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SGRIVI PROCEDURE SPECIFIQUE PRISE EN CHARGE D’UN PATIENT « EBOLA » PR/ULI/024 V00 de 09/2014 Page 16 sur 36 PROCEDURE DE RETRAIT DES EQUIPEMENTS DE PROTECTION INDIVIDUELLE AVANT DE SORTIR DE LA CHAMBRE 19. retirer les lacets complètement 20. enlever le tablier plastique sans détacher les liens mais en le tirant vers l’avant 21. retirer la 2 ème paire de gants contaminée (méthode : replier la manchette du 1 er gant face externe sur face externe, retirer le 2 ème gant par la face externe puis enlever le 1 er gant par la phase interne de la manchette 22. les jeter dans le container DASRI de la chambre et sortir de la chambre DANS LE SAS « DE SORTIE » Le déshabillage se fait par le binôme et sous son contrôle En binôme (le soignant 1 aide le soignant 2 et vice et versa) 1. ouvrir la fermeture éclair de la combinaison du binôme jusqu’à la taille 2. se placer derrière le binôme et se tenir à distance d’un bras 3. lui retirer la combinaison en saisissant la partie externe en commençant par la cagoule et en enroulant l’ensemble vers l’extérieur jusqu’à la taille, sans toucher la tunique/pantalon à UU Individuellement 4. retirer la paire de gants restante (même méthode de retrait que ci-dessus) 5. faire une hygiène des mains avec SHA 6. mettre une nouvelle paire de gants 7. sous contrôle visuel du binôme : baisser la combinaison jusqu’en dessous des fessiers, en gardant les mains à l’intérieur de la tenue 8. s’assoir sur la chaise 9. retirer le bas de la combinaison en commençant par le pied gauche, et le passer de du coté gauche de la ligne matérialisée au sol 10. procéder de même pour l’autre jambe 11. jeter la combinaison dans le container DASRI 12. retirer les lunettes en les prenant par les côtés et les jeter dans le container DASRI 13. retirer l’APR en prenant les côtés du masque, à l’insertion des élastiques, le jeter dans le container DASRI 14. retirer les gants (même méthode de retrait que ci-dessus) et les jeter dans le container DASRI 15. effectuer une friction avec SHA En binôme 16. le soignant 1 contrôle le déshabillage du soignant 2 17. sortir du sas « de sortie » 18. changer éventuellement de tenue à usage unique X:\Cal\Ulin\03_QUALITE\3_3 ULI_Procédures\En cours\Ebola\CAT_patient Ebola (v en cours 13 10).doc © Document interne, propriété C.H.R.U. de LILLE
SGRIVI PROCEDURE SPECIFIQUE PRISE EN CHARGE D’UN PATIENT « EBOLA » PR/ULI/024 V00 de 09/2014 Page 17 sur 36 FICHE OPERATIONNELLE N°4 Organisation de la prise en charge dans le secteur dédié de l’hôpital André Fourrier, unité des maladies infectieuses 1. Circuits Délimitation au sol pour le déshabillage Confinement en polycarbonate Douche pour le personnel en cas d’exposition accidentelle Zone de sortie Entrée et sortie patient Zone d’entrée + stockage matériel et habillage Ch 2 Ch 1 Containers tenues utilisées Container déchets soins Circuit d’entrée pour les professionnels et le matériel Circuit de sortie Equipement de la zone de sortie : • une chaise positionnée dans la zone propre à la limite de la zone sale pour faciliter le déshabillage • des containers à DASRI prêts à l’usage (doublés à l’intérieur par un sac DASI de 110 l) disposés à côté de la chaise • un chariot rendant accessible : o la boîte cartonnée externe du triple emballage pour les prélèvements o des tenues à UU pour s’habiller après une éventuelle douche o une bassine d’eau de Javel diluée à 0,5% de chlore, changée tous les jours o une bassine d’eau et un flacon de détergent o un collyre antiseptique (pour une éventuelle exposition conjonctive) et permettant de déposer les éléments utilisés pour un examen d’imagerie au lit (cassette de radiologie, échographe et sonde) Un second secteur (organisation identique, en miroir), localisé dans la même aile du secteur des maladies infectieuses, chambres 5 et 6, est activable en quelques heures. X:\Cal\Ulin\03_QUALITE\3_3 ULI_Procédures\En cours\Ebola\CAT_patient Ebola (v en cours 13 10).doc © Document interne, propriété C.H.R.U. de LILLE
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FICHE OPERATIONNELLE N°4<br />
Organisation de la prise en charge dans le secteur dédié de l’hôpital André Fourrier,<br />
unité des maladies infectieuses<br />
1. Circuits<br />
Délimitation au sol<br />
pour le déshabillage<br />
Confinement en<br />
polycarbonate<br />
Douche pour le personnel<br />
en cas d’exposition<br />
accidentelle<br />
Zone de sortie<br />
Entrée et<br />
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+ stockage<br />
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tenues utilisées<br />
Container déchets<br />
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Circuit d’entrée pour les professionnels et le matériel<br />
Circuit de sortie<br />
Equipement de la zone de sortie :<br />
• une chaise positionnée dans la zone propre à la limite de la zone sale pour faciliter le déshabillage<br />
• des containers à DASRI prêts à l’usage (doublés à l’intérieur par un sac DASI de 110 l) disposés à côté<br />
de la chaise<br />
• un chariot rendant accessible :<br />
o la boîte cartonnée externe du triple emballage pour les prélèvements<br />
o des tenues à UU pour s’habiller après une éventuelle douche<br />
o une bassine d’eau de Javel diluée à 0,5% de chlore, changée tous les jours<br />
o une bassine d’eau et un flacon de détergent<br />
o un collyre antiseptique (pour une éventuelle exposition conjonctive)<br />
et permettant de déposer les éléments utilisés pour un examen d’imagerie au lit (cassette de<br />
radiologie, échographe et sonde)<br />
Un second secteur (organisation identique, en miroir), localisé dans la même aile du secteur des maladies<br />
infectieuses, chambres 5 et 6, est activable en quelques heures.<br />
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