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SGRIVI<br />
PROCEDURE SPECIFIQUE<br />
PRISE EN CHARGE D’UN PATIENT « EBOLA »<br />
PR/ULI/024<br />
V00 de 09/2014<br />
Page 18 sur 36<br />
Règles d’habillage<br />
La prise en charge est assurée en permanence par un binôme ; l’accès à la chambre du patient ne peut se faire<br />
qu’à 2 professionnels équipés des EPI adaptés. Ce binôme peut être deux IDE, 1 IDE et un médecin.<br />
La tenue professionnelle avant habillage spécifique comporte : tunique pantalon à UU et chaussures fermées<br />
tenant bien au pied.<br />
Veiller à bien relever et attacher les cheveux pour qu’ils ne soient pas dans le masque afin de ne pas gêner la<br />
vue ni la protection (possibilité de mettre une charlotte).<br />
Le port de combinaison n’est pas compatible avec le port de boucles d’oreilles.<br />
La procédure d’habillage et de déshabillage est décrite dans la fiche opérationnelle n°3<br />
2. Soins aseptiques dans la chambre<br />
Si des soins nécessitent des gants stériles :<br />
- retirer la 2 ème paire de gants en nitrile et les jeter dans le container DASRI<br />
- enfiler la paire de gants stériles<br />
A la fin de ce soin, cette paire de gants stériles sera retirée dans la chambre et jetée dans le container DASRI.<br />
Pour poursuivre éventuellement les soins, remettre une 2 ème paire de gants en nitrile.<br />
3. Toilette du patient<br />
Pour les toilettes du patient, les bassines sont remplies au lavabo de la chambre du patient. Les bassines, après<br />
usage, seront vidées et nettoyées dans le même lavabo.<br />
Les gants de toilette et serviettes sont à usage unique et éliminées dans le container à DASRI qui suivra le circuit<br />
spécifique DASRI-Ebola (cf fiche opérationnelle n°9).<br />
A la fin de ce soin, le soignant verse 2 litres d’eau de Javel à 0.5% dans ce lavabo.<br />
4. Gestion des excréta<br />
Les toilettes de la chambre du patient sont condamnés.<br />
Les excréta (selles et urines) sont collectées :<br />
o dans un bassin ou un urinal à usage unique, équipés d’un dispositif de gélification (carebag ® )<br />
o dans une chaise percée équipée d’un dispositif de gélification (carebag ® ) pour un patient<br />
suffisamment valide pour se déplacer seul pour ses fonctions émonctoires<br />
Ils seront gérés comme des DASRI selon le circuit spécifique DASRI-Ebola (cf fiche opérationnelle n°9)<br />
5. Prélèvements et examens de laboratoire<br />
▪ La biologie de base (ionogramme, créatininémie, gaz du sang…) est réalisée dans la chambre du patient à<br />
l’aide d’automates délocalisés (I-stat,…) par l’équipe soignante formée à l’usage de ces automates.<br />
▪ Pour tous les prélèvements quittant le service :<br />
Aucun prélèvement ne sera acheminé par le TAL.<br />
o les positionner dès réalisation dans le conditionnement triple emballage (ONU2814) :<br />
• dans le contenant interne du triple emballage, dans la chambre<br />
• ce conditionnement interne est désinfecté à l’eau de Javel à 0,5 % de chlore<br />
• lors de la sortie des soignants, ces contenants internes sont insérés dans la boîte en<br />
carton externe.<br />
o d’appeler le virologue d’astreinte (numéro accessible au standard), pour qu’il vienne le chercher<br />
dans l’unité ou qu’il organise le transfert vers le CNR du prélèvement à visée diagnostique.<br />
X:\Cal\Ulin\03_QUALITE\3_3 ULI_Procédures\En cours\Ebola\CAT_patient Ebola (v en cours 13 10).doc<br />
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