaments proposés tiennent compte de la pratique au<br />

quotidien <strong>des</strong> sages-femmes. Ils perm<strong>et</strong>tent de répondre <strong>aux</strong> indicateurs<br />

norm<strong>aux</strong> qui peuvent se manifester durant une naissance type à faible risque.<br />

Le fait de ne pas avoir accès à ces médicaments constitue un obstacle<br />

fondamental à l'exercice sécuritaire <strong>et</strong> rentable de la profession de sagefemme.<br />

Dans le cadre du régime de réglementation actuel, les sages-femmes<br />

peuvent effectuer <strong>des</strong> évaluations cliniques, demander <strong>des</strong> examens de<br />

laboratoire, interpréter les résultats de ces examens, poser <strong>des</strong> diagnostics,<br />

demander un traitement <strong>et</strong> surveiller le traitement. Le lien manquant est<br />

l'ordonnance du traitement, soit la prescription <strong>et</strong> l'administration <strong>des</strong><br />

médicaments. À l'heure actuelle, les sages-femmes ne sont pas tenues de<br />

communiquer un diagnostic avant de prescrire un traitement. Dans son<br />

examen du champ d'exercice, le CCRPS a recommandé que les sages-femmes<br />

soient autorisées à communiquer un diagnostic.<br />

372 Ibid., p. 14.<br />

CCRPS – Liens essentiels Janvier 2009<br />

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