fractures de l'astragale - Toubkal
fractures de l'astragale - Toubkal
fractures de l'astragale - Toubkal
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Discussion<br />
2– Fractures- sagittales :<br />
Elles sont rares (2% <strong>de</strong>s lésions du talus).<br />
3-Fractures comminutives du talus :<br />
Elles sont particulièrement graves.<br />
La comminution intéresse soit la surface sous-talienne soit la surface talocrurale<br />
soit les <strong>de</strong>ux.<br />
Elles peuvent être associées à une séparation avec luxation sous-talienne<br />
postérieure et il peut exister une énucléation d'un ou plusieurs fragments.<br />
Au maximum la fracture du talus s'intègre dans un fracas complexe <strong>de</strong> l'arrière pied<br />
et du pied où les lésions vasculo-nerveuses et cutanées compliquent les choix<br />
thérapeutiques et peuvent dans certains cas conduire à une amputation.<br />
Dans la littérature : elles sont plus fréquentes : 73% <strong>de</strong>s cas (31).<br />
Dans notre étu<strong>de</strong> on a 11 cas soit 68.75% <strong>de</strong> l’ensemble <strong>de</strong>s <strong>fractures</strong><br />
dont :<br />
‣ 8 cas <strong>de</strong> <strong>fractures</strong> transversales soit 72.72% <strong>de</strong>s factures totales :<br />
Dans ce type <strong>de</strong> <strong>fractures</strong> nous avons adopté la classification <strong>de</strong> Hawkins, ce<br />
qui nous a donné :<br />
Tableau XII : Répartition <strong>de</strong>s <strong>fractures</strong> transversales selon la classification <strong>de</strong> Hawkins.<br />
Schulze (86) Jard (55) Saudan (85) Notre étu<strong>de</strong><br />
Type I 22% 31% 26% 25%<br />
Type II 39% 50% 45% 50%<br />
Type III 37% 19% 29% 25%<br />
- 118 -