fractures de l'astragale - Toubkal
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Résultats 2- Traitement chirurgical : Le traitement chirurgical a comme principales indications : l’impossibilité de réduction orthopédique et les fractures ouvertes. Deux principales voies d’abord ont été utilisées : • Voie antéro- interne : 9 cas • Voie postéro- interne : 3 cas • Amputation : 1 cas Vissage constitue la méthode d’ostéosynthèse la plus utilisée dans notre série : 7 cas. • Embrochage • Exérèse • Fixateur externe • Amputation • Arthrodèse : 2 cas. : 1 cas : 1 cas. : 1 cas. : 1 cas. 9% 9% 9% 18% 72% Vissage Embrochage Exérèse Arthrodèse Amputation Répartition des cas selon le type de traitement chirurgical. - 77 -
Résultats B- INDICATIONS : 1- Fractures parcellaires du tubercule postérieur : 2 cas. Une fracture non déplacée a bénéficié d’une immobilisation en botte plâtrée à un angle droit pendant 4 à 6 semaines avec une moyenne de 45 jours. Une fracture déplacée a été traitée chirurgicalement par embrochage. 2- Fracture du dôme talien : 1 cas Fracture avec un petit fragment traitée par une exérèse chirurgicale. 3- Fractures parcellaires de l’apophyse externe : 1 cas. Un cas a été traité par embrochage à foyer ouvert et le 2 ème par une immobilisation par botte plâtrée. 4- Fractures parcellaires de la tête : 1 cas Traité orthopédiquement. 5- Fractures transversale type I : 2 cas. Un cas a bénéficié d’un traitement par une immobilisation en botte plâtrée et patient 1 bénéficié d’un traitement chirurgical par vissage. 6- Fractures transversales type II : 4 cas. 2 cas ont bénéficié d’une immobilisation plâtrée temporaire. Le traitement chirurgical a été effectué dans les 4 cas par vis spongieuses. - 78 -
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Résultats<br />
B- INDICATIONS :<br />
1- Fractures parcellaires du tubercule postérieur : 2 cas.<br />
Une fracture non déplacée a bénéficié d’une immobilisation en botte plâtrée à<br />
un angle droit pendant 4 à 6 semaines avec une moyenne <strong>de</strong> 45 jours.<br />
Une fracture déplacée a été traitée chirurgicalement par embrochage.<br />
2- Fracture du dôme talien : 1 cas<br />
Fracture avec un petit fragment traitée par une exérèse chirurgicale.<br />
3- Fractures parcellaires <strong>de</strong> l’apophyse externe : 1 cas.<br />
Un cas a été traité par embrochage à foyer ouvert et le 2 ème par une<br />
immobilisation par botte plâtrée.<br />
4- Fractures parcellaires <strong>de</strong> la tête : 1 cas<br />
Traité orthopédiquement.<br />
5- Fractures transversale type I : 2 cas.<br />
Un cas a bénéficié d’un traitement par une immobilisation en botte plâtrée et<br />
patient 1 bénéficié d’un traitement chirurgical par vissage.<br />
6- Fractures transversales type II : 4 cas.<br />
2 cas ont bénéficié d’une immobilisation plâtrée temporaire. Le traitement<br />
chirurgical a été effectué dans les 4 cas par vis spongieuses.<br />
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