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demographic yearbook annuaire demographique 1951

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Modele International de Certifkat Medical de la Cause de deces 1<br />

I<br />

CAUSE DU DECES<br />

Intervalle<br />

approximatif<br />

entre Ie debut<br />

du processus<br />

morbide et Ie<br />

deces.<br />

Maladie ou affection morbide ayant<br />

directement provoque Ie deces* a) .<br />

due a (ou consecutive a)<br />

Antecedents ( b) .<br />

due a (ou consecutive a)<br />

Affections morbides ayant eventuellement<br />

conduit a l'etat precite,<br />

l'affection morbide initiale<br />

etant indiquee en dernier lieu<br />

I<br />

c) [ .<br />

II<br />

Autres etats morbides importants \<br />

ayant contribue au deces, mais<br />

sans rapport avec la maladie ou<br />

avec l'etat morbide qui l'a provoque<br />

........................I' ...............<br />

I<br />

I<br />

I<br />

I<br />

I<br />

* II ne s'agit pas ici du mode<br />

du deces, par exemple: defaillance<br />

cardiaque, syncope, etc.... mais<br />

de la maladie, du traumatisme ou<br />

de la complication qui a entraine<br />

la mort.<br />

IOrganisation Mondiale de la Sante, Manuel de Classement Statistique<br />

International des Maladies, Traumatismes et Causes de Deces, Sixieme revision<br />

des Nomenclatures internationales de maladies et causes de deces,<br />

adoptee en 1948, Volume I, Geneve, 1948, page 353.<br />

toute une rubrique dans une autre partie de la Nomenclature,<br />

l'adaptation des donnees est facile. C'est ainsi que,<br />

lors de la Cinquieme Revision (1938) de la Nomenclature<br />

Internationale, la rubrique tabes dorsalis, classee avec les<br />

maladies du systeme nerveux et des organes des sens dans<br />

la Quatrieme Revision (1929) a ete reclassee comme syphilis,<br />

cette derniere categorie figurant sous Ie groupe des maladies<br />

infectieuses et parasitaires. II etait td:s simple de rectifier Ie<br />

total pour la syphilis obtenu sur la base de la revision de<br />

1929, en ajoutant Ie nombre de deces attribues au tabes<br />

dorsalis.<br />

Dans d'autres cas, la correction est plus difficile. Par<br />

exemple, lors de la revision de 1938, l'anevrisme de l'aorte<br />

et ses synonymes furent aussi reclasses sous la rubrique<br />

syphilis. Comme l'anevrisme de l'aorte etait compris sous<br />

Ie titre "anevrisme" (sauf l'anevrisme du coeur) dans les<br />

revisions anterieures, et ne formait pas une categorie separee,<br />

il n'a pas ete possible de determiner exactement Ie<br />

nombre de deces a transferer a la categorie "syphilis".<br />

Pour toutes ces raisons, il y a interet a prendre les dispositions<br />

necessaires pour preserver la comparabilite des donnees<br />

d'une revision en cours avec celles de revisions anterieures.<br />

II est evidemment possible de regrouper les causes<br />

de deces dans des divisions plus larges afin que les consequences<br />

nefastes de la revision soient eliminees. L'inconvenient<br />

de cette methode est que les caracteristiques bien<br />

definies d'une partie importante des causes de deces doivent<br />

etre sacrifiees. D'autre part, elle ne peut etre appliquee sans<br />

connaitre au prealable Ie nombre des deces affectes par les<br />

modifications dues a la revision.<br />

Une maniere plus precise de fixer Ie degre de comparabilite<br />

des donnees entre deux periodes de revision consiste<br />

a classer les donnees des annees de transition selon les<br />

methodes de classement utilisees dans chaque periode. Les<br />

resultats fournissent une base de calcul des taux de comparabilite<br />

qui permet de rectifier une serie de donnees (en<br />

general, la plus ancienne), en vue de l'aligner sur l'autre.<br />

Soins medicaux<br />

Les differences notables dans la qualite et la quantite des<br />

soins medicaux susceptibles d'etre prodigues rendent difficile<br />

l'interpretation des statistiques medicales. Malheureusement<br />

il n'existe encore aucun indice qui permette d'apprecier<br />

sur Ie plan nationalla qualite des informations de base<br />

dont sont tirees les statistiques des causes de deces. II faut<br />

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