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demographic yearbook annuaire demographique 1951

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inee a l'elevation en fleche de la mortalite a une influence<br />

marquee sur les taux. La repartition par chaque annee<br />

d'age (affectant la forme approximative d'un rectangle<br />

dans les pays a faible mortalite) demontre que les taux les<br />

plus eleves des personnes les plus agees a l'interieur du<br />

groupe d'age se repercutent fortement sur Ie taux relatif<br />

a l'ensemble du groupe. II s'agit la du m~me phenomene,<br />

a un degre moindre, que celui qui a ete expose au sujet<br />

des taux bruts de mortalite.<br />

La surete et la qualite des statistiques portant sur les<br />

ages avances sont egalement sujettes a caution. M~me dans<br />

les pays OU les donnees sont en general precises, les nombres<br />

sont plus petits a ces ages, et l'exactitude des declarations<br />

d'age est probablement affectee par d'importantes erreurs.<br />

Les differences entre les pays de faible mortalite et les<br />

pays de forte mortalite sont moins prononcees aux ages<br />

avances que pour la partie jeune de la population. En raison<br />

de la qualite douteuse des donnees aucune comparaison<br />

quantitative n'a ete tentee.<br />

Les modifications de la mortalite durant la derniere<br />

guerre, meritent attention. Les pays pour lesquels on peut<br />

disposer de statistiques a ce sujet wnt encore ceux qui ont<br />

des taux de mortalite generalement faibles. Les pays europeens<br />

plus directement touches par la guerre (1'Angleterre<br />

et Ie Pays de Galles, leg Pays-Bas, la France, par exemple)<br />

ont observe une croissance de la mortalite a presque tous<br />

les ages durant cette periode. Cette elevation de la mortalite<br />

a affecte les enfants au-dessous d'un an, les jeunes<br />

enfants et les femmes aussi bien que les hommes en age<br />

de porter les armes. La Suede, qui est restee pourtant en<br />

dehors du conflit a signale de legeres augmentations des<br />

taux pour certains ages. Ces hausses temporaires ont ete<br />

suivies d'une chute rapide apres les hostilites qui semble<br />

avoir permis aux taux de reprendre leurs tendances d'avant<br />

guerre.<br />

Dans les pays participant aux hostilites dont Ie territoire<br />

se trouvait eloigne du theatre des operations (1'Australie,<br />

les Etats-Unis, par exemple) les taux de mortalite autres<br />

que ceux des hommes sous les drapeaux ont suivi, au contraire,<br />

une courbe constamment decroissante.<br />

Mortalite difJerentielle par sexe. Un phenomene courant et<br />

bien connu dans la plupart des pays qui possedent en general<br />

des statistiques appropriees est que les taux de mortalite<br />

masculine sont superieurs aux taux de mortalite feminine.<br />

L'origine de cette difference n'est pas bien definie, mais il<br />

semble que cette disparite ne peut ~tre entierement expliquee<br />

par des influences relatives au milieu puisqu'elle apparait<br />

des la plus tendre enfance et persiste aux ages avances.<br />

M~me dans les deces survenant avant la naissance, ceux<br />

du sexe masculin sont predominants, dans la mesure ou l'on<br />

peut se fier aux statistiques de la mortinatalite.<br />

Dans les pays pour lesquels des donnees sur la mortalite<br />

infantile figurent au tableau 21, les taux concernant les<br />

gan;:ons, sont plus eleves que ceux relatifs aux filles presque<br />

sans reserve. Les rares exceptions qui se produisent paraissent<br />

~tre dues a des fluctuations accidentelles de petits<br />

nambre au a un manque d'efficacite temparaire du systeme<br />

d'enregistrement pendant la seconde guerre mondiale.<br />

Quelques-uns des pays dont les taux de mortalite selon<br />

l'age et Ie sexe sont presentes dans Ie tableau 17 indiquent<br />

des taux plus eleves pour les femmes que pour les hommes<br />

apres la premiere enfance. Ces pays sont parmi ceux qui<br />

possedent la plus forte mortalite generale. La constatation<br />

d'une surmortalite feminine se produit generalement dans<br />

Ie groupe d'age de 15 a 19 ans et se poursuit jusqu'a l'age<br />

de 40 a 45 ans refletant sans aucun doute l'incursion de la<br />

mortalite maternelle. Ce renversement de l'aspect differentiel<br />

couramment observe dans les pays de faihle mortalite<br />

s'accorde avec les inversions identiques enregistrees dans les<br />

premiereg statistiques de ces m~mes regions. Apparemment<br />

les progres accomplis dans la lutte contre la mortalite<br />

maternelle ont tellement reduit les taux de mortalite des<br />

femmes en age de porter des enfants que l'excedent primitif<br />

des taux de mortalite feminine a ete remplace par une<br />

surmortalite masculine.<br />

D'apres les statistiques de nombreux pays la breche qui<br />

existe entre la mortalite masculine et la mortalite feminine<br />

a tendance as'agrandir depuis quelques temps. Ceci se verifie<br />

dans les 17 pays dont les statistiques figurent au tableau G.<br />

Les pourcentages de diminution des taux de mortalite<br />

feminine selon l'age sont beaucoup plus grands que ceux<br />

correspondant au sexe masculin. II est evident que les<br />

influences du milieu dans une societe industrielle contribuent<br />

quelque peu a accroitre cette disparite. Les taux de<br />

mortalite masculine provenant de causes telles que les accidents<br />

ou les suicides et de conditions en relation etroite avec<br />

les risques professionnels, sont considerablement plus eleves<br />

que les memes taux s'appliquant aux femmes.<br />

Les taux de mortalite feminine pour les groupes d'age<br />

avances sont frequemment superieurs a ceux des hommes,<br />

mais cela peut s'expliquer par la repartition de la population<br />

a l'interieur de ces groupes d'age. Dans Ie groupe d'age<br />

de 85 ans et au-dessus, par exemple, les femmes ont un age<br />

moyen superieur a celui des hommes. Par suite, Ie taux<br />

relatif au groupe d'age dans son ensemble est plus eleve<br />

pour les femmes.<br />

CAUSES DE<br />

DECES<br />

Les statistiques des causes de deces sont sujettes a des<br />

imperfections encore plus nombreuses que les statistiques de<br />

l'etat-civil en general. Les problemes particuliers poses par<br />

l'exactitude et la comparabilite de ces donnees sont exposes<br />

en detail au Chapitre II.<br />

Aussi mediocres que puissent ~tre les statistiques recueillies<br />

sur les causes de deces, elles n'en montrent pas moins combien<br />

differe l'ordre des causes dont "meurent les gens" dans<br />

un pays de faible mortalite et dans un pays de forte mortalite.<br />

Les maladies infectieuses et parasitaires (principalement<br />

la tuberculose et ses complications pulmonaires), la<br />

diarrhee et l'enterite, les infections puerperales, sont les<br />

causes majeures de deces dans les regions ou la mortalite<br />

generale est forte. Au contraire, dans les pays OU la mortalite<br />

generale est peu elevee, les maladies de degenerescence<br />

(surtout les affections cardiaques), Ie cancer et les accidents<br />

sont en t~te des causes de deces.<br />

Afin de simplifier l'expose de la mortalite par cause de<br />

deces, 25 pays qui ont fourni des donnees au tableau 23<br />

ont ete groupes d'apres l'importance de leur taux collectif<br />

de mortalite (par 100.000 habitants) pour toutes les maladies<br />

infectieuses et parasitaires reunies, de la fa

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