T101-4-3210.pdf

SANTÉ PUBLIQUE
Ces maladies infectieuses importées par les aliments.
Y. Buisson (1), J.-L. Marié (2) & B. Davoust (3)
(1) Institut de la francophonie pour la médecine tropicale, Ban Kaognoth, rue Samsènthai, BP. 9519, Vientiane, RDP Laos. E-mail : yves.buisson@auf.org
(2) Secteur vétérinaire de Marseille, BP 48, 13998 Marseille Armées, France.
(3) Direction régionale du service de santé des armées de Toulon, BP 80, 83800 Toulon Armées, France.
Manuscrit n° 3210. “Santé publique”. Reçu le 31 décembre 2007. Accepté le 19 février 2008.
Summary: These infectious diseases imported with food.
People are sometimes frightened by food scares and foodstuffs are increasingly suspected of containing
dangerous substances or infectious agents, as a result of the unprecedented development
of the industry and food trade in the world. Rightly or wrongly, imported food is held responsible
for the greatest risks. Importing an infectious disease along with food can be a source of danger,
involving multiple agents, mainly bacterial (Salmonella, Campylobacter, Verotoxin producing Escherichia
coli, Listeria…), but also parasitic (Toxoplasma gondii, Cyclospora cayetanensis, Trichinella
spp…), and viral (Norovirus, hepatitis A virus), as well as non conventional communicable agents and
mycotoxins. Prevention of food risks means enforcing international regulations on the part of the
149 member states of the WTO, increasing vigilance with regard to illegal imports of food, systematically
investigating collective food-borne outbreaks, and finally implementing controls according to
the hazard analysis and critical control point (HACCP) method.
imported food-borne disease
food hygiene
emerging pathogen agents
globalization
prevention
Résumé :
Les aliments font peur, de plus en plus souvent soupçonnés de receler des substances dangereuses
pour la santé ou des agents infectieux en raison du développement irrépressible de l’industrie et
du commerce alimentaires dans le monde. À tort ou à raison, les denrées alimentaires importées
suscitent les plus grandes frayeurs. Le risque d’importation de maladies infectieuses par cette voie
est bien réel, impliquant de multiples agents, principalement bactériens (Salmonella, Campylobacter,
Escherichia coli producteurs de vérotoxine, Listeria), mais aussi parasitaires (Toxoplasma gondii,
Cyclospora cayetanensis, Trichinella spp), viraux (Norovirus, virus de l’hépatite A), ainsi que des
agents transmissibles non conventionnels et des mycotoxines. La prévention repose sur le respect
d’une réglementation internationale par les 149 pays membres de l’OMC et la lutte contre les
importations clandestines, une investigation systématique des foyers de toxi-infections alimentaires
collectives et la mise en œuvre de contrôles suivant la méthode « HACCP ».
maladies alimentaires d’importation
hygiène des aliments
agents pathogènes émergents
mondialisation
prévention
Introduction
Les aliments que nous consommons peuvent contenir des
substances ou des agents pathogènes dangereux pour la
santé. Toxiques chimiques, bactéries, virus, prions, parasites,
algues, champignons, organismes génétiquement modifiés
(OGM), longue est la liste des dangers potentiels qui forcent
à considérer le contenu de notre assiette avec circonspection.
La méfiance est accrue quand il s’agit de produits importés.
Le journal L’Expansion du mardi 21 août 2007 ne révélait-il
pas tout récemment que certaines denrées d’origine chinoise
contenaient des substances dangereuses pour la santé ? La liste
a de quoi inquiéter : colorants interdits dans les sauces et les
gâteaux de riz, moisissures cancérigènes sur les fruits secs,
résidus d’antibiotiques dans des lots de miel et de poissons,
traces de mercure sur des anguilles, sans oublier des OGM
non autorisés dans les nouilles…
En se limitant aux seuls risques infectieux, cette revue aborde
la question complexe du commerce international des aliments
et envisage les agents pathogènes émergents, les aliments à
risque ainsi que les mesures de prévention.
Les circuits d’approvisionnement en
denrées alimentaires évoluent
L
a mondialisation a tué l’exotisme culinaire : on mange de
tout partout. Certains restaurants font du label « cuisine
internationale » un atout publicitaire. Les migrants apportent
leurs coutumes alimentaires tout en adoptant progressivement
celles des pays qui les accueillent. La mode des produits crus,
peu transformés, réputés « naturels », fait rechercher de nouveaux
procédés de conservation pour garder les aliments plus
longtemps. La diminution de l’intensité des traitements de
conservation et l’accroissement de la durée de conservation
des produits, constituent d’importants facteurs de risque (26).
Des tendances récentes en matière de protection de l’environnement
conduisent à réduire au maximum les emballages des
produits alimentaires. Ces initiatives peuvent cependant avoir
un effet pervers, car la fonction première des emballages est de
protéger le produit des contaminations extérieures.
De plus en plus à l’écoute des recommandations diététiques,
les populations des pays développés veulent consommer tout
au long de l’année une grande variété de fruits et de légumes
qu’elles doivent importer des pays chauds (tropicaux) faute
de pouvoir les produire sur place.
Bull Soc Pathol Exot, 2008, 101, 4, 343-347 343

Y. Buisson, J.-L. Marié & B. Davoust
Selon l’Organisation des nations unies pour l’alimentation
et l’agriculture (FAO), les perspectives d’accroissement de la
population mondiale, de 2,5 milliards en 1950 à près de 10 milliards
en 2050, s’accompagneront d’une réduction concomitante
de la surface des terres cultivables de 0,5 à 0,2 hectare
par habitant. Face à une demande croissante, la production
mondiale d’animaux de boucherie augmente chaque année
de 5 % pour les volailles, 3,1 % pour les porcs, 2,3 % pour
les ovins et 0,5 % pour les bovins (données de l’Association
nationale interprofessionnelle du bétail et des viandes).
Figure 1.
Figure 2.
Figure 3.
Crevettes importées d’Inde et de Colombie.
Shrimps imported from India and Colombia.
Chinchards (Trachurus capensis) congelés, importés de Namibie.
Frozen chinchards (Trachurus capensis) imported from Namibia.
Évolution des échanges de viandes et conserves (en millions de tonnes
équivalent carcasse) entre l’Union Européenne et le reste du monde
(source : Office de l’élevage).
Evolution of exchanges of meat and canned food (in million tons equivalent
carcass) between the European Union and the rest of the world.
700
600
500
400
300
200
100
0
exportations
importations
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006
En constante progression, le commerce international des denrées
alimentaires continue de se diversifier avec une implication
croissante des pays émergents (figures 1 et 2). Ainsi, les
exportations de volailles, charcuteries, fruits de mer, épices
et jus de fruits à partir de la Chine ont été multipliées par
vingt au cours des 25 dernières années. De même, le Brésil
est devenu premier exportateur mondial de jus d’orange concentré
et de viande bovine. Il est significatif de noter que les
échanges de viandes et de conserves entre l’Union européenne
et le reste du monde évoluent en faveur d’une augmentation
des importations (figure 3). L’ascension du prix du pétrole a
peu d’impact sur le transport par voie maritime des produits
à longue conservation (appertisés, congelés ou surgelés).
En théorie, cette tendance ne peut qu’accroître les risques
de maladies importées par les aliments. En pratique, il est
très difficile d’estimer la part de morbidité et de mortalité
par maladies d’origine alimentaire imputable aux produits
d’importation. Les anadémies diffuses véhiculées par des produits
alimentaires exportés et parfois réexportés, beaucoup
plus difficiles à identifier que les foyers classiques de toxiinfections
alimentaires collectives (TIAC) bien limités dans
le temps et dans l’espace, sont probablement sous-estimées,
seules les plus importantes donnant lieu à une détection et à
une investigation.
Par ailleurs, le trafic clandestin de viandes de brousse vers l’Europe
a pris ces dernières années des proportions nouvelles.
Ainsi, en Grande-Bretagne, en 2003, plus de 50 tonnes de viandes
interdites à l’importation ont été saisies, ne représentant,
selon toute vraisemblance, qu’une infime fraction du trafic réel
(12). Une enquête de l’AESA (Autorité européenne de sécurité
alimentaire) estime à 2 000 tonnes annuelles le poids des importations
illégales de viande en bagage à main par les aéroports
internationaux des 25 pays de l’Union européenne.
En sens inverse, il ne faut pas méconnaître l’introduction
possible dans des pays en voie de développement de denrées
contaminées provenant de pays développés ; l’anadémie
d’encéphalopathie spongiforme bovine en constitue un exemple
emblématique.
Des risques infectieux multiples
Le nombre d’agents pathogènes pouvant être responsables
de maladies transmises par les aliments importés est
considérable. Certains d’entre eux, du fait de leurs propriétés
biologiques, sont sélectionnés par les procédés de conservation,
de préparation industrielle et de conditionnement des
aliments destinés à l’exportation. Il s’agit surtout de bactéries
capables de résister à d’importantes variations de température
et de pH ou à l’action de certains antibiotiques, mais aussi de
virus et de parasites.
Infections bactériennes
Quatre ensembles d’espèces bactériennes prédominent largement
et présentent une tendance inquiétante à résister aux antibiotiques
: les salmonelles, les campylobacters, les Escherichia
coli producteurs de vérotoxines et Listeria monocytogenes.
Salmonelloses
Salmonella enterica reste la première cause d’infections d’origine
alimentaire en France, certains sérotypes ayant émergé
au cours des dernières décennies. S. enteritidis, qui peut contaminer
le contenu des œufs au cours de leur formation dans
l’oviducte et plus souvent la surface de la coquille lors de la
ponte, a diffusé dans le monde entier au cours des années
1980 à la faveur d’une intensification de l’élevage industriel et
du commerce international des volailles (24) (figure 4). Puis,
c’est le sérotype Typhimurium (clone DT 104) qui a émergé
Santé publique 344

Ces maladies infectieuses importées par les aliments.
Figure 4.
Poulets congelés importés d’Argentine.
Frozen chickens imported from Argentina.
(entre –2 °C et +45 °C), elle peut contaminer toutes sortes
d’aliments, en particulier certains fromages au lait cru, les
charcuteries, de nombreux légumes et plats cuisinés, le plus
souvent à partir de l’environnement.
au cours des années 1990 et s’est répandu dans de nombreux
pays d’Europe et d’Amérique du Nord grâce au commerce
du bétail (9). Si les fromages au lait cru représentent aussi une
source d’infections à l’étranger comme en France (10), les
produits frais sont de plus en plus souvent à l’origine de salmonelloses.
Ainsi, en 1999 aux États-Unis, les CDC ont mis
en évidence une épidémie diffuse due à S. newport, affectant
78 personnes dans 13 États et provoquant 2 décès. L’enquête
a impliqué la consommation de mangues importées du Brésil
(25).
Campylobactérioses
Les campylobacters sont la deuxième cause d’infections d’origine
alimentaire en France et dans la plupart des pays développés
(22). Très répandus dans le monde animal, ils peuvent
contaminer une grande variété d’aliments : lait cru et fromages
non pasteurisés, viandes de bœuf et volailles, œufs, fruits de
mer, etc. Il s’agit principalement de C. jejuni, fréquemment
isolé chez les poulets, mais aussi de C. coli présent surtout
dans la viande de porc. Le commerce international des volailles
est considéré comme la principale source de diffusion de la
campylobactériose. Les foyers identifiés sont souvent liés à la
consommation de brochettes insuffisamment cuites, rançon
du succès des barbecues, mais peuvent aussi être dus au lait
cru, à l’eau et aux coquillages.
Syndrome hémolytique et urémique (SHU)
Les souches entéro-hémorragiques d’Escherichia coli ont
émergé en 1982 avec le sérotype O157:H7. Commensales de
la flore digestive des bovins, ces bactéries peuvent contaminer
des aliments d’origine animale ou végétale. Les TIAC sont
souvent consécutives à la consommation d’hamburgers insuffisamment
cuits, de viande de poulet et de produits à base de
lait cru de vache (5). Les infections à E. coli vérotoxinogène
(VTEC) sont en recrudescence dans les pays anglo-saxons
ainsi qu’en Italie. Ces souches sont à l’origine d’une proportion
importante des redoutables SHU observés chez l’enfant
de moins de cinq ans.
Listériose
Listeria monocytogenes était à l’origine d’environ 300 infections
par an en France dans les années 1980. Au cours des
dix dernières années, l’incidence annuelle a diminué (1999 :
270 cas, 2000 : 261 cas, 2001 : 187 cas), cette baisse de l’incidence
reflétant sans doute les mesures de maîtrise et de
contrôle mises en place dans l’industrie agro-alimentaire et
renforcées depuis 1998 (14, 15). L. monocytogenes est largement
distribuée dans la nature, notamment chez les bovins
et les ovins. Capable de se multiplier à basse température
Infections parasitaires
Parmi les nombreux parasites transmissibles par les aliments,
3 sont principalement à redouter dans les denrées d’importation
: les toxoplasmes, les cyclospora et les trichines.
Toxoplasmose
Toxoplasma gondii est une coccidie, parasite intracellulaire
obligatoire, cosmopolite, dont les hôtes définitifs sont les félidés.
L’homme, hôte intermédiaire, se contamine dans près
de la moitié des cas par consommation de viande ovine ou
porcine mal cuite. Jusqu’à 80 % des carcasses d’ovins sont
infestées en France (13). Le portage est asymptomatique chez
l’animal et les adultes immunocompétents. Les toxoplasmoses
congénitales précoces sont les plus graves. Toutefois, une série
de 16 cas de toxoplasmose aiguë a été rapportée en Guyane
française entre 1995 et 2002, chez des adultes immunocompétents
ayant consommé de la viande de gibier insuffisamment
cuite (7). La souche de toxoplasme qui circule dans la forêt
amazonienne présente une pathogénicité élevée.
Cyclosporose
Cyclospora cayetanensis est un protozoaire sporulé, parasite
de l’intestin grêle chez l’homme, sans réservoir animal connu
et responsable de grandes anadémies d’origine hydrique (18).
En 1996, il a provoqué une épidémie diffuse en Amérique du
Nord, affectant près de 1 500 personnes et liée à la consommation
de framboises importées du Guatemala (6).
Trichinellose
Trichinella spp (dont T. spiralis) est un nématode qui infeste
plusieurs espèces de mammifères. La transmission s’effectue
par ingestion de tissu musculaire parasité. La recrudescence
de la maladie humaine depuis 1975 en France et en Europe de
l’Ouest est principalement liée à la consommation de viande
chevaline importée d’Amérique du Nord, du Mexique et
d’Europe centrale. En 25 ans, 7 épidémies ont été notifiées
en France et 6 en Italie, représentant plus de 2900 cas, chaque
carcasse de cheval ayant été consommée crue ou peu cuite
par plusieurs centaines de personnes (3). La contamination
humaine se fait aussi par ingestion de viande trichinée, crue ou
peu cuite, de porc et de sanglier, en particulier dans les pays de
l’Europe de l’Est (11). Une petite anadémie a été récemment
rapportée, consécutive à la consommation de viande d’ours
importée illégalement (2).
Infections virales
Les principaux virus pathogènes transmis par les aliments
sont les Norovirus et le virus de l’hépatite A (VHA). Ces
virus, non enveloppés, ont en commun la capacité de résister
de façon durable dans l’environnement et dans les aliments.
Ceux-ci peuvent être contaminés dès le stade de la production,
comme les coquillages bivalves filtreurs (huîtres, moules, praires,
coques, palourdes) dont l’hépato-pancréas peut stocker
en abondance des agents infectieux et qui sont souvent consommés
crus ou peu cuits. La contamination peut survenir
aussi lors des manipulations par des mains sales au cours de
la préparation de crudités, de sandwiches, de glaces, etc.
Norovirus
Les Norovirus sont responsables de la grande majorité des
gastro-entérites non bactériennes dans les pays développés.
En Suède, une épidémie liée à la consommation de framboises
importées a été décrite (17). En Finlande, plusieurs épidémies
liées à la consommation de fruits rouges congelés importés
Bull Soc Pathol Exot, 2008, 101, 4, 343-347 345

Y. Buisson, J.-L. Marié & B. Davoust
d’Europe de l’Est sont survenues depuis 1998 (23). Les virus,
dispersés dans l’environnement via les excréments humains,
contaminent d’abord l’eau, puis certains aliments. L’arrosage
des légumes ou des fruits (en particulier les baies) avec de l’eau
contaminée est souvent à l’origine d’épidémies.
Virus de l’hépatite A
Aux États-Unis, plusieurs épidémies d’hépatite A ont eu un
grand retentissement par leur ampleur. Celle de 1997, affectant
des établissements scolaires de 5 États, était due à la consommation
de fraises congelées importées du Mexique (8). Celle
de 2003 (plus de 700 cas, dont 3 décès en 3 mois) a touché
4 États : la source était une consommation d’oignons verts,
également importés du Mexique (1). En Suède, l’augmentation
inexpliquée de cas autochtones d’hépatite A, associée à une
flambée épidémique mineure vers la fin du printemps 2001, a
conduit à mener une étude cas-témoins. La consommation de
salade roquette importée a clairement été associée à la maladie
(OR : 9,1 ; IC 95 % : 1,5 - 69). L’importation de légumes frais
à partir d’une région où l’hépatite A est endémique vers une
région indemne représente un risque permanent pour la santé
publique (20).
Maladies à prions
Les agents transmissibles non conventionnels (ATNC) ou
prions occupent une place privilégiée au sein des agents infectieux
transmissibles par l’alimentation. L’émergence d’une
épizootie d’encéphalopathie spongiforme bovine (ESB) dite
« maladie de la vache folle » au Royaume-Uni depuis 1986, a
révélé des pratiques d’utilisation des carcasses d’animaux transformées
en farines pour alimenter le bétail. Chez l’homme,
l’apparition d’une nouvelle forme de la maladie de Creutzfeldt-Jakob
(nvMCJ) a suivi le développement de l’épizootie
d’ESB, provoquant une crise économique et sanitaire sans précédent
dans toute l’Europe. Depuis 1996, 165 cas humains de
nvMCJ ont été enregistrés au Royaume-Uni, 22 en France, 1
au Canada, en Irlande, en Italie et aux États-Unis. La source la
plus probable de contamination humaine est la consommation
de produits (matériaux à risque spécifié notamment) d’origine
animale infectés par l’ATNC de l’ESB. Les cas français
sont expliqués en partie par l’accroissement des importations
d’abats bovins britanniques entre 1988 et 1990, le temps moyen
d’incubation de la nvMCJ étant estimé à 16 ans (4).
Intoxinations
Le risque d’élaboration de toxines bactériennes dans les
aliments doit toujours être pris en considération : toxines
botuliques produites par Clostridium botulinum, toxines
émétisante et diarrhéique de Bacillus cereus, entérotoxines
de Staphylococcus aureus. Plus difficiles à contrôler, les mycotoxines
présentent aujourd’hui les plus grands risques. Ce sont
des molécules organiques élaborées par des micromycètes,
généralement des moisissures qui se développent au cours de
stockages défectueux de produits destinés à l’alimentation de
l’homme ou des animaux. Les plus redoutées sont les aflatoxines
formées sur les produits importés de pays tropicaux ou
subtropicaux, notamment les céréales, les oléoprotéagineux
(tourteaux d’arachide, de coton et de maïs) et les fruits (19).
Risques particuliers des aliments
importés
Tous les aliments ne sont pas à considérer comme également
dangereux. Parmi les produits importés légalement,
les aliments consommés après cuisson présentent un risque
faible, mais il ne faut pas méconnaître de possibles contaminations
croisées de produits crus (par exemple, les crevettes
importées d’Asie contaminées par des salmonelles). D’autres
aliments peuvent être ingérés plus ou moins cuits selon les
habitudes des consommateurs (par exemple, les viandes de
cheval ou d’ours infestées par les trichines).
Ce sont les aliments consommés crus qui exposent aux risques
les plus importants : poissons crus importés d’Asie contaminés
par des bactéries (Vibrio parahaemolyticus, V. cholerae, etc.)
ou des parasites (Anisakia, Clonorchis sinensis, Opistorchis
felineus, Gnathostoma spinigerum, Diphyllobotrium latum),
mais aussi des crustacés, coquillages, fruits et légumes.
Ainsi, la consommation de salades importées a été identifiée
à l’origine d’une épidémie d’infections due à Shigella sonnei
survenue en 1994 en Norvège, en Suède et au Royaume-Uni et
d’une épidémie d’hépatites A apparue en 2000 en Suède (16).
Les importations clandestines sont, par définition, à haut
risque. En France, elles concernent principalement l’approvisionnement
illégal de restaurants africains ou asiatiques,
mais aussi la consommation familiale de produits rapportés
lors de voyages à l’étranger. Parmi les aliments dangereux
figurent les viandes de brousse salées, fumées ou boucanées
et consommées en brochettes ou en grillades. Ces procédés
de conservation par la fumée ne sont pas efficaces à cœur et la
cuisson insuffisante ne détruit pas les parasites (toxoplasmes,
cysticerques, trichines, etc.). Certains virus, comme les agents
des fièvres hémorragiques d’Ebola, de Marburg ou de Lassa,
pourraient aussi être introduits par ces aliments, mais ce risque
demeure théorique jusqu’à présent.
Que faire ? Réglementer, surveiller,
contrôler
L
a globalisation des échanges transforme le monde en un
vaste supermarché et accroît les risques de transmission
d’agents infectieux des pays producteurs vers les pays consommateurs.
La prévention repose sur une adaptation de la
réglementation internationale, un renforcement de la vigilance
et des contrôles.
Au niveau mondial, les échanges sont régis par l’Organisation
mondiale du commerce (OMC). L’accord SPS du 15 avril 1994
sur l’application des mesures sanitaires et phytosanitaires vise
une harmonisation internationale des dispositions prises dans
ces domaines, en application des normes de la Commission du
Codex alimentarius et de l’Organisation mondiale de la santé
animale (OIE). En Europe, l’importation et l’exportation des
produits sont basées sur le principe du libre échange.
Lorsqu’un impératif de santé publique l’exige, un État peut
adopter des mesures restrictives en matière d’échanges, limitées
au strict nécessaire et encadrées par les institutions communautaires
(pour les échanges avec un pays européen) ou par l’OMC
(avec les autres pays). Il doit pouvoir justifier ces mesures en
apportant les preuves de la dangerosité du produit incriminé.
Cela requiert un haut niveau de vigilance et l’investigation systématique
de tout foyer de TIAC afin de pouvoir neutraliser
les sources de contamination et prendre les dispositions qui
s’imposent lorsqu’il s’agit d’aliments importés.
L’organisation des contrôles doit aussi s’adapter à la complexité
croissante des circuits d’exportation/importation. Ils
s’appliquent tout au long de la chaîne, depuis le stade de production
jusqu’au stade de distribution, suivant la méthode
Hazard analysis and critical control point (HACCP). La prévention
des maladies humaines d’origine alimentaire passe
aussi par la maîtrise sanitaire des aliments et de l’eau consommés
par les animaux (27).
Santé publique 346

Ces maladies infectieuses importées par les aliments.
Conclusion
Avec la mondialisation, nous partageons les mêmes aliments
et les mêmes risques. Aussi, préoccupé par la
qualité de son alimentation, le grand public est demandeur
d’informations, de garanties d’innocuité et de traçabilité. Alarmée
par le traitement médiatique des crises sanitaires récentes,
la population est devenue méfiante. Chaque consommateur
doit pouvoir choisir ses aliments sans rien ignorer de leur
origine, des méthodes de préparation et de conservation qui
leur ont été appliquées.
Les médecins jouent un rôle essentiel pour relayer auprès de
la population les messages de santé publique délivrés par les
autorités sanitaires : éviter les fromages au lait cru pour les
femmes enceintes et les personnes immunodéprimées, nettoyer
et désinfecter régulièrement son réfrigérateur, cuire à
cœur les steaks hachés destinés aux jeunes enfants, etc.
Au bout de la chaîne, le grand public doit également apprendre
à assumer ses responsabilités, afin de ne pas compromettre
tous les efforts réalisés en amont. Ainsi le respect de la
chaîne du froid appliquée aux produits périssables depuis le
supermarché jusqu’au réfrigérateur ménager, le respect des
dates de péremption et l’entretien hygiénique des lieux de
stockage des aliments, constituent des exigences essentielles
qu’il ne faut pas perdre de vue. De même, la prudence impose
de savoir résister à certaines tentations exotiques lorsque la
qualité sanitaire de l’aliment n’est pas garantie.
Les échanges internationaux de denrées alimentaires vont
encore s’accroître dans les années à venir et l’évolution des
comportements alimentaires ne va probablement pas réduire
les risques. Malgré toutes les précautions qui seront prises
pour prévenir l’importation de maladies via les aliments, des
accidents surviendront encore, car il est impossible, en matière
de sécurité alimentaire, comme dans d’autres domaines, de
garantir un risque zéro. Ainsi, le Japon, malgré un contrôle
très poussé des denrées alimentaires importées, n’a pas pu
prévenir l’introduction de raviolis chinois contaminés par un
insecticide, à l’origine d’un grand nombre d’intoxications au
début de l’année 2008.
À l’avenir, la confiance devant l’assiette ne pourra s’acquérir
qu’au prix d’une vigilance sans faille des organisations internationales,
des États et des consommateurs eux-mêmes.
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