presentation FAV 1 7 juin 2011 fin - SFAV

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• La survie et la qualité de vie en hémodialyse dépendent d'une dialyse adéquate, elle-même liée àla qualité de l’accès vasculaire : Tendon d’Achille du dialysé. • Les fistules artério-veineuses (FAV) natives représentent l'accès vasculaire de choix. La survie de la première FAV varie dans la littérature entre 10 % et 36% à20ans. • La détection des sténoses est un objectif prioritaire pour l’équipe médicale et para-médicale. • Le dépistage et le traitement des complications des FAV, en particulier les sténoses, permettent de préserver l’abord vasculaire, mais jusqu’où peut on aller dans le traitement de ces dernières et quels sont les risques de ces thérapeutiques salvatrices répétées chirurgicales et/ou radiologiques?
• Nous rapportons le cas d’un patient dialysé, porteur d’une FAV brachiale gauche créée en 2000, multicompliquée et toujours fonctionnelle grâce à une surveillance régulière et une prise en charge pluridisciplinaire. • Cette prise en charge efficace est cependant lourde, couteuse et àrisque et impose àchaque fois les questions suivantes : – Jusqu’àquel point peut-on traiter une FAV multi-compliquée ? – Quels sont les risques liés àces thérapeutiques ? • La réponse : – Littérature : Pas de publication. – Discussion se fait, le plus souvent au cas par cas. – Avis des spécialistes ?
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