L'angiœdème (à bradykinine)

Déficit de type I et II : Exploration du complément
Exploration fonctionnelle
Biologie du déficit de l’inhibiteur
de la C1 estérase
CH50 : Normal en dehors des crises +++, pendant les crises
Dosage protéique (néphélémétrie)
C3 : Normal
C4 : ( 150 mg/dl) de façon (quasi-) constante (C1q, C2 )
C1 inhibiteur : (0 à 30 % de la valeur normale)
Dans 90% des cas OAN de type I
10% : dosage protéique du C1 inhibiteur normal
Déficit fonctionnel = OAN de type II
Dosage fonctionnel = Test chromogénique (Baxter®)
Même si le C1 inhibiteur est abaissé, faire un dosage fonctionnel (en base)
Ne fait pas le diagnostic
Suspecter
diagnostic
le
Déficit de type III / angioèdème non histaminique familial : explorer
Activité de la phase contact et plasminogène
Activité prékallicréine-kallicréine, Facteur XIIa, plasmine
Activité aminopeptidase P, dipeptidyl peptidase IV
(CHU de Grenoble, BP 217, 38043 Grenoble cedex 9)