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adaptation a un handicap acquis : les blesses ... - wheelchair.ch

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Adaptation à <strong>un</strong> <strong>handicap</strong> <strong>acquis</strong> ; exemple de la paraplégie.<br />

JF.CAUX et F.DELAHOCHE<br />

dans sa réalité physique, psy<strong>ch</strong>ique et sociale..."C'est la connaissance de ses limites<br />

psy<strong>ch</strong>iques et l'assurance que ces limites sont fiab<strong>les</strong>. Elle s'appuie d'<strong>un</strong>e part sur le corps<br />

biologique et d'autre part sur <strong>les</strong> différentes identifications aux autres individus. Cette<br />

définition est importante dans le sens où elle met en avant à la fois la permanence du soi<br />

corporel et de l'intégrité psy<strong>ch</strong>ique; eux-mêmes en étroite relation avec la structuration du<br />

Moi et de ses différentes enveloppes.<br />

Si ces deux constantes, intégrités corporelle et psy<strong>ch</strong>ique, sont interrompues, comme c'est le<br />

cas dans la survenue du <strong>handicap</strong>, il y a obligatoirement perturbation de l'identité personnelle.<br />

1.2. Bref rappel sur la formation du Moi et de ses différentes envelopes protectrices :<br />

- A sa naissance, le bébé est animé par ses pulsions et ses besoins et il est "indifférencié"<br />

c'est-à-dire qu'il est à la fois lui, sa mère, le monde...Il n'y a pas de séparation entre l'extérieur<br />

et l'intérieur.<br />

Grâce à la présence de la mère (ou d'<strong>un</strong> substitut maternel aussi puissant), à ses soins, au<br />

"holding" ( décrit par Winnicott ), la mère propose <strong>un</strong> Moi auxiliaire au nourrisson qui<br />

acquiert ainsi <strong>un</strong> premier sentiment de sécurité. A ce stade, mère et enfants partagent la<br />

même peau et le même Moi. Et c'est grâce à cette relation symbiotique que l'enfant va pouvoir<br />

progressivement découvrir sa propre <strong>un</strong>ité corporelle; découverte renforcée à l'âge de 5-6<br />

mois par l'expérience du sevrage. C'est là que se constitue la première cou<strong>ch</strong>e de l'identité<br />

délimitée par ce que D. Anzieu a qualifié de Moi-peau.<br />

– L'apprentissage de la station debout, de la mar<strong>ch</strong>e puis du contrôle de ses sorties<br />

(<strong>acquis</strong>ition de la propreté) vont permettre à l'enfant d'élaborer sa deuxième barrière<br />

psy<strong>ch</strong>ique : l' "image du Corps", limite psy<strong>ch</strong>ique qui lui donne <strong>un</strong>e représentation et<br />

<strong>un</strong>e maîtrise de son corps suffisamment fiab<strong>les</strong> pour instaurer <strong>les</strong> premiers fondements de<br />

son identité et lui permettre d'entrer en relation avec l'autre.<br />

– La dernière limite psy<strong>ch</strong>ique, et donc la dernière cou<strong>ch</strong>e de l'identité, se constitue à<br />

l'ado<strong>les</strong>cence quand la limite que représente le groupe familial est remplacée par celle<br />

donnée par le ( ou <strong>les</strong> ) groupes d'appartenance. Elle est appelée "Image de Soi", se fait<br />

notamment grâce aux nombreuse identifications propres à cet âge de la vie et permet à<br />

l'ado<strong>les</strong>cent de construire la dernière composante de son identité.<br />

La première barrière du Moi, le Moi-peau, directement étayée sur la peau, a pour fonction de<br />

maintenir refoulées dans l'Inconscient des représentations (pensées, images, souvenirs)<br />

pouvant générer <strong>un</strong>e trop grande quantité d'excitation, ingérable par le psy<strong>ch</strong>isme et<br />

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