Les soins palliatifs en service de réanimation médicale - Infirmiers.com

Nécessaire pour cerner le mieux possible les contours et le contenu de ces deux thèmes, une
analyse succincte est proposée pour aller au-delà des éventuels lieux communs et des
présupposés et revenir aux bases qui fondent notre pratique et nos professions.
1 - La réanimation
«Art. R. 712-90. - Les soins de réanimation sont destinés à des patients qui présentent ou sont
susceptibles de présenter plusieurs défaillances viscérales aiguës mettant directement en jeu
le pronostic vital et impliquant le recours à des méthodes de suppléance.
Art. R. 712-91. - L’activité de soins de réanimation est exercée dans les établissements de
santé comprenant une ou plusieurs unités organisées à cette fin, pouvant assurer la mise en
œuvre prolongée de techniques spécifiques, l’utilisation de dispositifs médicaux spécialisées
ainsi qu’une permanence médicale et paramédicale à la disposition exclusive de l’unité »
Décret du 5 avril 2002 relatif aux établissements de santé publics et privés pratiquant la
réanimation et modifiant le code de la santé publique.
« Elle s’appuie sur des moyens techniques propres de surveillance et de soutien vital
permettant d’attendre l’efficacité éventuelle du traitement curatif spécifique ou la guérison
spontanée de l’affection (…).
Les objectifs que l’on reconnaît habituellement aux traitements de réanimation sont de trois
ordres :
- empêcher la mort,
- lutter contre la maladie causale,
- soulager la souffrance physique et psychique liée à la maladie ou aux traitements ».
Groupe de travail du Comité d’éthique de la SRLF sur la limitation et l’arrêt des traitements,
Bases de réflexion pour la limitation et l’arrêt des traitements en réanimation chez l’adulte
Réanimation Urgences 2000 ; 9 ; 11-25.
Apparue dans les années 50, la réanimation est une spécialité médicale faisant l’objet :
- d’un enseignement universitaire dans le cursus des études de médecine,
- d’un enseignement post-universitaire par des congrès, des publications diverses, et
l’existence de sociétés savantes (Sociétés de Réanimation de Langue Française par
exemple).
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