fractures de l'astragale - Toubkal

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Rôle biomécanique Figure 17 : Axe de l'articulation tibio-fibulo-talienne( 67). L : latéral. M : médial. - 41 -
Rôle biomécanique B– L’ARTICULATION SOUS-TALIENNE : C’est une articulation trochléenne, l’obliquité de ces facettes articulaires permet des mouvements spiroides complexes. 1- Mouvements d’inversion : se décompose en deux temps • Supination : roulant autour de son axe horizontal antéropostérieur le calcanéum se couche sur son flanc externe. • Adduction : en même temps, l’os décrit un mouvement de pivot autour de l’axe vertical qui tombe de la jambe, l’extrémité antérieure du calcanéum vire en dedans sous la tête talienne, tandis que la grosse tubérosité se porte en dehors. 2- Mouvements d’éversion : L’inverse se produit • Pronation : le calcanéum se couche sur son flanc interne ; • Abduction : L’extrémité antérieure du calcanéum e porte en dehors. La sous–talienne peut en outre, exécuter deux mouvements d’une grande importance : • Duchene De Bologne connaissait la possibilité d’une flexion- extension limitée. Après arthrodèse tibio- tarsienne, on peut ainsi obtenir, dans l’interligne sous- talienne une flexion extension de 20° à 30°. • Escarpentier, Villadot et Roig ont mis en évidence le mouvement de glissement. - 42 -
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