Les soins palliatifs en service de réanimation médicale - Infirmiers.com
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Connaître l’avis <strong>de</strong> professionnels directem<strong>en</strong>t concernés par cette ori<strong>en</strong>tation <strong>de</strong>s <strong>soins</strong> m’a<br />
semblé un évid<strong>en</strong>ce : la mise <strong>en</strong> application concrète <strong>de</strong> décisions législatives, éthiques<br />
repos<strong>en</strong>t sur leurs <strong>com</strong>pét<strong>en</strong>ces et expéri<strong>en</strong>ces. Elle ne peut que s’<strong>en</strong>richir <strong>de</strong>s questions<br />
soulevées, <strong>de</strong>s objections, <strong>de</strong>s oppositions ou <strong>de</strong>s propositions exprimées.<br />
Méthodologie<br />
12 personnes fur<strong>en</strong>t interrogées suivant la métho<strong>de</strong> <strong>de</strong> l’interview semi-dirigé : 11 <strong>de</strong> l’UF<br />
0812 et une personne <strong>de</strong> l’Equipe Mobile <strong>de</strong> Soins Palliatifs <strong>de</strong>s HUS.<br />
- Cette métho<strong>de</strong> m’a permis <strong>de</strong> recueillir <strong>de</strong> manière la plus <strong>com</strong>plète possible le vécu et<br />
la réflexion <strong>de</strong> personnes, sur un sujet à la fois précis sur sa dénomination et vaste<br />
dans ses prolongem<strong>en</strong>ts et développem<strong>en</strong>ts.<br />
- Le temps à ma disposition pour effectuer ce travail, la volonté <strong>de</strong> coller le plus<br />
possible aux spécificités d’organisation et <strong>de</strong> fonctionnem<strong>en</strong>t du <strong>service</strong>, m’ont poussé<br />
à me conc<strong>en</strong>trer sur l’UF 0812 au détrim<strong>en</strong>t <strong>de</strong>s autres UF du pavillon.<br />
- <strong>Les</strong> catégories <strong>de</strong> personnels ciblés pour l’étu<strong>de</strong> étai<strong>en</strong>t toutes directem<strong>en</strong>t concernées<br />
par la question soit à un niveau <strong>de</strong> <strong>soins</strong> direct (infirmiers(es) – ai<strong>de</strong>-soignant(e)s –<br />
mé<strong>de</strong>cins) ou à un niveau plus décisionnel (personnel d’<strong>en</strong>cadrem<strong>en</strong>t). De même, je<br />
me suis attaché à choisir <strong>de</strong>s personnes d’anci<strong>en</strong>neté variable dans le <strong>service</strong> et dans la<br />
profession : l’expéri<strong>en</strong>ce professionnelle plus ou moins gran<strong>de</strong>, mais égalem<strong>en</strong>t<br />
l’évolution du cont<strong>en</strong>u <strong>de</strong>s étu<strong>de</strong>s <strong>de</strong> formation ouvr<strong>en</strong>t <strong>de</strong>s questions, <strong>de</strong>s réflexions<br />
différ<strong>en</strong>tes, intéressantes à pr<strong>en</strong>dre <strong>en</strong> <strong>com</strong>pte dans une telle démarche.<br />
Il me semble important <strong>de</strong> gar<strong>de</strong>r <strong>en</strong> mémoire que la connaissance <strong>de</strong> point <strong>de</strong> vue personnel,<br />
individuel et non d’une collectivité a été recherché. La méthodologie aurait été différ<strong>en</strong>te dans<br />
le cas d’une étu<strong>de</strong> ét<strong>en</strong>due à l’<strong>en</strong>semble du personnel <strong>de</strong> l’UF ou du pavillon.<br />
Le cont<strong>en</strong>u du questionnaire<br />
Il a porté sur la possibilité <strong>de</strong> parler <strong>de</strong> <strong>soins</strong> <strong>palliatifs</strong> <strong>en</strong> <strong>réanimation</strong> (<strong>en</strong> général) et dans ce<br />
<strong>service</strong> <strong>de</strong> <strong>réanimation</strong> <strong>en</strong> particulier, <strong>en</strong> abordant les thèmes suivants :<br />
• La définition <strong>de</strong>s <strong>soins</strong> <strong>palliatifs</strong> (populations concernées – objectifs),<br />
• <strong>Les</strong> conditions et moy<strong>en</strong>s nécessaires à leur mise <strong>en</strong> place (organisationnel – humain –<br />
matériel)<br />
Au fil <strong>de</strong> l’interview, tel ou tel point plus précis ont été développés suivant les réponses<br />
apportées par les personnes.<br />
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