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SGRIVI<br />

PROCEDURE SPECIFIQUE<br />

PRISE EN CHARGE D’UN PATIENT « EBOLA »<br />

PR/ULI/024<br />

V00 de 09/2014<br />

Page 18 sur 36<br />

Règles d’habillage<br />

La prise en charge est assurée en permanence par un binôme ; l’accès à la chambre du patient ne peut se faire<br />

qu’à 2 professionnels équipés des EPI adaptés. Ce binôme peut être deux IDE, 1 IDE et un médecin.<br />

La tenue professionnelle avant habillage spécifique comporte : tunique pantalon à UU et chaussures fermées<br />

tenant bien au pied.<br />

Veiller à bien relever et attacher les cheveux pour qu’ils ne soient pas dans le masque afin de ne pas gêner la<br />

vue ni la protection (possibilité de mettre une charlotte).<br />

Le port de combinaison n’est pas compatible avec le port de boucles d’oreilles.<br />

La procédure d’habillage et de déshabillage est décrite dans la fiche opérationnelle n°3<br />

2. Soins aseptiques dans la chambre<br />

Si des soins nécessitent des gants stériles :<br />

- retirer la 2 ème paire de gants en nitrile et les jeter dans le container DASRI<br />

- enfiler la paire de gants stériles<br />

A la fin de ce soin, cette paire de gants stériles sera retirée dans la chambre et jetée dans le container DASRI.<br />

Pour poursuivre éventuellement les soins, remettre une 2 ème paire de gants en nitrile.<br />

3. Toilette du patient<br />

Pour les toilettes du patient, les bassines sont remplies au lavabo de la chambre du patient. Les bassines, après<br />

usage, seront vidées et nettoyées dans le même lavabo.<br />

Les gants de toilette et serviettes sont à usage unique et éliminées dans le container à DASRI qui suivra le circuit<br />

spécifique DASRI-Ebola (cf fiche opérationnelle n°9).<br />

A la fin de ce soin, le soignant verse 2 litres d’eau de Javel à 0.5% dans ce lavabo.<br />

4. Gestion des excréta<br />

Les toilettes de la chambre du patient sont condamnés.<br />

Les excréta (selles et urines) sont collectées :<br />

o dans un bassin ou un urinal à usage unique, équipés d’un dispositif de gélification (carebag ® )<br />

o dans une chaise percée équipée d’un dispositif de gélification (carebag ® ) pour un patient<br />

suffisamment valide pour se déplacer seul pour ses fonctions émonctoires<br />

Ils seront gérés comme des DASRI selon le circuit spécifique DASRI-Ebola (cf fiche opérationnelle n°9)<br />

5. Prélèvements et examens de laboratoire<br />

▪ La biologie de base (ionogramme, créatininémie, gaz du sang…) est réalisée dans la chambre du patient à<br />

l’aide d’automates délocalisés (I-stat,…) par l’équipe soignante formée à l’usage de ces automates.<br />

▪ Pour tous les prélèvements quittant le service :<br />

Aucun prélèvement ne sera acheminé par le TAL.<br />

o les positionner dès réalisation dans le conditionnement triple emballage (ONU2814) :<br />

• dans le contenant interne du triple emballage, dans la chambre<br />

• ce conditionnement interne est désinfecté à l’eau de Javel à 0,5 % de chlore<br />

• lors de la sortie des soignants, ces contenants internes sont insérés dans la boîte en<br />

carton externe.<br />

o d’appeler le virologue d’astreinte (numéro accessible au standard), pour qu’il vienne le chercher<br />

dans l’unité ou qu’il organise le transfert vers le CNR du prélèvement à visée diagnostique.<br />

X:\Cal\Ulin\03_QUALITE\3_3 ULI_Procédures\En cours\Ebola\CAT_patient Ebola (v en cours 13 10).doc<br />

© Document interne, propriété C.H.R.U. de LILLE

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