Transformation et soutien des soins aux patients (PDF) - Health ...

prestataires de soins de maternité primaires à faible risque à mesure que seront
levés les obstacles réglementaires et structurels à l'exercice de leur profession.
Le CCRPS a constaté que la formation et l’expérience clinique actuelles des
sages-femmes ne justifient pas l’élargissement de leur champ d’exercice aux
soins complexes et à haut risque. Le CCRPS n'a pas recommandé d'élargir le
champ d'exercice des sages-femmes en Ontario ni de créer une catégorie
spécialisée de sages-femmes dans la province.
Le CCRPS a recommandé qu'on donne accès aux sages-femmes à un certain
nombre d'outils pour renforcer leur rôle en tant que fournisseurs de soins de
maternité primaires à faible risque. Les modifications recommandées
prévoient notamment que les sages-femmes soient autorisées à :
• communiquer un diagnostic de maladie, de trouble ou de
dysfonction qu'une sage-femme peut déceler par le biais d'une
évaluation;
• effectuer des prélèvements de sang chez les pères et les donneurs
par voie veineuse ou en piquant la peau;
• introduire un instrument, une main ou un doigt au-delà de la marge
de l’anus afin d’administrer un médicament en suppositoire;
• prescrire des examens de laboratoire et de diagnostic
supplémentaires qui cadrent avec leur champ d’exercice, à
l'exception des échographies maternelles postnatales et des
échographies de suivi du nouveau-né.
Le CCRPS a également recommandé que l'OSFO élabore des normes
d’exercice complètes, assorties de restrictions et de conditions, relatives aux
cas d’urgence, que ces normes soient incorporées aux Indications de l'OSFO
et qu’elles indiquent les études et la formation clinique nécessaires au
maintien des compétences en matière d'interventions d’urgence. Cette
recommandation vise à répondre aux demandes d'octroi d'un certain nombre
de pouvoirs dont pourraient avoir besoin les sages-femmes pour répondre aux
situations d'urgence.
Durant l'examen du champ d'exercice, les sages-femmes ont demandé d'avoir
accès à un certain nombre de médicaments qu'elles n'étaient pas autorisées à
prescrire ou à administrer antérieurement. Cela comprend la prescription et
l'administration de l'oxytocine ainsi que la prescription et l'administration
d'antibiotiques pour traiter les infections à streptocoques du groupe B, la
mastite, la vaginose bactérienne, les infections des voies urinaires et les
infections transmissibles sexuellement. Elles ont également demandé le
pouvoir de prescrire et d'administrer le vaccin contre la rougeole, les oreillons
et la rubéole (ROR) ainsi que l'immunoglobuline contre la varicelle. Ces
demandes ont été renvoyées au présent examen afin d'être prises en compte.
Propositions de l'OSFO et de l'ASFO
CCRPS – Liens essentiels Janvier 2009
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