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SGRIVI<br />

PROCEDURE SPECIFIQUE<br />

PRISE EN CHARGE D’UN PATIENT « EBOLA »<br />

PR/ULI/024<br />

V00 de 09/2014<br />

Page 21 sur 36<br />

FICHE OPERATIONNELLE N°5<br />

Organisation des examens d’imagerie dans le secteur<br />

dédié de l’hôpital André Fourrier, unité des maladies infectieuses<br />

▪ L’appareil de radiologie mobile dédié à ce secteur est positionné dans le local de stockage. Deux tabliers<br />

plombés sont disponibles dans le cabinet de toilettes de la chambre n°1. De même un appareil d’échographie<br />

mobile est dédié à ce secteur ; il est stocké dans la chambre n°2.<br />

▪ Organisation d‘un examen d’imagerie :<br />

o L’indication est validée en accord entre le médecin sénior en charge du patient et le radiologue sénior<br />

o Pour une radiographie au lit, le manipulateur du plateau d’imagerie médicale de l’hôpital Claude Huriez<br />

sera mobilisé entre 7h et 21h (TSI n°32 607) et celui de nuit du service de radiologie de l’hôpital<br />

cardiologique de 21h à7h (TSI n° 31 736).<br />

o Pour une échographie au lit, le médecin radiologue sénior du plateau d’imagerie médicale de l’hôpital<br />

Claude Huriez (contactable par l’accueil au 46 967) sera mobilisé entre 8h et 18h30 et le médecin<br />

radiologue sénior de garde dans le service de radiologie des urgences de l’hôpital Roger Salengro entre<br />

18h30 et 8h (au TSI n° 29 748).<br />

▪ Réalisation d’un examen radiologique au lit<br />

Le manipulateur (MER) intervient en binôme avec un(e) infirmier(ère) (IDE) en charge du patient dans le<br />

secteur dédié.<br />

La première étape sera une répétition des éléments du protocole ci-dessous dans la chambre n°2<br />

o MER et IDE portent la tenue de protection complète (cf Fiche opérationnelle n° 3)<br />

o MER introduit l’appareil de radiologie mobile dans la chambre ; il est entièrement protégé<br />

o MER et IDE revêtent un tablier plombé (positionné dans le cabinet de toilette) au-dessus la combinaison<br />

et du tablier plastique<br />

o MER insère la cassette protégée d’une double housse dans le dos du patient, IDE l’aidant à relever le<br />

patient si celui-ci ne peut le faire tout seul<br />

o MER et IDE changent leur 2ème paire de gants<br />

o IDE se positionne dans le cabinet de toilette, derrière la porte et MER réalise le cliché<br />

o Après le cliché, MER et IDE retirent le tablier plombé et le repositionnent dans le cabinet de toilette<br />

o MER (avec l’aide éventuelle de IDE) retire la cassette du dos du patient et la pose sur le lit<br />

o IDE retire son tablier plastique et la 2ème paire de gants ; ils sont jetés dans le fût à DASRI de la chambre<br />

o MER prend la cassette posée sur le lit et retire la housse externe en veillant à ne pas toucher avec ses<br />

gants ou sa tenue la housse interne de la cassette ; il élimine dans le fût à DASRI de la chambre<br />

o IDE remet une 2ème paire de gants<br />

o IDE récupère la cassette protégée par sa housse interne et la pose sur le chariot,<br />

o IDE sort de la chambre avec la cassette toujours protégée par une housse<br />

o MER retire dans la chambre son tablier plastique et la 2ème paire de gants et les jette dans le fût à DASRI<br />

positionné dans la chambre<br />

o MER remet une 2ème paire de gants<br />

o MER retire les protections de l’appareil de radiologie mobile et les élimine dans le fût à DASRI positionné<br />

dans la chambre<br />

o MER retire la 2ème paire de gants<br />

o MER sort de la chambre avec l’appareil de radiologie mobile et le positionne dans la partie « sale » de la<br />

zone de sortie<br />

o MER désinfecte l’appareil de radiologie mobile dans cette zone selon la procédure décrite dans la fiche<br />

opérationnelle n°9 (en 3 temps : détersion, rinçage et désinfection à l’eau de javel à 0,5% de chlore)<br />

X:\Cal\Ulin\03_QUALITE\3_3 ULI_Procédures\En cours\Ebola\CAT_patient Ebola (v en cours 13 10).doc<br />

© Document interne, propriété C.H.R.U. de LILLE

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