Diagnostic de la performance d'endurance - Swiss Olympic

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Contrôle de qualité Swiss Olympic SWISS OLYMPIC MEDICAL CENTERS Remarques à propos de la check-list Entraînement antérieur Alimentation L’entraînement qui précède un test peut influencer négativement la performance réalisée au cours de l’épreuve d’effort par la fatigue générale induite et/ou par un épuisement des réserves de glycogène. Il faut en effet savoir que l’épuisement de ces réserves se traduit par une diminution de la production de lactate au repos (avec p.ex. un abaissement de la ligne de base) et par une concentration lactique plus basse à l’effort pour une charge donnée. Le résultat sera donc une surestimation de la charge prescrite sur la base d’une valeur fixe de lactate (p.ex. 4mmol/l). En cas d’entraînement dur ou par intervalles (sports de balle), l’épuisement des réserves de glycogène peut survenir très rapidement, après 60’ déjà. Cet épuisement survient plus tardivement (>120’) lors d’entraînements à intensité modérée, tandis qu’il faut plusieurs heures d’activité physique à intensité légère pour parvenir au même résultat. Un entraînement récent de forte intensité ou à intervalles ayant duré plus de 60’ ( = « entraînement dur » saisi dans le logiciel Progress), un entraînement d’intensité modérée ayant duré plus de 120’ ou un entraînement de faible intensité, mais ayant duré plusieurs heures ( = « entraînement de longue durée » saisi dans le logiciel Progress), doit donc être signalé et mentionné dans le rapport. Les régimes pauvres en hydrates de carbone (régime riche en graisses ayant débuté depuis moins de 4 jours, régime amaigrissant, régime dissocié) ont aussi pour effet de réduire les réserves de glycogène, de même que la consommation d’alcool la veille du test (inhibition de la néoglucogenèse à partir d’env. 1 litre de bière ou 5dl de vin). Ils peuvent donc logiquement conduire à une baisse des valeurs de lactate. La consommation d’alcool la veille du test a non seulement des conséquences au niveau métabolique (cycle de Krebs, déshydratation), mais aussi sur le plan psychologique (humeur, hypersensibilité aux stimuli extérieurs), ce qui peut entraîner une diminution de la puissance maximale et de la VO2max. Les régimes alimentaires comprenant env.70% d’hydrates de carbone augmentent la production de lactate (ligne de base élevée), mais ne s’obtiennent que par un enrichissement volontaire de l’alimentation en hydrates de carbone (aussi appelé carboloading). La production de lactate peut aussi être influencée par le dernier repas avant le test. Une augmentation de la glycémie par prise de glucose sous forme liquide ou solide (p.ex. petit-déjeuner continental avec muesli ou confiture) conduit, contrairement à l’état à jeun (dernier repas pris > 4h auparavant), à une élévation de la ligne de base du lactate. Il faut par conséquent mentionner sur le rapport toute manipulation diététique, consommation d’alcool la veille du test et composition du dernier repas qui aurait été susceptible d’influencer les résultats du test. Comme ces conditions cadres n’influencent pas seulement la performance maximale (et éventuellement la VO2max), mais aussi la puissance développée à une concentration fixe de 32
Contrôle de qualité Swiss Olympic SWISS OLYMPIC MEDICAL CENTERS lactate (4mmol/l) et le lactate maximal, elles doivent aussi être signalées à l’investigateur, afin qu’il puisse interpréter par la suite les résultats en toute connaissance de cause. Résumé On dira en résumé que la qualité d’un test, au plan de la préparation de l’athlète, est satisfaisante si les conditions suivantes sont remplies: o aucune compétition dans les 48h avant le test o aucun entraînement dur/par intervalles de plus de 60’ dans les 48h ayant précédé le test o aucun entraînement d’intensité modérée de plus de 120’ dans les 48h ayant précédé le test o aucun entraînement d’intensité légère de plusieurs heures dans les 48h ayant précédé le test o pas de régime pauvre en hydrates de carbone (régime dissocié, diète lipidique ayant débuté dans les 4 jours, régime amaigrissant) o pas de diète enrichie en hydrates de carbone (>70% HC) o pas d’alcool la veille du test o pas à jeun o aucune maladie au cours des 15 derniers jours o état général > 6 o heure du test plus ou moins identique (matin/après-midi) Si ces conditions ne sont pas remplies, les résultats du test pourraient être influencés par des facteurs extérieurs. La qualité du test, en ce qui concerne la préparation du sujet, peut en être modifiée ou même significativement affectée. Ces écarts par rapport à l’idéal doivent être signalés sur le rapport. 33
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