Note d'Orientation de la Politique Sociale - Development
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nominaux réduit rapi<strong>de</strong>ment le vi<strong>de</strong> entre les pauvres et les non pauvres – une<br />
politique simi<strong>la</strong>ire était développée en Colombie en 1993 avec <strong>de</strong>s résultats très<br />
réussies: en seulement quatre ans l’accès aux services médicaux ont augmentes <strong>de</strong> 10<br />
pour cent a 50 pour cent <strong>de</strong> <strong>la</strong> « quintile » <strong>la</strong> plus pauvre <strong>de</strong> <strong>la</strong> popu<strong>la</strong>tion.<br />
(2) La santé maternelle et reproductive<br />
Ces services incluent <strong>de</strong>s services <strong>de</strong> santé curatifs et préventifs pour les femmes à un<br />
age reproductif. Les défis <strong>de</strong> <strong>la</strong> santé reproductive sont grand, et les services publics<br />
gratuits sont conseilles, étant donne leur impact pos itif sur (i) <strong>la</strong> santé <strong>de</strong>s femmes,<br />
(ii) <strong>la</strong> santé <strong>de</strong>s bébés et <strong>de</strong>s bambins , et (iii) le règlement <strong>de</strong> <strong>la</strong> fertilité.<br />
Approximativement, une femme meurt chaque minute <strong>de</strong> complications <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
grossesse et l’enfantement ; mais <strong>la</strong> santé reproductive n’est pas seulement au sujet <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> mortalité/<strong>la</strong> morbidité , elle est au sujet <strong>de</strong> <strong>la</strong> reconnaissance <strong>de</strong>s droits <strong>de</strong> <strong>la</strong> femme<br />
a contrôler sa fertilité et sa sexualité, et habiliter les femmes pour éviter <strong>la</strong> violence<br />
sexuelle, le viol, les muti<strong>la</strong>tions génitales et crimes d’honneur, pour citer quelques<br />
uns.<br />
(3)Lutter contre le VIH/sida et <strong>la</strong> ma<strong>la</strong>ria<br />
Ceci est une priorité globale et une partie <strong>de</strong>s engagements OMD . Dans <strong>de</strong>s pays en<br />
développement, lutter contre <strong>la</strong> propagation du VIH/sida et <strong>la</strong> ma<strong>la</strong>ria exige une ai<strong>de</strong><br />
internationale importante, puisque leur espace fiscale est limite et le traitement est<br />
cher. En Tanzanie, le soutien <strong>de</strong> budget direct <strong>de</strong>s donateurs est en train <strong>de</strong> soutenir 50<br />
pour cent <strong>de</strong>s dépenses pour <strong>la</strong> santé. Les fonds globaux sont aussi essentie ls, par<br />
exemple <strong>la</strong> lutte contre <strong>la</strong> ma<strong>la</strong>ria.<br />
(4) D’autres p rogrammes pour promouvoir <strong>la</strong> santé pour tous<br />
• Les programmes <strong>de</strong> nutrition sont à faible coût et ont <strong>de</strong> grands impacts sur les<br />
pauvres. Ils ont été soulignés dans plusieurs endroits dans cette <strong>Note</strong> concernant <strong>la</strong><br />
<strong>Politique</strong> et sont une priorité très efficiente à considérer pour les gouvernements.<br />
• L’éducation <strong>de</strong> <strong>la</strong> santé est davantage très importante pour les – <strong>de</strong>s questions tells<br />
que les styles <strong>de</strong> vie saines, utilisation adéquate <strong>de</strong> l’eau, <strong>la</strong> nutrition, <strong>la</strong> prévention<br />
<strong>de</strong> ma<strong>la</strong>dies transmissibles y compris le VIH/sida , <strong>la</strong> santé occupationnelle et <strong>la</strong><br />
sécurité au travail, et <strong>la</strong> connaissance <strong>de</strong>s problèmes <strong>de</strong> santé dans <strong>la</strong> communauté<br />
peut être enseigne et avoir <strong>de</strong>s impacts majeurs sur le bien être <strong>de</strong>s popu<strong>la</strong>tions.<br />
• Les programmes d’immunisations aussi appartiennent à cette catégorie<br />
d’interventions à faible coût et à fort impact.<br />
• Souvent <strong>la</strong> disponibilité <strong>de</strong>s services <strong>de</strong> santé n’est pas suffisante pour s’assurer <strong>de</strong><br />
leur utilisation: <strong>la</strong> <strong>de</strong>man<strong>de</strong> <strong>de</strong>vrait être promue – <strong>de</strong>s transferts monétaires<br />
conditionnels comme décrits pour l’Argentine, le Brésil et <strong>la</strong> Mexique a <strong>la</strong><br />
Catégorie 14 et <strong>la</strong> Catégorie 20 sont <strong>de</strong> bons instrume nts pour promouvoir <strong>la</strong><br />
<strong>de</strong>man<strong>de</strong>, expliques en détail plus tard dans cette <strong>Note</strong> concernant <strong>la</strong> <strong>Politique</strong>.<br />
• Des communautés isolées peuvent être servies par <strong>de</strong>s services mobiles, comme<br />
les Briga<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>la</strong> Santé <strong>de</strong> Bolivie font <strong>de</strong>s examens périodiques et les services<br />
d’urgence aux communautés indigènes dans les An<strong>de</strong>s.<br />
• Les personnes handicapées ont besoin <strong>de</strong> services spéciaux qui doivent être<br />
incorpores tels que l’orthopédie, <strong>la</strong> réhabilitation.<br />
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