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Tableau 51 : Répartition des consultations dentaires par centre<br />

CENTRES NOMBRE DE CONSULTATIONS %<br />

Nice 1 637 28.5<br />

Strasbourg 933 16.3<br />

Metz 900 15.7<br />

Paris 699 12.2<br />

Bordeaux 674 11.7<br />

Marseille 610 10.6<br />

Nancy 88 1.5<br />

Rouen 80 1.4<br />

Toulouse 63 1.1<br />

Le Havre 53 0.9<br />

TOTAL 5 737 100.0<br />

Pour près de 1 500 patients, un bilan des dents cariées, absentes et obturées a pu être réalisé au cours des consultations<br />

permettant de calculer l’indice CAO.<br />

Cet indice est un indicateur couramment utilisé pour mesurer les problèmes de santé bucco-dentaire d’une communauté.<br />

L’indice CAO indivi<strong>du</strong>el est la somme de trois paramètres :<br />

- C : nombre de dents cariées<br />

- A : nombre de dents absentes<br />

- O : nombre de dents obturées<br />

L’indice CAO moyen d’une population est la somme des CAO indivi<strong>du</strong>els divisée par le nombre de personnes examinées.<br />

Il peut être utilisé globalement (somme des dents cariées, absentes et obturées) ou de manière éclatée selon ses différentes<br />

composantes ; par exemple la composante C indique le nombre de dents cariées à traiter. L’indice CO est utilisé pour<br />

la dentition temporaire (dents de lait).<br />

Ces indices donnent une indication sur la santé carieuse d’un sujet combinant la pathologie carieuse et ses conséquences<br />

thérapeutiques et permettent d’estimer la sévérité de l’atteinte carieuse.<br />

Au cours <strong>du</strong> temps chez un même sujet, l’indice CAO ne peut pas diminuer : il augmente chaque fois qu’une dent antérieurement<br />

saine est atteinte par la carie (C), laquelle peut avoir été obturée (O) ou extraite (A) 46 .<br />

L’indice CAO des patients de Médecins <strong>du</strong> <strong>Monde</strong> vus en 2005 se situe aux environs de 10 (tableau 52).<br />

Il est plus élevé chez les français que chez les étrangers en raison principalement d’un nombre plus élevé de dents obturées.<br />

L’analyse <strong>du</strong> nombre moyen de dents absentes non remplacées selon l’âge et la nationalité (tableau 53) n’indique pas<br />

par ailleurs de différence sensible entre les deux groupes.<br />

Les hommes et les femmes présentent le même niveau d’atteinte carieuse avec un indice CAO très voisin.A âge identique,<br />

leur nombre moyen de dents absentes ne diffère pas significativement (tableau 54), bien qu’on observe au-delà 45 ans, une<br />

tendance chez les hommes à un nombre plus élevé de dents absentes.<br />

46. Leclerc A., Fassin D., Grandjean H., Kaminski M., Lang T. Les inégalités sociales de santé, Paris, La Découverte/Inserm, 2000.<br />

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