demographic yearbook annuaire demographique 1951

l'ensemble des deces d'une population donnee. Neanmoins,
elles fournissent un apen;u de la difficulte d'obtenir des
diagnostics precis, meme dans des circonstances favorables.
L'exactitude du diagnostic depend, dans une large
mesure, du niveau des connaissances medicales et de la
competence des praticiens en cause. Leurs capacites different
grandement suivant la qualite et Ie temps des etudes
effectuees, la longueur de la pratique medicale et la branche
dans laquelle elle a ete acquise. Entrent egalement en jeu
les moyens et facilites dont Ie medecin peut disposer pour
etablir son diagnostic.
Il existe dans les lois de certains pays des dispositions
qui peuvent faire hesiter Ie medecin qui etablit Ie certificat
a reveler des renseignements susceptibles de porter atteinte
ala memoire de la personne decedee ou de ses descendants.
Meme lorsqu'il n'y a pas de legislation de ce genre, on sait
que Ie secret professionel est un obstacle des qu'il s'agit de
mentionner des causes specifiques de deces telles que la
syphilis, les maladies veneriennes, l'alcoolisme, la tuberculose
et Ie cancer. Afin de prevenir la divulgation des causes
de deces certains pays considerent comme confidentiels les
renseignements figurant sur les certificats de deces. Le
degre d'inviolabilite de ces renseignements varie, et l'on
ignore dans quelle proportion les medecins usent de leur
droit de declarer une autre cause plut6t que la veritable
cause de deces.
Lorsque les ressources en personnel medical sont relativement
mediocres, les statlstlques des causes de deces ont
tendance a imputer un grand nombre de deces soit a des
causes "mal definies" ou inconnues, soit a la senilite (la
senilite doit etre consideree, dans la plupart des cas, comme
une cause "mal definie", correspondant a un diagnostic
insuffisant). La plupart des deces ainsi classes concernent
des cas qui n'ont pas ete suivis par un medecin; quelquesuns
cependant peuvent etre attribues a un manque d'experience
du medecin ou encore a de la negligence dans la
redaction des rapports medicaux.
Le tableau ci-dessous presente des statistiques recentes
sur Ie pourcentage des deces imputes a des causes "mal
definies" ou inconnues, y compris la senilite. Ces donnees
concernent les pays pour lesquels d'autres statistiques figurent
dans cet annuaire et sont limitees aux cas ou plus de
1.000 deces ont ete enregistres pour les annees indiquees.
La proportion des certificats medicaux d6fectueux varie de
1,3 pour cent pour les deces enregistres en Nouvelle­
Zelande, a 56,5 pour cent pour Chypre. Une forte proportion
de causes de deces "mal d6finies" ou inconnues a une
signification considerable du point de vue statistique parce
qu'elle constitue l'aveu indubitable d'une sous-estimation
manifeste de la frequence des causes de deces caracterisees.
Par exemple, s'il etait possible d'obtenir un diagnostic exact
des deces attribues a la senilite, il cst probable qu'un
nombre important d'entre eux serait impute a quelque
affection cardiaque ou autres maladies chroniques.
TABLEAU a
Pourcentage des deces attribues a des causes mal deflnies ou inconnues, y compris 10 senilite
Pays
Annee
Pourcentage
Pays
Annee
Pourcentag
AFRIQUE
Ile Maurice .
Possessions Espagnoles de l'Afrique
du Nord:
Ceuta et Melilla .
St. Thomas et Ile du Prince .
Union Sud-Africaine:
Europeens .
AMERIQUE DU NORD
Alaska .
Canada .
Costa Rica .
Republique Dominicaine .
Salvador .
Antilles Neerlandaises .
Porto-Rico .
Etats-Unis .
Iles Windward .
AMERIQUE DU SUD
Guyane britannique .
Colombie .
perou : .
Surinam .
1949
1949
1948
1947
1948
1948
1949
1949
1948
1949
1948
1948
1948
1949
1948
1948
1949
13,2
13,2
26,5
4,9
7,1
1,6
7,7
28,8
23,2
12,6
8,5
1,9
22,4
13,6
25,7
19,2
32,7
ASIE (suite)
Japon .
Macao .
Inde Portugaise .
EUROPE
Autriche .
Belgique .
Danemark .
Finlande .
France .
Allemagne:
Berlin .
Islande .
Irlande .
Italie .
Luxembourg .
Malte et Gozo .
Pays-Bas .
Norvege .
Portugal .
Espagne .
Suede .
Trieste .
Royaume-Uni. . . . . .
1949
1947
1949
1948
1949
1947
1948
1947
1949
1947
1948
1948
1949
1949
1949
1948
1949
1948
1947
1949
1948
8,7
7,5
23,4
8,6
16,7
3,5
12,8
17,1
6,6
15,8
14,0
8,6
15,4
7,5
8,4
13,0
16,8
9,2
9,4
6,5
2,9
ASIE
Ceylan .
Chypre .
Hong-Kong .
Israel .
1949
1949
1948
1948
15,5
56,5
5,7
5,7
OCEANIE
Australie .
Hawai" .
Nouvelle-Zelande (non compris les
Maoris) .
1948
1948
1949
3,3
3,0
1 3
61