Le sang humain et son utilisation - Héma-Québec

Créée en 1998, Héma-Québec a pour mission de
fournir avec efficience des composants, des
substituts sanguins et des tissus humains
sécuritaires, de qualité optimale et en quantité
suffisante pour répondre aux besoins de la population
québécoise; d’offrir et de développer une expertise,
des services et des produits spécialisés et novateurs
dans les domaines de la médecine transfusionnelle et
de la greffe de tissus humains.
Le sang humain et son utilisation
SANG
TOTAL
Un seul don de sang peut
contribuer à sauver quatre vies.
Le sang est offert gratuitement aux patients qui
en ont besoin. L’approvisionnement en sang des
hôpitaux du Québec repose entièrement sur la
générosité de gens soucieux de partager la très
grande richesse qu’est la santé.
Quelques statistiques (moyenne annuelle)
Nombre de collectes : 2 500 à 3 000
Nombre de donneurs accueillis
Montréal et Ouest du Québec : 200 000
Québec et Est du Québec : 100 000
A B C D
Nombre de prélèvements
Poches de sang : 250 000
Nouveaux donneurs : 24 000
Produits livrés aux hôpitaux
Culots globulaires : 220 000
Plaquettes : 108 000
Plaquettes par aphérèse : 4 200
Plasma : 40 000
Plasma par aphérèse : 8 200
Cryoprécipités : 12 700
Surnageants de cryoprécipité : 6 600
Employés : 1 350
Bénévoles : 25 000
Appels aux donneurs : 900 000
Pour de plus amples renseignements :
Montréal
(514) 832-5000 ou 1 888 666-HEMA (4362)
Québec
(418) 780-HEMA (4362) ou 1 800 267-9711
www.hema-quebec.qc.ca
10.2004
A
B
C
D
Culot globulaire (globules rouges)
• Pour augmenter la capacité du transport
en oxygène
• Pour augmenter la masse globulaire après
un choc ou une intervention chirurgicale
• Pour traiter l’anémie
Plasma
• Pour augmenter le volume sanguin
• Pour traiter les chocs dus aux pertes
de plasma à la suite de brûlures ou
d’hémorragies
Concentré plaquettaire (plaquettes)
• Pour aider à la coagulation du sang
• Pour traiter les hémorragies dues à la
diminution du taux de plaquettes
• Pour corriger les troubles fonctionnels
des plaquettes
Cryoprécipité
• Pour traiter l’hémophilie
• Pour traiter les déficiences en fibrinogènes
• Pour traiter la maladie de von Willebrand
* Depuis juillet 1999, Héma-Québec effectue la déleucocytation
de tous les composants sanguins. Ainsi, la quasi-totalité des
globules blancs est éliminée par filtration pour réduire le risque
de réactions transfusionnelles.
Le sang total est un tissu vivant qui circule à
travers le cœur, les artères, les vaisseaux
capillaires et les veines. Il distribue aux
cellules du corps humain tout ce dont
elles ont besoin pour y maintenir la vie :
oxygène, nutriments, régulateurs chimiques,
substances nécessaires à la protection contre
les maladies, etc. De plus, il en recueille les
déchets pour fins d’élimination par le corps
humain. Enfin, le sang est un médicament
biologique.
Temps de conservation
La durée de vie des globules rouges est
d’un maximum de 42 jours à température
contrôlée. Le plasma peut être conservé au
congélateur pendant un an, alors que les
plaquettes ont un temps de conservation de
cinq jours à température ambiante. Enfin,
le cryoprécipité peut être conservé congelé
à des températures inférieures à -20 o C
pendant un an.

DONNEZ DU SANG. DONNEZ LA VIE.
Au Québec, une personne a besoin de sang toutes les 80 secondes.
Héma-Québec et la population du Québec ont en
commun le maintien de la réserve collective de sang.
Le sang accomplit de nombreuses fonctions
complexes dont la plupart ne peuvent être remplies
par un substitut artificiel. C’est pourquoi on prélève du
sang chez les humains. En moyenne, le corps humain
contient de cinq à six litres de sang.
Le processus du don de sang est d’une durée
moyenne d’une heure. Le corps remplace rapidement
la petite quantité de sang prélevée, soit un peu moins
d’un demi-litre. Il n’y a aucun danger de contracter
une maladie en donnant du sang. Tout le matériel
requis pour effectuer le prélèvement est neuf, stérile,
utilisé une seule fois et détruit après usage.
Grâce à la sélection rigoureuse des donneurs
bénévoles, aux tests modernes de dépistage faits sur
toutes les poches de sang et à l’expérience de
l’équipe d’Héma-Québec, l’approvisionnement en
sang est des plus sécuritaires.
Une personne désireuse de faire un don de sang doit
satisfaire à certaines conditions. La personne
admissible doit répondre à un questionnaire-santé qui
la qualifie comme étant en santé, et non à risque, pour
faire le don de vie.
Héma-Québec s’intéresse à la sécurité des receveurs,
mais aussi à celle des donneurs. Ce souci détermine
si le sang peut être prélevé chez un donneur potentiel.
Si une personne n’est pas en mesure de donner
du sang en vertu des critères d’Héma-Québec,
l’infirmière lui en fournira les raisons. L’interdiction
d’un donneur peut être temporaire ou permanente.
Héma-Québec a recours à toute une gamme de tests
de dépistage de haute précision pour détecter les virus
et les maladies transmissibles. Le tout de manière à
approvisionner les hôpitaux en composants sanguins
sécuritaires.
Les tests, tout comme les équipements, sont à la fine
pointe de la technologie. Mis ensemble, ils permettent
de réduire la période muette (période d’incubation où
la maladie n’est pas détectable) et de détecter les
maladies plus rapidement.
En cas de détection de virus ou de maladies, la poche
de sang est détruite. Le personnel d’Héma-Québec
communique alors confidentiellement avec le donneur
et transmet les résultats des épreuves à son médecin.
Le nom du donneur en cause est ajouté à une
liste confidentielle d’Héma-Québec signalant son
interdiction temporaire ou permanente.
Tous les jours, des centaines de Québécois reçoivent
des transfusions sanguines. Cependant, dépendamment
de l’état du malade, les besoins en composants
sanguins diffèrent. On se fait rarement transfuser du sang
total. Comme la technologie et les connaissances
d’aujourd’hui permettent de séparer le sang en
composants, les transfusions sont désormais plus
précises. Le médecin ne transfuse au malade que le
composant sanguin dont il a besoin. Certains ont besoin
de plasma, d’autres de plaquettes, alors que d’autres
requièrent des culots globulaires (globules rouges).
Lors d’une transfusion à l’hôpital, il est primordial qu’il
y ait compatibilité entre le sang du donneur et celui du
receveur. C’est la raison pour laquelle on vérifie le
groupe sanguin du patient et du donneur et que des
tests de compatibilité sont réalisés à l’hôpital avant
chaque transfusion.
Les groupes sanguins
Il existe quatre principaux groupes sanguins :
A, B, O et AB.
Ces groupes se subdivisent en Rh positif et Rh négatif.
Tous les groupes sanguins sont en demande.
Répartition des groupes sanguins
parmi la population canadienne :
O+ ................ 39,0%
A+ ................ 36,0%
B+ .................. 7,5%
AB+ ................ 2,5%
Compatibilité
O- .................. 7,0%
A-.................... 6,0%
B-.................... 1,5 %
AB- ................ 0,5%
Ces classifications, qui remontent à la première moitié
du XX e siècle, ont permis d’établir la compatibilité des
donneurs et des receveurs.
Ces paramètres sont vitaux; en effet, l’organisme de
chaque individu fabrique des anticorps pour les groupes
auxquels il n’appartient pas. Une transfusion du groupe
A faite à un patient du groupe B, par exemple,
pourrait être fatale. Seul le groupe O Rh négatif peut
être transfusé à tous les autres groupes : il est donneur
universel. Et seul le groupe AB Rh positif peut recevoir
de tous les autres groupes : il est receveur universel.
RECEVEURS
AB+
AB-
A+
A-
B+
B-
O+
O-
DONNEURS
O- O+ B- B+ A- A+ AB- AB+
Aucune limite d’âge supérieure
pour donner du sang
• L’âge minimal pour donner du sang est 18 ans.
• Les nouveaux donneurs de 61 ans et plus
doivent présenter une lettre de leur médecin
traitant certifiant qu’ils sont en bonne santé en
prévision d’un don de sang.
• Les donneurs entre 67 et 70 ans inclusivement
qui n’ont fait aucun don dans les deux dernières
années doivent présenter une lettre de leur
médecin traitant certifiant qu’ils sont en bonne
santé en prévision d’un don de sang.
• Les donneurs de 71 ans et plus doivent
présenter à chaque année une lettre de leur
médecin traitant certifiant qu’ils sont en bonne
santé en prévision d’un don de sang.
Le prélèvement
1. L’infirmière d’Héma-Québec installe le donneur
confortablement sur un lit de prélèvement et
l’invite à se détendre.
2. Quelques instants plus tard, elle lui frotte le bras
avec deux stérilisants durant environ une minute
de façon à éliminer tout risque d’infection.
3. L’aiguille neuve et stérile est insérée dans le bras
du donneur et est rattachée au dispositif de
prélèvement stérile en plastique.
4. Lors du don, le dispositif de prélèvement est
remué par un agitateur afin d’éviter la formation
de caillots; cet appareil met automatiquement fin
au prélèvement une fois que la poche de sang
atteint 450 ml.
5. Lorsque la poche est remplie et que l’aiguille est
enlevée, on applique une compresse de gaze
stérile sur le bras.
6. L’aiguille utilisée est jetée.
7. Une pression est effectuée à l’endroit du
prélèvement pendant cinq minutes afin de faire
cesser le saignement; et on y appose un petit
pansement.
8. Par la suite, un bénévole indique l’aire de repos au
donneur où on lui sert une collation.