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Transformation et soutien des soins aux patients (PDF) - Health ...

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possédant moins d'expérience, les personnes effectuant <strong>des</strong> prélèvements qui<br />

sont moins conscients <strong>des</strong> répercussions <strong>des</strong> prélèvements inadéquats sur les<br />

examens de laboratoire <strong>et</strong> les variations survenant sur le plan <strong>des</strong> procédures<br />

de prélèvement selon le matériel, le lieu <strong>et</strong> le personnel.<br />

Cependant, <strong>des</strong> mesures de rendement ont été établies afin d'appuyer les<br />

stratégies de réduction <strong>des</strong> erreurs, notamment la satisfaction de la clientèle,<br />

les délais d'exécution <strong>des</strong> examens, l'identification <strong>des</strong> <strong>patients</strong>, l'acceptabilité<br />

<strong>des</strong> prélèvements, l'évaluation <strong>des</strong> compétences, les rapports sur la valeur<br />

critique, le gaspillage <strong>des</strong> produits sanguins <strong>et</strong> la contamination de<br />

l'hémoculture. 178<br />

Priorités futures : défis <strong>et</strong> possibilités<br />

La modification du rôle <strong>et</strong> de la contribution <strong>des</strong> TLM pose plusieurs défis. Il<br />

s'agit notamment 179 de garantir la qualité <strong>des</strong> examens de laboratoire peu<br />

importe où ils sont effectués, d'améliorer la qualité <strong>des</strong> services, d'améliorer<br />

les résultats cliniques, de mener <strong>des</strong> proj<strong>et</strong>s conjoints de recherche en<br />

laboratoire <strong>et</strong> de recherche clinique <strong>et</strong> de prendre conscience de l'importance<br />

<strong>des</strong> connaissances <strong>et</strong> <strong>des</strong> compétences nécessaires pour assumer le nouveau<br />

rôle <strong>des</strong> professionnels de laboratoire.<br />

Les futurs efforts de recherche visant à combler les lacunes devraient être axés<br />

sur la mise au point de systèmes de <strong>soutien</strong> au processus décisionnel fondés<br />

sur <strong>des</strong> directives afin de réduire le nombre d'examens de laboratoire<br />

demandés par les praticiens de <strong>soins</strong> primaires, une méthodologie plus<br />

rigoureuse de détection <strong>et</strong> de classification <strong>des</strong> erreurs ainsi que l'adoption de<br />

technologies appropriées perm<strong>et</strong>tant de réduire les erreurs <strong>et</strong> <strong>des</strong> stratégies<br />

visant à réduire les erreurs de saisie informatique <strong>des</strong> deman<strong>des</strong> grâce à une<br />

surveillance régulière de l'exactitude de l'entrée <strong>des</strong> deman<strong>des</strong>. 180<br />

Étude <strong>des</strong> territoires de compétence<br />

L'étude <strong>des</strong> territoires de compétence fournit un aperçu <strong>des</strong> règlements<br />

régissant les TLM au Canada <strong>et</strong> dans certains pays étrangers.<br />

L'Ontario, l'Alberta, la Saskatchewan, le Manitoba, le Québec, le Nouveau-<br />

Brunswick <strong>et</strong> la Nouvelle-Écosse ont <strong>des</strong> organismes d'autoréglementation qui<br />

régissent la profession de TLM. Plusieurs de ces organismes ont indiqué que<br />

leurs provinces examinent actuellement <strong>des</strong> propositions afin de déterminer de<br />

quelle façon les TLM devraient continuer d'être réglementés. Les étapes<br />

<strong>aux</strong>quelles ces discussions sont rendues varient d'une province à l'autre.<br />

178 Howantis, P., « Errors in Laboratory Medicine: Practical Lessons to Improve Patient Saf<strong>et</strong>y », Archives of<br />

Pathology and Laboratory Medicine, 2005, vol. 129.<br />

179 Plebani, M., « Charting the Course of Medical Laboratories in a Changing Environment », Clinica Chemica Acta,<br />

2002, vol. 319, pp. 87 à 100.<br />

180 Price, C., « Evidence-Based Laboratory Medicine: Supporting Decision Making », Clinical Chemistry, 2000,<br />

vol. 46, n° 8, pp. 1041 à 1050; Bonini, P. <strong>et</strong> coll., « Errors in Laboratory Medicine », Clinical Chemistry, 2002,<br />

vol. 48, n° 5, pp. 691 à 698. 2002.<br />

CCRPS – Liens essentiels Janvier 2009<br />

140

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