Les soins palliatifs en service de réanimation médicale - Infirmiers.com

2- Concernant la possibilité d’effectuer des
soins palliatifs en réanimation,
une seule personne a répondu par la négative, pour plusieurs raisons :
- « On fait de la réa en réa, du soin palliatif en soins palliatifs ». Le soin palliatif est
une spécialité médicale comme la réanimation. Elle nécessite donc une structure
particulière en terme de locaux, de moyens humains, financiers, matériels : ce sont les
unités de soins palliatifs.
- La réanimation gère « l’avant mort, les soins palliatifs gèrent la mort uniquement ».
Ils s’opposent donc aux soins curatifs.
- « On a pas les patients pour car quand on arrête les traitements curatifs,
• soit le patient décède rapidement, et l'on a pas le temps de
développer des soins palliatifs,
• soit le patient décède lentement, la situation s’inscrit dans la
durée et on le transfère alors en unité de soins palliatifs. »
Concernant le fait que l’on fasse déjà des
soins palliatifs dans le service,
en dehors de la personne qui ne peut concevoir cette possibilité/réalité,
- une personne pense que non car « on se contente de maintenir la vie ».
- quatre personnes n'ont pas un avis clairement défini, car trop d’incertitudes ou de
manques existent à l’heure actuelle par rapport à ce type de soins.
- quatre personnes pensent que oui sachant que cela est fonction des individus et reste
encore à développer.
La divergence des avis est donc directement liée aux critères définissant les soins palliatifs :
- en fonction des patients et de leurs besoins, quel que soit l’imperfection de notre
réponse de soins : dans ce cas, ils existent et on les pratique avec plus ou moins de
qualité et d’efficacité,
- en fonction du niveau de soins effectifs pour répondre à ces besoins : dans ce cas, nos
carences actuelles ne permettent pas de parler de prise en charge palliative effective.
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