fractures de l'astragale - Toubkal

A la suite de l’étude de la littérature et de notre cas de fractures du talus on
peut tirer les conclusions suivantes :
Le talus est un os particulier par sa morphologie complexe, ses rapports
articulaires multiples, sa vascularisation précaire, sa situation profonde et son rôle
dans la transmission des forces et dans la dynamique du pied.
Les fractures du talus restent des fractures rares et complexes qui surviennent
chez le sujet jeune actif avec une prédominance masculine.
Les fractures totales sont de loin les plus fréquentes. Traitées correctement
d’emblée, elles donnent généralement de bonnes résultats.
Une bonne connaissance des aspects anatomo-pathologiques des fractures
du talus et leur traitement adéquat permet d’obtenir de meilleurs résultats et de
diminuer l’incidence de leurs séquelles.
L’ostéonécrose post-traumatique constitue la plus spécifique des
complications tardives. Elle se voit au cours des fractures-séparation rompant ainsi
sa vascularisation précaire. Elle est favorisée par un traitement initial insuffisant ou
incorrect. Son évolution est imprévisible. Leur traitement de choix reste l’arthrodèse
tibio-tarsienne malgré les progrès de l’arthroplastie.
Seul un traitement des fractures du talus précoce et adéquat, permet de
minimiser les séquelles.
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