demographic yearbook annuaire demographique 1951
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inee a l'elevation en fleche de la mortalite a une influence<br />
marquee sur les taux. La repartition par chaque annee<br />
d'age (affectant la forme approximative d'un rectangle<br />
dans les pays a faible mortalite) demontre que les taux les<br />
plus eleves des personnes les plus agees a l'interieur du<br />
groupe d'age se repercutent fortement sur Ie taux relatif<br />
a l'ensemble du groupe. II s'agit la du m~me phenomene,<br />
a un degre moindre, que celui qui a ete expose au sujet<br />
des taux bruts de mortalite.<br />
La surete et la qualite des statistiques portant sur les<br />
ages avances sont egalement sujettes a caution. M~me dans<br />
les pays OU les donnees sont en general precises, les nombres<br />
sont plus petits a ces ages, et l'exactitude des declarations<br />
d'age est probablement affectee par d'importantes erreurs.<br />
Les differences entre les pays de faible mortalite et les<br />
pays de forte mortalite sont moins prononcees aux ages<br />
avances que pour la partie jeune de la population. En raison<br />
de la qualite douteuse des donnees aucune comparaison<br />
quantitative n'a ete tentee.<br />
Les modifications de la mortalite durant la derniere<br />
guerre, meritent attention. Les pays pour lesquels on peut<br />
disposer de statistiques a ce sujet wnt encore ceux qui ont<br />
des taux de mortalite generalement faibles. Les pays europeens<br />
plus directement touches par la guerre (1'Angleterre<br />
et Ie Pays de Galles, leg Pays-Bas, la France, par exemple)<br />
ont observe une croissance de la mortalite a presque tous<br />
les ages durant cette periode. Cette elevation de la mortalite<br />
a affecte les enfants au-dessous d'un an, les jeunes<br />
enfants et les femmes aussi bien que les hommes en age<br />
de porter les armes. La Suede, qui est restee pourtant en<br />
dehors du conflit a signale de legeres augmentations des<br />
taux pour certains ages. Ces hausses temporaires ont ete<br />
suivies d'une chute rapide apres les hostilites qui semble<br />
avoir permis aux taux de reprendre leurs tendances d'avant<br />
guerre.<br />
Dans les pays participant aux hostilites dont Ie territoire<br />
se trouvait eloigne du theatre des operations (1'Australie,<br />
les Etats-Unis, par exemple) les taux de mortalite autres<br />
que ceux des hommes sous les drapeaux ont suivi, au contraire,<br />
une courbe constamment decroissante.<br />
Mortalite difJerentielle par sexe. Un phenomene courant et<br />
bien connu dans la plupart des pays qui possedent en general<br />
des statistiques appropriees est que les taux de mortalite<br />
masculine sont superieurs aux taux de mortalite feminine.<br />
L'origine de cette difference n'est pas bien definie, mais il<br />
semble que cette disparite ne peut ~tre entierement expliquee<br />
par des influences relatives au milieu puisqu'elle apparait<br />
des la plus tendre enfance et persiste aux ages avances.<br />
M~me dans les deces survenant avant la naissance, ceux<br />
du sexe masculin sont predominants, dans la mesure ou l'on<br />
peut se fier aux statistiques de la mortinatalite.<br />
Dans les pays pour lesquels des donnees sur la mortalite<br />
infantile figurent au tableau 21, les taux concernant les<br />
gan;:ons, sont plus eleves que ceux relatifs aux filles presque<br />
sans reserve. Les rares exceptions qui se produisent paraissent<br />
~tre dues a des fluctuations accidentelles de petits<br />
nambre au a un manque d'efficacite temparaire du systeme<br />
d'enregistrement pendant la seconde guerre mondiale.<br />
Quelques-uns des pays dont les taux de mortalite selon<br />
l'age et Ie sexe sont presentes dans Ie tableau 17 indiquent<br />
des taux plus eleves pour les femmes que pour les hommes<br />
apres la premiere enfance. Ces pays sont parmi ceux qui<br />
possedent la plus forte mortalite generale. La constatation<br />
d'une surmortalite feminine se produit generalement dans<br />
Ie groupe d'age de 15 a 19 ans et se poursuit jusqu'a l'age<br />
de 40 a 45 ans refletant sans aucun doute l'incursion de la<br />
mortalite maternelle. Ce renversement de l'aspect differentiel<br />
couramment observe dans les pays de faihle mortalite<br />
s'accorde avec les inversions identiques enregistrees dans les<br />
premiereg statistiques de ces m~mes regions. Apparemment<br />
les progres accomplis dans la lutte contre la mortalite<br />
maternelle ont tellement reduit les taux de mortalite des<br />
femmes en age de porter des enfants que l'excedent primitif<br />
des taux de mortalite feminine a ete remplace par une<br />
surmortalite masculine.<br />
D'apres les statistiques de nombreux pays la breche qui<br />
existe entre la mortalite masculine et la mortalite feminine<br />
a tendance as'agrandir depuis quelques temps. Ceci se verifie<br />
dans les 17 pays dont les statistiques figurent au tableau G.<br />
Les pourcentages de diminution des taux de mortalite<br />
feminine selon l'age sont beaucoup plus grands que ceux<br />
correspondant au sexe masculin. II est evident que les<br />
influences du milieu dans une societe industrielle contribuent<br />
quelque peu a accroitre cette disparite. Les taux de<br />
mortalite masculine provenant de causes telles que les accidents<br />
ou les suicides et de conditions en relation etroite avec<br />
les risques professionnels, sont considerablement plus eleves<br />
que les memes taux s'appliquant aux femmes.<br />
Les taux de mortalite feminine pour les groupes d'age<br />
avances sont frequemment superieurs a ceux des hommes,<br />
mais cela peut s'expliquer par la repartition de la population<br />
a l'interieur de ces groupes d'age. Dans Ie groupe d'age<br />
de 85 ans et au-dessus, par exemple, les femmes ont un age<br />
moyen superieur a celui des hommes. Par suite, Ie taux<br />
relatif au groupe d'age dans son ensemble est plus eleve<br />
pour les femmes.<br />
CAUSES DE<br />
DECES<br />
Les statistiques des causes de deces sont sujettes a des<br />
imperfections encore plus nombreuses que les statistiques de<br />
l'etat-civil en general. Les problemes particuliers poses par<br />
l'exactitude et la comparabilite de ces donnees sont exposes<br />
en detail au Chapitre II.<br />
Aussi mediocres que puissent ~tre les statistiques recueillies<br />
sur les causes de deces, elles n'en montrent pas moins combien<br />
differe l'ordre des causes dont "meurent les gens" dans<br />
un pays de faible mortalite et dans un pays de forte mortalite.<br />
Les maladies infectieuses et parasitaires (principalement<br />
la tuberculose et ses complications pulmonaires), la<br />
diarrhee et l'enterite, les infections puerperales, sont les<br />
causes majeures de deces dans les regions ou la mortalite<br />
generale est forte. Au contraire, dans les pays OU la mortalite<br />
generale est peu elevee, les maladies de degenerescence<br />
(surtout les affections cardiaques), Ie cancer et les accidents<br />
sont en t~te des causes de deces.<br />
Afin de simplifier l'expose de la mortalite par cause de<br />
deces, 25 pays qui ont fourni des donnees au tableau 23<br />
ont ete groupes d'apres l'importance de leur taux collectif<br />
de mortalite (par 100.000 habitants) pour toutes les maladies<br />
infectieuses et parasitaires reunies, de la fa