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fractures de l'astragale - Toubkal

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Discussion<br />

3- L’arthroscopie :<br />

Depuis ses premières <strong>de</strong>scriptions cliniques, le développement <strong>de</strong><br />

l'arthroscopie <strong>de</strong> la cheville a été relativement lent du fait <strong>de</strong> la petite taille <strong>de</strong> cette<br />

articulation et <strong>de</strong>s risques <strong>de</strong> lésions vasculo-nerveuses ou tendineuses.<br />

L'apparition <strong>de</strong> techniques <strong>de</strong> distraction articulaire a permis un meilleur accès et<br />

une augmentation <strong>de</strong>s indications. Après la distraction invasive ( distracteur tibiocalcanéen<br />

essentiellement), la distraction non invasive a été proposée afin <strong>de</strong> limiter<br />

les risques opératoires. Actuellement, l'arthroscopie <strong>de</strong> la cheville qui est la<br />

troisième pratiquée en France en nombre d'indications, est un geste bien codifié,<br />

permettant d'accé<strong>de</strong>r à tous les compartiments <strong>de</strong> l'articulation avec du matériel<br />

standard parfois sans distracteur articulaire.<br />

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