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Adaptation à un handicap acquis ; exemple de la paraplégie. JF.CAUX et F.DELAHOCHE CONCLUSION Les phases de rééducation et de réadaptation vont être des étapes importantes au cours desquelles les travaux de reconstruction identitaire et de deuil d’une partie de Soi vont pouvoir s’effectuer de manière plus soutenue : - soutenue parce que les épreuves à surmonter vont mobiliser une grande partie de l’énergie de l’individu handicapé, sur une période plus ou moins longue de sa vie. - soutenue, parce que dans un autre sens, les membres du personnel, impliqués dans la rééducation et la réadaptation, vont soutenir la personne handicapée au cours de sa phase d’acceptation du changement physique due à la blessure médullaire. Les activités que l’individu handicapé sera amené à faire durant la rééducation et la réadaptation telles que le ré-apprentissage à uriner, à coordonner ses membres supérieurs, à vivre de façon autonome, à travailler, etc., vont lui permettre de se revaloriser, de se reconstruire, l’amenant progressivement à envisager un avenir compatible avec ce qu’il a de nouveau. Au travers le travail effectué en établissement spécialisé, l’individu handicapé va également être amené à rencontrer des personnes au vécu similaire. A partir de ces rencontres, celui-ci pourra éventuellement isoler quelques objets d’identification sur lesquels il pourra étayer sa reconstruction identitaire. La reconstruction s’envisage à différents niveaux. A un niveau de prise en compte des modifications du corps (sensibilité, troubles du tonus, problèmes osseux, etc.) sur lesquelles s’appuieront, à un autre niveau la reconstruction identitaire. Cette reconstruction identitaire va s’appuyer également sur le deuil progressif des images de Soi, de toutes les activités antérieurement accessibles (fonctions sexuelles ,…), les projets antérieurs,… Cette phase de deuil va permettre à l’individu d’incorporer à l’être ses nouvelles caractéristiques, tant physiquement ,en « pré-étape de deuil », que psychologiquement durant le deuil lui-même. Tous ces processus - rééducation, réadaptation, reconstruction identitaire et deuil - sont donc interdépendants et se réalisent en parallèle. 26
Adaptation à un handicap acquis ; exemple de la paraplégie. JF.CAUX et F.DELAHOCHE Ainsi après avoir déterminé, en partie, ce à quoi l’individu doit faire face suite à une blessure médullaire, il serait intéressant d’orienter davantage notre attention, dans une étude ultérieure, sur le rapport qu’entretient la personne blessée médullaire avec le monde social. Une des questions que l’on pourrait se poser serait de savoir en quoi la société favorise ou non le retour des personnes blessées médullaires au sein de son organisation. 27
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