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les feux de navire - SMUR BMPM

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FEUX DE NAVIRES<br />

Dr. L.STEMPFEL<br />

Dr. F. PETIT-JEAN<br />

Bureau sécurité civile et risques particuliers<br />

Bataillon <strong>de</strong>s Marins-Pompiers <strong>de</strong> Marseille


Scandinavian Star<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

Ferry <strong>de</strong> 9 ponts divisé en 3 compartiments<br />

« feu »<br />

99 membres d'équipage, 383 passagers<br />

19H <strong>de</strong> trajet mer<br />

159 décès essentiellement intoxiqués


USS Cole<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

Destroyer<br />

280 membres d'équipage, 3 infirmiers<br />

À quai<br />

17 décès<br />

- 14 polytraumatisés<br />

- 3 noya<strong>de</strong>s<br />

39 b<strong>les</strong>sés<br />

- Polyfracturés ++


Superferry 14<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

Ferry<br />

900 passagers<br />

50 mil<strong>les</strong> nautiques<br />

Evacuation à la mer<br />

Forte majorité <strong>de</strong> brûlés


PROBLEMATIQUE<br />

DES<br />

FEUX DE NAVIRE<br />

Le commandant du <strong>navire</strong> est le seul maître à bord<br />

et peut refuser <strong>les</strong> secours.<br />

En cas <strong>de</strong> mise en péril d'un port et/ou <strong>de</strong> refus<br />

d'assistance, le <strong>navire</strong> est remorqué en mer.<br />

Pour <strong>les</strong> <strong>navire</strong>s transportant <strong>de</strong>s matières<br />

dangereuses obligation <strong>de</strong> mise à poste<br />

<strong>de</strong> cab<strong>les</strong> <strong>de</strong> remorquage coté mer


Milieu hostile<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

Etat <strong>de</strong> la mer<br />

- Possibilité <strong>de</strong> couler<br />

- Mouvements du bateau sinistré<br />

- Danger <strong>de</strong> navigation pour <strong>les</strong> secours<br />

Méteo<br />

- Vent, pluie<br />

- Temperature extérieure<br />

- Température <strong>de</strong> l'eau<br />

Eloignement<br />

Isolement


Milieu confiné<br />

<br />

<br />

<br />

Produits inflammab<strong>les</strong> proches<br />

- Hydrocarbures, réservoirs <strong>de</strong> gaz, Acétylène, air<br />

comprimé, oxygène<br />

- Solvants et peintures<br />

Ponts voiture<br />

- Véhicu<strong>les</strong> accollés, GPL<br />

Etroitesse du compartimentage<br />

- Cheminements complexes<br />

- Changements <strong>de</strong> niveaux<br />

Gran<strong>de</strong> concentration <strong>de</strong> personnes au m 2


Milieu peu ventilé<br />

<br />

Ouvertures vers l'extérieur<br />

- Limitées en nombre<br />

<br />

- Faible surface<br />

Ventilation mécanique<br />

Les fumées sont disséminées avant d'être dissipées


Problèmes thermiques<br />

<br />

<br />

<br />

Parties isolées<br />

- Mauvaise évacuation <strong>de</strong> la chaleur<br />

Parties métalliques<br />

- Très forte conduction<br />

- Possibilité <strong>de</strong> propagation non linéaire<br />

Ponts thermiques (cab<strong>les</strong>, poutres, etc...)<br />

Difficultés pour <strong>les</strong> pompiers<br />

- De découverte du foyer...<br />

- D'approche du foyer


PARTICULARITE<br />

DES<br />

FEUX EN MILIEU CONFINE<br />

Explosion <strong>de</strong> fumée<br />

ou<br />

« Backdraft »<br />

Embrasement généralisé éclair<br />

ou<br />

« Flashover »


Explosion <strong>de</strong> fumée, « backdraft »<br />

Feu en volume clos<br />

Gaz imbrulés, suies, gaz <strong>de</strong> pyrolyse<br />

Chaleur<br />

Pression


Explosion <strong>de</strong> fumée, « backdraft »<br />

Feu en volume clos<br />

Apport d'air frais<br />

Explosion<br />

imédiate


Embrasement généralisé éclair,<br />

« Flashover »<br />

Feu en volume semi ouvert<br />

Pression<br />

en hauteur<br />

Fumées<br />

dépression<br />

en bas<br />

Chaleur<br />

absorbée<br />

par <strong>les</strong> murs


Embrasement généralisé éclair,<br />

« Flashover »<br />

Feu en volume semi ouvert<br />

Température d'autocombustion


Embrasement généralisé éclair,<br />

« Flashover »<br />

Feu en volume semi ouvert<br />

Roll over


Embrasement généralisé éclair,<br />

« Flashover »<br />

Feu en volume semi ouvert<br />

Embrasement


Types <strong>de</strong> lésions<br />

« Les trois T »<br />

T<br />

THERMIQUE<br />

LESIONS<br />

T<br />

TOXIQUE<br />

T<br />

TRAUMATIQUE<br />

NOYADES


Lésions thermiques<br />

44 °C<br />

6 min<br />

Dégats cellulaires<br />

70 °C<br />

1 sec<br />

Dégats cellulaires<br />

Destruction doublée à chaque <strong>de</strong>grès <strong>de</strong> plus


Déroulement du sinistre<br />

Dégagement <strong>de</strong> fumées 1 min Aucune visibilité<br />

Dégagement <strong>de</strong> CO<br />

2 min<br />

Intoxication<br />

Déplétion en O2 <strong>de</strong> l'air 4 min Majoration intoxication<br />

Dégagement <strong>de</strong> chaleur<br />

5 min<br />

Douleur intolérable


DEROULEMENT<br />

DE<br />

L'INTERVENTION<br />

PROBLEMATIQUE organisationelle<br />

NIVEAU « DSM »


Engagement médical<br />

Critères décisionnels<br />

<br />

CRITERES MAJEURS<br />

<br />

CRITERES MINEURS<br />

- Sécurité du <strong>navire</strong><br />

- Mobilité du <strong>navire</strong><br />

- Evolutivité du sinistre<br />

- Nombre <strong>de</strong> victimes<br />

- Eloignement<br />

- Types <strong>de</strong> victimes<br />

- Moyens <strong>de</strong> transport<br />

- Météo<br />

- Dangers météo<br />

Nécessite <strong>de</strong> se projeter dans l'avenir en imaginant<br />

ce que sera le sinistre après le temps <strong>de</strong> trajet...


Engagement médical<br />

Attentiste ou interventioniste?<br />

<br />

PMA TERRE<br />

<br />

PMA MER<br />

- Sécurite<br />

- Espace <strong>de</strong> travail<br />

- Renfort humain et<br />

matériel<br />

- Ignore la météo<br />

- Rapidité d'accès aux<br />

soins<br />

- Maintient <strong>de</strong>s<br />

fonctions vita<strong>les</strong><br />

- Evacuations<br />

optimisées<br />

Le PMA mer peut se faire sur un <strong>navire</strong> <strong>de</strong> secours ou<br />

détourné, mais problème <strong>de</strong> transbor<strong>de</strong>ment...


Problème d'acheminement<br />

<br />

Vecteur maritime<br />

<br />

Vecteur aérien<br />

- Importante capacité<br />

<strong>de</strong> transport<br />

- Faible capacité <strong>de</strong><br />

transport<br />

- Supporte mauvaise<br />

météo<br />

- « Sensible » à la<br />

météo<br />

- Grand rayon d'action<br />

- Rayon d'action réduit<br />

- Lenteur<br />

- Rapidité


Problème d'acheminement<br />

Logistique <strong>de</strong> l'oxygène<br />

100 patients à 10 l/min pendant 3 heures<br />

180 m3 d'oxygène<br />

277 bouteil<strong>les</strong> <strong>de</strong> 5 l à 130 bars<br />

2 tonnes <strong>de</strong> matériel


Problème d'acheminement<br />

Logistique du remplissage<br />

4 ml/Kg par % surface brulée 2 et 3ème <strong>de</strong>grès,<br />

la moitié dans <strong>les</strong> 8 premières heures<br />

70 Kg brûlé à 50% = 14 litres dont 7 en 8 heures


Vecteurs <strong>de</strong> transport<br />

Possibilité <strong>de</strong> choix<br />

<br />

<br />

Voie aérienne pour<br />

- Envoi <strong>de</strong>s équipes médica<strong>les</strong><br />

- Evacuation <strong>de</strong>s mala<strong>de</strong>s prioritaires<br />

Voie maritime pour<br />

- Renfort médicaux<br />

- Evacuations différées ou <strong>de</strong> masse<br />

- Eventuels actes chirurgicaux


DEROULEMENT<br />

DE<br />

L'INTERVENTION<br />

PROBLEMATIQUE interventionnelle<br />

NIVEAU « Mé<strong>de</strong>cin <strong>de</strong> l'avant »


Arrivée sur <strong>les</strong> lieux<br />

« Reconnaissance »<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

Toujours dangereuse<br />

Parfois impossible<br />

Le plus souvent partielle<br />

Dans tous <strong>les</strong> cas, équipement <strong>de</strong> protection<br />

obligatoire<br />

Au final<br />

collecte <strong>de</strong> renseignement plus que vraie<br />

reconnaissance<br />

C'est à ce sta<strong>de</strong> que l'on doit établir<br />

un plan <strong>de</strong> repli


Etablissement du ou <strong>de</strong>s PRV<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

Sûr<br />

Proche du sinistre<br />

Accessible<br />

Suffisament spacieux


Etablissement du PMA<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

Sûr<br />

Proche du sinistre<br />

Accessible<br />

Suffisament spacieux<br />

- 1/3 <strong>de</strong>s victimes couchées<br />

Protégé du climat


Brancadage<br />

<br />

<br />

Organisation générale<br />

- Choix d'un sens <strong>de</strong> rotation<br />

- Système <strong>de</strong> balisage?<br />

Conditionnement <strong>de</strong>s victimes<br />

- Gouttières type Beslile


Prise en charge<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

S'inscrire dans la durée<br />

Préparer à un transport long<br />

Envisager l'intervention d'équipes chirurgica<strong>les</strong><br />

Anticiper <strong>les</strong> besoins le plus tôt possible<br />

Toujours tenter d'imaginer le futur<br />

oblige à être maximaliste


Evacuation<br />

<br />

<br />

<br />

Eviter <strong>les</strong> transbor<strong>de</strong>ments multip<strong>les</strong><br />

Optimiser au mieux <strong>les</strong> rotations hélico et<br />

bateaux<br />

Evacuer vite, dès le début d'intervention<br />

- Les impliqués<br />

- Les plus autonomes<br />

- Les plus consommateurs <strong>de</strong> matériel<br />

<br />

<br />

Gar<strong>de</strong>r ceux qui peuvent durer<br />

Gar<strong>de</strong>r ceux qui ne peuvent pas durer...


ANTICIPATION<br />

DES<br />

SECOURS<br />

Comment s'y préparer?


Faca<strong>de</strong> méditerrannée<br />

« U.M.I.M. »<br />

<br />

<br />

Véhicule dédié<br />

- Opérationnel H24<br />

Matériel adapté<br />

- Protection <strong>de</strong>s personnels<br />

- Légèreté<br />

- Facilité <strong>de</strong> transport<br />

- Hélitreuillable<br />

- Modu<strong>les</strong> autonomes pour binomes


Equipes <strong>de</strong> secours « spécialisées »<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

HUET<br />

ARI<br />

Feu <strong>de</strong> <strong>navire</strong><br />

Entrainement treuillage en mer<br />

Connaissance du matériel<br />

Connaissance <strong>de</strong>s procédures


Conclusion<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

Préférer une médicalisation <strong>de</strong> l'avant<br />

Envoi <strong>de</strong> principe quitte à rebrousser chemin<br />

Envoi d'emblé maximal<br />

Equipes entrainées et perfomantes<br />

Matériel adapté<br />

Evacuation rapi<strong>de</strong> dès que possible

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