«Douleur et Polyhandicap » - Infirmiers.com

I. Introduction
Au cours de mes trois années de formation, il m’a été inculqué l’importance du
dépistage et de l’évaluation de la douleur. Aussi, on m’a enseigné les différentes méthodes
d’évaluation de la douleur chez l’enfant, chez la personne âgée non communicante, les
échelles d’autoévaluation ainsi que les diverses manifestations de la douleur chez l’enfant et
chez l’adulte.
Seulement, au cours d’un stage effectué dans un foyer d’accueil médicalisé pour
adultes déficients mentaux accueillant plusieurs polyhandicapés, je me suis aperçue qu’il ne
m’était pas possible d’évaluer leur douleur avec les outils que l’on m’avait enseigné à l’école
du fait des troubles comportementaux, de l’absence de communication et des déficiences
intellectuelles.
C’est pourquoi je souhaite traiter du problème de l’évaluation de la douleur auprès des
adultes déficients mentaux non communicants ; avec comme objectif d’être capable de limiter
l’isolement que la douleur peut surajouter à l’isolement induit par les troubles mentaux ainsi
que leur faire bénéficier de soins de qualité car, « aucune personne ne peut faire l’objet de
discrimination dans l’accès à la prévention ou aux soins » 1 .
Ce travail s’articulera dans un premier temps autour du cadre de référence puis, dans
un deuxième temps, j’aborderais la méthode de recueil de donnée. Enfin, je terminerais par
l’analyse et l’interprétation des données et tenterais de répondre à ma question de recherche.
II. Situation
Le choix du thème de mon mémoire est consécutif à une expérience vécue.
Durant ma première année de formation à l’école d’infirmière, j’ai été amenée à
effectuer un stage de psychiatrie. Celui-ci s’est déroulé dans un F.D.T 2 aujourd’hui appelé
F.A.M 3 pour personnes adultes handicapées mentales vieillissantes.
1 Art. L.1110-3 de loi n° 2002-303 du 4 mars 2002 relative au droit des malades et à la qualité du système de
santé Annexe I
2 F.D.T : Foyer à double tarification
3 F.A.M : Foyer d’accueil médicalisé
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