Leptospirose - (1.4 Mo)

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Biologie & examens complémentaires (2) 3. Echo hépatique et rénale N 4. Hémocultures négatives sur milieux usuels 5. Méningite lymphocytaire (liquide clair) possible (non constante) 6. Radio poumon et ECG souvent anormaux (signes de gravité) NB. Aucun de ces éléments n’est spécifique mais si 1-4 présents très évocateur de Lepto M.S.IFMT.Sémin.Infect.Sysrem.Juil. 2003 18
Évolution clinique et biologique (1) • 2 phases d’évolution classiques (schématiques) - Semaine 1: phase septicémique S.et Symptômes peu spécifiques ∆ difficile (nombreux ∆ différentiels) - Semaine 2: phase « immune » ictère et complications ∆ + évocateur et + facile • Le malade est souvent vu à la phase 2, après un 1er ∆ erroné • Le traitement pour cette raison intervient souvent assez tard M.S.IFMT.Sémin.Infect.Sysrem.Juil. 2003 19
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