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Formulaire de demande de placement

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Banque <strong>de</strong> Montréal - CI Billets <strong>de</strong> dépôt C.A.P.I.T.A.L. M C , Catégorie rachetable,<br />

série 1<br />

6. Comptes REER seulement<br />

À l'intention <strong>de</strong> la Société <strong>de</strong> fiducie BMO (le " fiduciaire ")<br />

Je désire ouvrir un compte enregistré (le " régime ") aux fins d'un <strong>placement</strong> dans les Banque <strong>de</strong> Montréal - CI Billets <strong>de</strong> dépôt C.A.P.I.T.A.L. MC , Catégorie rachetable, série 1<br />

(le " billet ") offerts par la Banque <strong>de</strong> Montréal. Je <strong>de</strong>man<strong>de</strong> par la présente que le fiduciaire procè<strong>de</strong> à l'enregistrement du régime en vertu <strong>de</strong> la Loi <strong>de</strong> l'impôt sur le revenu (Canada)<br />

et, s'il y a lieu, <strong>de</strong> la loi provinciale <strong>de</strong> l'impôt sur le revenu en vigueur dans ma province <strong>de</strong> rési<strong>de</strong>nce (les " lois fiscales "). Je comprends qu'en vertu <strong>de</strong>s lois fiscales, un impôt<br />

pourrait être exigible sur toute somme distribuée en vertu du régime.<br />

Je reconnais qu'il est <strong>de</strong> ma responsabilité (ainsi que celle <strong>de</strong> mon conjoint ou conjoint <strong>de</strong> fait s'il y a lieu) <strong>de</strong> m'assurer que les cotisations effectuées durant toute année<br />

d'imposition n'excè<strong>de</strong>nt pas le plafond <strong>de</strong> déduction autorisé en vertu <strong>de</strong>s lois fiscales.<br />

Je reconnais que j'ai reçu et lu la déclaration <strong>de</strong> fiducie qui s'applique au régime, et accepté <strong>de</strong> m'y conformer. Je comprends que ma participation au régime est assujettie aux<br />

dispositions qu'elle renferme.<br />

Conformément aux dispositions du régime, je désigne par les présentes le soussigné à titre <strong>de</strong> bénéficiaire et <strong>de</strong> personne autorisée à recevoir ma participation au régime. (Dans<br />

certaines provinces, la désignation <strong>de</strong> bénéficiaire doit être effectuée dans le cadre d'une clause précise du testament.) Si aucun bénéficiaire n'est désigné, la succession <strong>de</strong>vient<br />

automatiquement le bénéficiaire.<br />

Nom complet du bénéficiaire<br />

Lien<br />

J'ai effectué cette souscription le 1 er mars 2005 ou avant dans le but <strong>de</strong> cotiser à mon REER pour l'année d'imposition 2004.<br />

Signature du client<br />

7. Instructions spéciales et renseignements complémentaires<br />

8. Accord<br />

À l'intention <strong>de</strong> BMO Nesbitt Burns Inc. (BMO NBI) et <strong>de</strong> la Banque <strong>de</strong> Montréal (BMO)<br />

• Je confirme (Nous confirmons) que les renseignements susmentionnés sont exacts et complets.<br />

• Je comprends et conviens (Nous comprenons et convenons) que tout ordre <strong>de</strong> souscription portant sur les Banque <strong>de</strong> Montréal - CI Billets <strong>de</strong> dépôt C.A.P.I.T.A.L. MC , Catégorie rachetable,<br />

série 1 (les " billets ") décrits ci-<strong>de</strong>ssus fera partie d'une opération plus vaste <strong>de</strong> <strong>placement</strong> <strong>de</strong>s billets, que BMO pourra accepter tout ordre <strong>de</strong> souscription à sa discrétion, et qu'elle se<br />

réserve le droit d'allouer au(x) soussigné(s) un montant inférieur au montant total indiqué dans l'ordre <strong>de</strong> souscription.<br />

• Je confie (Nous confions) par la présente à BMO les fonctions <strong>de</strong> gardien <strong>de</strong> tous les billets souscrits en vertu <strong>de</strong>s présentes, et je reconnais (nous reconnaissons) que les billets conservés<br />

par BMO à titre <strong>de</strong> gardien pourront être détenus au nom <strong>de</strong> BMO NBI, <strong>de</strong> son représentant ou <strong>de</strong> son agent, ou par tout gardien, toute chambre <strong>de</strong> compensation ou tout dépositaire que<br />

BMO NBI pourra désigner.<br />

• Je consens (Nous consentons) à ce que tous les chèques à émettre dans le cadre <strong>de</strong> la souscription <strong>de</strong>s billets soient libellés à l'ordre <strong>de</strong> BMO Nesbitt Burns Inc. Tous les montants reçus<br />

relativement aux ordres <strong>de</strong> souscription seront détenus par BMO NBI au bénéfice du ou <strong>de</strong>s soussignés en attendant la clôture du <strong>placement</strong> <strong>de</strong>s billets. En attendant la clôture du<br />

<strong>placement</strong> <strong>de</strong>s billets, tous ces montants seront conservés par BMO NBI dans un compte ne portant pas intérêt au bénéfice du ou <strong>de</strong>s soussignés.<br />

• Je reconnais (Nous reconnaissons) que tout "rachat" d'un billet correspondra en fait à l'achat du billet en question par BMO NBI, et que BMO NBI procé<strong>de</strong>ra au rachat à sa seule discrétion,<br />

sans y être obligée. Tous les chèques à émettre dans le cadre <strong>de</strong> la vente <strong>de</strong>s billets ou à leur échéance seront remis au(x) soussigné(s) par BMO NBI <strong>de</strong> la part <strong>de</strong> l'émetteur <strong>de</strong>s billets.<br />

• Je confirme (Nous confirmons) être légalement autorisé(s) à signer le présent accord et à prendre toutes les mesures requises en vertu <strong>de</strong>s présentes.<br />

• Je conviens (Nous convenons) <strong>de</strong> produire tout renseignement complémentaire requis relativement à l'administration <strong>de</strong> ce billet.<br />

• J'accuse (Nous accusons) réception du bulletin d'information du Banque <strong>de</strong> Montréal - CI Billets <strong>de</strong> dépôt C.A.P.I.T.A.L. MC , Catégorie rachetable, série 1.<br />

• Je reconnais (Nous reconnaissons) qu'il est possible que ce billet dégage un intérêt variable <strong>de</strong> 0 %.<br />

• Je reconnais (Nous reconnaissons) par ailleurs que <strong>de</strong>s frais <strong>de</strong> rachat hâtif peuvent s'appliquer au rachat du billet et que je n'ai (nous n'avons) pas l'intention d'encaisser le capital investi<br />

avant la date d'échéance.<br />

Le présent accord <strong>de</strong> fiducie sera régi par les lois en vigueur <strong>de</strong> la juridiction canadienne où se trouve la succursale <strong>de</strong> l'agent (ou une filiale) qui assure la tenue du compte, et interprété<br />

selon ces lois.<br />

Je confirme (Nous confirmons) avoir lu et compris ce qui précè<strong>de</strong>, et je consens (nous consentons) à être lié(s) par les conditions <strong>de</strong>s présentes :<br />

Signature garantie par<br />

X<br />

Signature du client<br />

Date (AAAA/MM/JJ)<br />

X<br />

Signature du conseiller<br />

Date (AAAA/MM/JJ)<br />

X<br />

Signature du cotitulaire<br />

Date (AAAA/MM/JJ)<br />

Utilisation <strong>de</strong>s renseignements/Confi<strong>de</strong>ntialité<br />

BMO Nesbitt Burns Inc. (" BMO NBI ") ou ses filiales recueillent <strong>de</strong>s renseignements personnels concernant vous-même, votre courtier en valeurs mobilières, votre conseiller en<br />

<strong>placement</strong> et d'autres organismes et personnes que vous désignez à l'appui <strong>de</strong> votre <strong>de</strong>man<strong>de</strong>. Nous et nos filiales utilisons vos renseignements personnels dans le but <strong>de</strong> vous<br />

servir et d'administrer votre <strong>placement</strong>, ainsi qu'aux autres fins indiquées dans votre <strong>de</strong>man<strong>de</strong>. Les employés et représentants autorisés <strong>de</strong> BMO NBI et <strong>de</strong> nos filiales qui sont<br />

chargés d'assumer les fonctions concordant avec les buts susmentionnés, ainsi que les autres personnes que vous autorisez à cette fin ou qui y sont légalement autorisées, ont<br />

accès aux renseignements personnels contenus dans ce dossier. Vous consentez à ce qui précè<strong>de</strong> en signant ci-<strong>de</strong>ssous.<br />

Si vous avez <strong>de</strong>s questions sur le co<strong>de</strong> <strong>de</strong> confi<strong>de</strong>ntialité <strong>de</strong> BMO NBI, veuillez communiquer avec nous en composant le 1 800 361-1392.<br />

X<br />

X<br />

Signature du client<br />

Date (AAAA/MM/JJ)<br />

Signature du cotitulaire<br />

Date (AAAA/MM/JJ)<br />

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