Télécharger - Médecins du Monde
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Malgré ce qu’il a vécu, Monsieur S. voit sa demande rejetée, et il doit quitter le foyer qui l’héberge.Aujourd’hui, Monsieur<br />
S., vit à la rue. Il tente certains soirs d’obtenir un hébergement par le 115, mais la plupart <strong>du</strong> temps, il dort dehors.<br />
Monsieur S. est malade, il a une hépatite C. Un traitement a été mis en œuvre, mais a dû être interrompu parce qu’il<br />
était incompatible avec la vie à la rue. Cette vie de galère, la rencontre de compagnons d’infortune, l’impression d’une<br />
vie sans issue ont con<strong>du</strong>it Monsieur S. à un comportement addictif. Il a là encore commencé un début de traitement<br />
de substitution au Subutex ® . Ce traitement vient aujourd’hui s’ajouter à la prise de pro<strong>du</strong>its, à une hépatite C non soignée<br />
et à une ancienne tuberculose.<br />
Monsieur S vit en France, sans papiers et sans toit. Il fait partie de cette population orpheline que personne ne veut<br />
voir, et qui est jugée illégitime jusque dans l’accès aux droits les plus fondamentaux.<br />
Modes de contacts et motifs de recours<br />
Les modes de contacts des étrangers concernés par une demande d’asile ne recouvrent pas exactement ceux des autres<br />
patients étrangers. Ils ont été beaucoup plus fréquemment orientés vers Médecins <strong>du</strong> <strong>Monde</strong> par l’intermédiaire d’une autre<br />
association (27 % vs 6 %) et se sont présentés moins souvent spontanément (53 % vs 80 %).<br />
Leurs motifs de recours sont largement dominés par le souhait de bénéficier d’une consultation médicale (80 % des demandeurs<br />
d’asile vs 63 % des autres étrangers) et/ou de rencontrer un travailleur social (18 % vs 14 %).<br />
Situation administrative, accès aux droits et aux soins<br />
Outre l’attribution d’une place en centre d’accueil, ou de l’allocation d’insertion, la qualité de demandeur d’asile (à partir<br />
<strong>du</strong> moment où la demande est effectivement déposée) ouvre droit à la Couverture Maladie Universelle, ceci sans <strong>du</strong>rée<br />
préalable de séjour.<br />
Dans les faits, 81 % des demandeurs d’asile ayant déjà déposé leur demande ne bénéficiaient d’aucune couverture maladie<br />
lorsqu’ils se sont présentés à Médecins <strong>du</strong> <strong>Monde</strong> (tableau 80).<br />
On observe également qu’une petite partie des demandeurs d’asile disposant d’une couverture maladie est couverte au<br />
titre de l’AME alors même qu’ils devraient bénéficier de la CMU.<br />
Tableau 80 : Répartition des demandeurs d’asile et des autres patients étrangers selon leur situation au regard de la couverture<br />
maladie (% en ligne)<br />
DROITS OUVERTS<br />
ONT LA CMU<br />
DROITS OUVERTS<br />
ONT L’AME<br />
AUCUN DROIT OUVERT<br />
% n % n % n<br />
ETRANGERS CONCERNÉS PAR UNE DEMANDE D’ASILE<br />
demande d’asile non déposée 3.0 21 2.3 16 94.6 652<br />
demande d’asile déposée 14.6 376 4.4 115 81.0 2 098<br />
Ensemble des étrangers concernés<br />
par une demande d’asile<br />
12.1 397 4.0 131 83.9 2 750<br />
Interrogés sur les principaux obstacles à l’accès aux soins, les patients concernés par une demande d’asile, comme les autres<br />
patients étrangers, mettent en avant tout d’abord l’obstacle financier (37 %) ainsi que leurs difficultés à s’orienter dans notre<br />
système médico-social (28 %).<br />
Ils sont cependant plus nombreux que les autres patients étrangers à citer des difficultés administratives (23 % vs 16 %) et<br />
la barrière linguistique (28 % vs 12 %).<br />
Rappelons enfin que l’absence de domiciliation constitue de loin le premier frein à l’accès aux soins des étrangers, mais les<br />
demandeurs d’asile sont moins fréquemment concernés par ce problème que les autres patients étrangers, qui eux se heurtent<br />
massivement à l’obstacle de la domiciliation. En effet, car pour déposer l’asile, il faut déjà une domiciliation.<br />
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