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Histoire de l'anatomie - Pôle Santé de Grenoble - Université Joseph ...

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Santé Société Humanité - Mé<strong>de</strong>cine et <strong>Histoire</strong><br />

Chapitre 2 :<br />

<strong>Histoire</strong> <strong>de</strong> l’anatomie<br />

Professeur Jean-Guy PASSAGIA<br />

Année universitaire 2009/2010<br />

Université <strong>Joseph</strong> Fourier <strong>de</strong> <strong>Grenoble</strong> - Tous droits réservés.


<strong>Histoire</strong> primitive :<br />

Néan<strong>de</strong>rthaliens<br />

Anatomie animale … utilitaire<br />

. Paléolithique supérieur (30 000 ans B.C.)<br />

Représentations figuratives animales<br />

….. humaines


Bois <strong>de</strong> renne gravé (Dordogne, France)


Venus <strong>de</strong> Lespugne<br />

Venus <strong>de</strong> Willendorf


Peupla<strong>de</strong>s primitives<br />

Pouvoirs et vertus <strong>de</strong> certains viscères<br />

Anthropophagie<br />

( cœur, foie, cerveau )<br />

Rudiments <strong>de</strong> vocabulaire …


Antiquité<br />

Mésopotamie ( 3500 B.C. )<br />

Savoir anatomique pour l’Art divinatoire<br />

Analyse <strong>de</strong>s viscères …. Valeurs prédictives<br />

cœur<br />

intelligence<br />

sang<br />

vie<br />

forme <strong>de</strong>s lobes hépatiques<br />

le <strong>de</strong>stin


Foie <strong>de</strong> brebis en argile<br />

I° dynastie babylonienne<br />

(1830-1530 B.C.)<br />

Foie <strong>de</strong> plaisance<br />

Bronze,( II° S. B.C.)


Papyrus <strong>de</strong> Jumilliac (Paris)<br />

Egypte pré hellénique<br />

Connaissance anatomique technique<br />

… pour l’embaumement


Imothep<br />

Anubis


Egypte pré hellénique<br />

Notion <strong>de</strong> forme et <strong>de</strong> topographie <strong>de</strong>s<br />

viscères ( vertèbres, muscles, tendons,<br />

nerfs …)<br />

Le cœur = le centre <strong>de</strong>s vaisseaux<br />

Mais tout est vaisseaux - artères, veines<br />

- voies urinaires<br />

- tube digestif<br />

- bronches<br />

Pas <strong>de</strong> dissections scientifiques…<br />

le corps est sacré


Grèce antique<br />

Interdits <strong>de</strong> dissection sur les défunts<br />

Observations animales (chèvre)<br />

EMPEDOCLE (450 B.C.) dissection <strong>de</strong><br />

foetus


Les Grecs du IV° siècle : Platon<br />

Réflexion, discours, raisonnement,<br />

… mais pas <strong>de</strong> bases scientifiques<br />

Ex: la forme parfaite est la sphère …<br />

la tête humaine est sphérique<br />

… élaboration du microcosme


Hippocrate<br />

La maladie est source <strong>de</strong><br />

réflexion et raisonnement<br />

mais:<br />

… plus<br />

philosophique que<br />

scientifique<br />

Cœur = siège <strong>de</strong> la circulation<br />

Cerveau = siège <strong>de</strong> l’intelligence<br />

Car la tête est ron<strong>de</strong>


Ecole d’anatomie dans l’antiquité (Image allégorique, XVIII° S.)


La Grèce antique<br />

et l’anatomie <strong>de</strong> surface<br />

Combattant blessé


Egypte <strong>de</strong>s Ptolémées<br />

Essor anatomique à Alexandrie<br />

Création du Musée<br />

Création <strong>de</strong> la bibliothèque<br />

Hérophile (340 B.C.)<br />

• Cerveau, méninges, sinus veineux,<br />

• Nerfs crâniens, œil,<br />

• Intestin, et vaisseaux mésentériques,<br />

• Vaisseaux pulmonaires …


Egypte <strong>de</strong>s Ptolémées<br />

Erasistrate (320 B.C.)<br />

Env. 600 dissections…<br />

<strong>de</strong>scriptions:<br />

- Valvules du cœur<br />

- distinction nerf moteur- nerf sensitif<br />

- intelligence et nombre <strong>de</strong><br />

circonvolutions


L’anatomie à Rome<br />

Mosaïques Pompei


500 publications<br />

Galien (Pergame 130 P.C.)<br />

- Dissections sur le singe… <strong>de</strong>s gladiateurs ?<br />

Description: - fonction <strong>de</strong>s muscles et articulations<br />

- tronc cérébral<br />

- croisement <strong>de</strong>s voies nerveuses<br />

- viscères thoraciques<br />

MAIS interdiction <strong>de</strong>s dissections cadavériques


Galien (Pergame 130 P.C.)<br />

Instruments chirurgicaux<br />

(Pompéi)<br />

Galien (gravure XVI° S.)


L’anatomie au Moyen-âge<br />

Pas <strong>de</strong> recherche structurée<br />

Déperdition <strong>de</strong>s connaissances<br />

Protection <strong>de</strong> quelques textes Grecques ou<br />

Latins (Andalousie)<br />

… aux contraintes du christianisme


Positions du<br />

fœtus in utero<br />

(Moschion ,IX° S.)


Squelette humain<br />

( XV° S.)


Système circulatoire & musculaire (XIII° S. Oxford )


L’anatomie au Moyen-âge<br />

Salerne (IX° S.) … puis Bologne<br />

Montpellier<br />

Paris<br />

-Pas d’anatomistes, commentaires selon Galien<br />

-Dissections <strong>de</strong> quelques suppliciés<br />

-Permission du Duc d’Anjou …(1376)


Ouverture du crâne pour<br />

la dissection du cerveau<br />

Guy <strong>de</strong> Vigevano<br />

(Moyen-âge, non daté)


Barthélémy L’Anglais (XV° S.)


Leçon <strong>de</strong> dissection<br />

Modino <strong>de</strong> Luzzi<br />

(Bologne,XIV° S.)


L’anatomie au Moyen-âge<br />

Recours à l’ETUDE et non plus aux<br />

commentaires pour:<br />

- Henri <strong>de</strong> Mon<strong>de</strong>ville<br />

- Guy <strong>de</strong> Chauliac


Henri <strong>de</strong> Mon<strong>de</strong>ville (1306)


Guy <strong>de</strong> Pavie (XIV° S.)


Leçon d’anatomie (Gravure sur bois XVI° S.)


Anatomie <strong>de</strong> la Renaissance<br />

« … Galien a décrit l’homme à partir<br />

du singe, il faut décrire l’homme à<br />

partir <strong>de</strong> l’homme vivant ou qui a<br />

vécu … »<br />

André Vésale ( XVI° S.)


Portrait <strong>de</strong> A. Vésale<br />

par Poncet<br />

(XVII° S.)


André Vésale (Bruxelles XVI° S.)<br />

Etudie à Paris (avec Sylvius),<br />

Padoue, Bâle, Pise …<br />

Publie:<br />

« De Humani Corporis Fabrica » à 29 ans<br />

- Graphismes <strong>de</strong> Jean <strong>de</strong> Calcar<br />

- Anatomie <strong>de</strong>scriptive, topographique,<br />

fonctionnelle,


A. Vésale professant à Padoue (XVI° S.)


Jacques Dubois (Sylvius) Paris<br />

Décrit: l’artère cérébrale moyenne<br />

Corrige <strong>de</strong>s erreurs<br />

(fosses nasales et épendyme)<br />

… conflit avec son élève A. Vésale


Charles Etienne<br />

(1545)


Figure <strong>de</strong> myologie<br />

Guido Guidi (1611)


Ambroise Paré<br />

Publie :<br />

«L’Anatomie<br />

Universelle»<br />

(1561)<br />

Rapprochement chirurgical


Ambroise Paré, Les positions foetales


XVI° siècle<br />

… rôle <strong>de</strong>s artistes italiens<br />

- Leonard <strong>de</strong> Vinci<br />

- Michel Ange<br />

- Paul Véronèse<br />

Collaboration:<br />

artistes- anatomistes & mé<strong>de</strong>cins


Léonard <strong>de</strong> Vinci, Proportions idéales.


Michel Ange


Les images<br />

allégoriques


L’école italienne <strong>de</strong> la Renaissance<br />

- Padoue: Gabriele <strong>de</strong> Fallope<br />

(trompe utérine, nerf facial…)<br />

- Bologne: Da Carpi<br />

Varole<br />

Arantius<br />

Eustachi


Théâtre <strong>de</strong> dissection<br />

Université <strong>de</strong> Padoue


L’anatomie au XVII° siècle<br />

… étu<strong>de</strong> microscopique<br />

• La circulation sanguine: William Harvey (1625)<br />

• Les vaisseaux capillaires: Malpighi<br />

• Contraction musculaire cardiaque: Stenon<br />

… Début <strong>de</strong> l’anatomie physiologique ou<br />

fonctionnelle


Rembrandt. La leçon d’anatomie du Dr Tulp (1632)


Au XVII° S. …<br />

Découverte <strong>de</strong> la circulation Lymphatique<br />

• Hérophile …. Vaisseaux lactescents<br />

• Aselli (Pavie)<br />

• Pecquet (France)<br />

Puis Rudbeck et Bartholin


Au XVII° S. …<br />

Riolan<br />

arca<strong>de</strong>s vasculaires<br />

M. Malpighi (Bologne 1660)<br />

les glomérules du rein<br />

A la fin du XVII° S. le corps fonctionne comme<br />

une mécanique bien réglée autonome.


L’anatomie du XVIII° siècle<br />

Siècle <strong>de</strong>s amphithéâtres <strong>de</strong> dissection<br />

<strong>de</strong>s galeries d’histoire naturelle<br />

Reproduction <strong>de</strong> cire colorée<br />

(Florence)


Moulages en cire<br />

Muscles <strong>de</strong> la coiffe <strong>de</strong>s rotateurs<br />

Florence XVIII° S.


Au XVIII° S.<br />

Anatomie physiologique<br />

relation structure- fonction<br />

Anatomie comparée, anthropologie et<br />

… la biologie<br />

Début <strong>de</strong> la théorie <strong>de</strong> l’évolution


L’anatomie au XIX° Siècle<br />

X. Bichat (1803)<br />

Ébauche <strong>de</strong> la science<br />

<strong>de</strong>s tissus<br />

« Traité <strong>de</strong>s membranes »


L’anatomie au XIX° Siècle<br />

Développement <strong>de</strong> l’histologie<br />

Théorie cellulaire<br />

Anatomie du système nerveux central<br />

Paléontologie (Cuvier)<br />

Théorie <strong>de</strong> l’Evolution (Darwin)


L’anatomie au XIX° Siècle<br />

Structuration d’une :<br />

Anatomie Topographique Chirurgicale<br />

Rapidité et sécurité <strong>de</strong>s amputations


Les anatomistes français du XIX°<br />

… Fonctions et origines très variées<br />

Mé<strong>de</strong>cins, chirurgiens, physiologistes,<br />

biologistes, conservateur <strong>de</strong> musée …


Les anatomistes français du XIX°<br />

Breschet<br />

Bourgery (1830- 1844)<br />

Sappey (lymphatiques)<br />

Poirier & Charpy<br />

Testut & Latarget (Lyon)


Bourgery


Bourgery


Bourgery


Bourgery


Sappey


Cloquet


La leçon d’anatomie au XIX° S.


Haeckel :<br />

« l’ontogénèse est une courte<br />

récapitulation <strong>de</strong> la phylogénèse »<br />

… <strong>de</strong> l’embryologie<br />

à la théorie <strong>de</strong> l’évolution


L’anatomie du XX° siècle<br />

… Anatomie appliquée<br />

aux sciences médico-chirurgicales


Sobotta


L’anatomie du XX° siècle<br />

… Anatomie appliquée<br />

à l’imagerie in vivo


En Conclusion<br />

Evolution en anatomie<br />

<strong>de</strong> surface…


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