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adaptation a un handicap acquis : les blesses ... - wheelchair.ch

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Adaptation à <strong>un</strong> <strong>handicap</strong> <strong>acquis</strong> ; exemple de la paraplégie.<br />

JF.CAUX et F.DELAHOCHE<br />

SOMMAIRE<br />

Introduction P 4<br />

I - Les atteintes physiologiques et la ré<strong>adaptation</strong> P 5<br />

A – Les atteintes physiologiques P 5<br />

1. La sensibilité P 5<br />

2. Les troub<strong>les</strong> du tonus P 6<br />

3. Les problèmes osseux P 6<br />

3.1. L'ostéoporose du squelette sous-lésionnel P 6<br />

3.2. Les para-ostéo-arthropathies neurogènes (POAN) P 6<br />

4. Troub<strong>les</strong> du système neuro-végétatif P 7<br />

4.1. Les sphincters P 7<br />

4.1.1. La fonction urinaire P 7<br />

4.1.2. La fonction anale P 8<br />

4.2. La fonction sexuelle P 8<br />

4.2.1. Chez l'homme P 8<br />

4.2.2. Chez la femme P 8<br />

B - La ré<strong>adaptation</strong> des personnes b<strong>les</strong>sées médullaires P 9<br />

1. De la rééducation à la ré<strong>adaptation</strong> P 10<br />

1.1. Méthodologie P 10<br />

1.2. Résultats P 11<br />

1.3. Conclusion de l’étude P 12<br />

2. Les dispositifs de ré<strong>adaptation</strong>s en établissements de ré<strong>adaptation</strong> P 12<br />

2.1. L’attribution d’<strong>un</strong> fauteuil roulant P 13<br />

2.2. Simuler la phase de retour <strong>ch</strong>ez soi P 14<br />

2.3. Une simulation dans le domaine professionnel P 15<br />

2.4. Le permis de conduire symbole et vecteur de ré<strong>adaptation</strong> P 15<br />

II – Les remaniements identitaires P 17<br />

1. Le Moi, support de l'identité P 17<br />

1.1. Qu'est-ce que l'identité ? P 17<br />

1.2. Bref rappel sur la formation du Moi et de ses différentes envelopes P 18<br />

protectrices<br />

2. Conséquences d'<strong>un</strong> traumatisme médullaire P 19<br />

III - La phase de Deuil P 21<br />

2

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