1E0tSxe

SGRIVI
PROCEDURE SPECIFIQUE
PRISE EN CHARGE D’UN PATIENT « EBOLA »
PR/ULI/024
V00 de 09/2014
Page 23 sur 36
FICHE OPERATIONNELLE N°6
Suivi des professionnels intervenant pour la prise en charge
d’un patient Ebola confirmé biologiquement
1. Suivi général
Les professionnels ayant été en contact avec un cas confirmé de fièvre hémorragique à virus Ebola font l’objet
d’un suivi spécifique. Leur identité est gardée par l’encadrement ainsi que les postes de travail occupés.
2. En cas de contamination accidentelle lors d’un soin ou du retrait des équipements de protection
individuelle
Une contamination massive par des fluides corporels de la combinaison intégrale de type « Tyvek »
(vomissements abondant sur la tenue) implique que la tenue soit immédiatement retirée dans le sas « sale »
(selon la procédure de déshabillage de la fiche opérationnelle n°3) : les 2 soignants doivent sortir de la chambre
pour cette étape. Le soignant concerné prend alors une douche.
▪ Se déshabiller complètement dans le sas de sortie (cf déshabillage décrit dans la fiche opérationnelle n°3)
▪ Eliminer les équipements de protection individuels ainsi que la tenue tunique pantalon à UU en DASRI
▪ Prendre une douche complète avec un savon doux, avec savonnage puis rinçage soigneux
▪ Revêtir une nouvelle tenue (tunique pantalon) à usage unique ; des tenues sont disponibles dans le
couloir sortant du sas « de sortie »
▪ Verser dans la douche 20 litres d’eau de Javel diluée à 0,5% (jerrican prédisposé à coté de la douche)
Le professionnel ainsi exposé est invité à surveiller sa température de façon bi-quotidienne pendant les 21 jours
qui suivent.
3. En cas de piqure ou de projection sur une muqueuse ou la peau lésée d’un liquide biologique
provenant d’un patient porteur du virus Ebola
CONDUITE A TENIR IMMEDIATE
- Piqûre ou projection sur peau lésée :
▪ Réaliser un lavage simple au savon doux et rincer
▪ Désinfecter 10 minutes avec : Dakin ou alcool à 70 °, ou javel 9°Cl dilué à 10 % ou polyvidone iodée
dermique (Bétadine® jaune) ; faire tremper ou appliquer une compresse fortement imbibée
- Projection oculaire ou sur muqueuse :
▪ Réaliser un rinçage abondant au sérum physiologique (à défaut, à l’eau claire) pendant 5 minutes
▪ Instiller du collyre antiseptique prédisposé dans le sas de sortie
Dans tous les cas, un lavage corps entier par douche doit être effectué compte tenu de la contagiosité élevée du virus.
DECLARATION DE L’ACCIDENT
- Déclaration simplifiée d’accident de service : à remplir par le cadre pour le personnel paramédical, titulaire et
stagiaire et à transmettre dans les 24 h au point d’accueil GRH pour saisie dans le registre d’infirmerie.
- Pour les autres catégories de personnel : déclaration d’accident du travail avec certificat médical initial (CMI) à
remplir par le médecin du travail.
Le CMI est à transmettre à l’employeur qui transmettra les 2 premiers volets à la caisse :
▪ au point d’accueil GRH, à la DIRAM pour le personnel médical
▪ dans les 24 heures pour les non titulaires et dans les 48 heures pour les titulaires.
SURVEILLANCE DE L’AGENT EXPOSE
En plus de la surveillance habituelle / accidents d’exposition au sang, il sera recommandé que l’agent surveille sa
température deux fois par jour pendant 3 semaines. Cette surveillance sera active, avec appel quotidien pour
s’enquérir de l’état de santé du professionnel.
Toute température de plus de 38,5°C, nécessitera une consultation en urgence en maladies infectieuses.
X:\Cal\Ulin\03_QUALITE\3_3 ULI_Procédures\En cours\Ebola\CAT_patient Ebola (v en cours 13 10).doc
© Document interne, propriété C.H.R.U. de LILLE