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Ce que nous avons retenu comme étant un refus de soins :<br />

- un refus direct de consultation ;<br />

- une demande d’avance de frais (pour les bénéficiaires de l’AME ou de la CMU complémentaire) ;<br />

- un rendez-vous accepté mais tardif : le médecin a accepté un autre patient plus tôt ;<br />

- une « fausse » indisponibilité : le médecin prétexte qu’il n’est pas disponible, il a pourtant accepté le même<br />

jour un autre patient avec une sécurité sociale et une mutuelle.<br />

A noter toutefois que des rendez-vous ont pu être acceptés après que l’on ait beaucoup insisté, avec des remarques parfois<br />

décourageantes, après des questions très administratives auxquelles les patients peuvent avoir des difficultés à répondre<br />

(caisse d’affiliation, attestation à jour, validité des droits, …).<br />

Les schémas 1 et 2 explicitent les résultats.<br />

Près de 4 médecins sur 10 (37 %) refusent les soins pour un bénéficiaire de l’Aide Médicale Etat, quant aux<br />

bénéficiaires de la CMU, 10 % des médecins enquêtés leur refusent les soins (soit deux fois plus que l’enquête<br />

<strong>du</strong> fonds CMU).<br />

Les médecins refusent presque 4 fois plus souvent les personnes couvertes par l’AME que les personnes couvertes par la CMU.<br />

Schéma 1 : Résultats concernant les bénéficiaires de l’Aide Médicale Etat<br />

Vraies<br />

indisponibilités (37)<br />

5%<br />

Ont répon<strong>du</strong><br />

« non » :<br />

182<br />

Fausses<br />

indisponibilités (38)<br />

5%<br />

Total des<br />

médecins :<br />

725<br />

Refus<br />

directs (108)<br />

15 %<br />

Refus à l’accès<br />

aux soins :<br />

37 %<br />

Ont répon<strong>du</strong><br />

« oui » :<br />

543<br />

Rv tardifs ou<br />

avance de frais (123)<br />

17 %<br />

« Oui » sans<br />

conditions (420)<br />

58 %<br />

Maximum de refus : Cayenne (60 %), Lyon 3 ème (55 %)<br />

Schéma 2 : Les résultats concernant les bénéficiaires de la Couverture Maladie Universelle<br />

Vraies<br />

indisponibilités (52)<br />

7%<br />

Ont répon<strong>du</strong><br />

«non»:<br />

82<br />

Fausses<br />

indisponibilités (8)<br />

1%<br />

Total des<br />

médecins :<br />

725<br />

Refus<br />

directs (21)<br />

3%<br />

Refus à l’accès<br />

aux soins :<br />

10 %<br />

Ont répon<strong>du</strong><br />

«oui»:<br />

643<br />

Rv tardifs ou<br />

avance de frais (44)<br />

6%<br />

« Oui » sans<br />

conditions (599)<br />

83 %<br />

Maximum de refus : Cayenne (40 %), Le Havre et Valenciennes (18 %)<br />

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