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fractures de l'astragale - Toubkal

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Discussion<br />

étranger.<br />

‣ Type IV :<br />

Le fragment ostéochondral libre dans l’articulation constituant un corps<br />

b- Fractures <strong>de</strong>s tubercules postérieurs :<br />

C’est le tubercule externe qui est le pus souvent intéressé déterminant ainsi la<br />

fracture <strong>de</strong> Cloquet–Shepherd (28)(31).<br />

La fracture bituberculaire postérieure <strong>de</strong> Stieda détache la partie postérieure<br />

du talus dans son ensemble. Elle intéresse constamment les surfaces articulaires<br />

postérieures elle est due à une hyperflexion plantaire brutale et est fréquemment<br />

associée à une luxation du couple <strong>de</strong> torsion (31).<br />

c- Fractures du processus latéral :<br />

Hawkins distingue trois types (50) :<br />

• Fracture minime <strong>de</strong> la partie antérieure et inférieure du tubercul.<br />

• Fracture oblique allant <strong>de</strong> la surface articulaire astragalo-périnière à la<br />

surface articulaire astragalo-calcanéenne.<br />

• Fracture communitive.<br />

- 110 -

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