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Ces taux s’appuient sur les facteurs suivants :
• Les taux d’interruption des méthodes renouvelables (pilule, injectable et préservatifs) comprennent
le pourcentage des utilisatrices qui cessent une méthode sur une année.
• Le taux d’interruption des MDJ (également connu comme Collier du cycle) se réfère au
pourcentage de personnes qui cessent d’utiliser la méthode sur une année. Il est important de
signaler qu’il s’agit d’une nouvelle méthode en cours d’introduction dans divers milieux. Le taux
d’interruption donné ici est fondé sur des travaux effectués par rapport à cette méthode et il s’agit
d’une estimation à connotation conservatrice. Pour plus d’informations sur cette méthode, veuillez
vous référer à l’Institut de Santé Reproductive de l’Université de Georgetown (www.irh.org/RTP-
SDM.htm).
• Pour le DIU et l’implant, le pourcentage moyen d’interruption est estimé à partir du calcul du
nombre inverse de la durée moyenne d’utilisation (la durée de l’utilisation est également liée au
facteur CAP). En conséquence, les estimations actuelles indiquent que les utilisatrices du DIU
emploient la méthode pendant environ 3,5 ans ; la division de 1 par 3,5 donne le pourcentage
d’utilisatrices qui abandonnent la méthode chaque année. Cette approche suggère qu’environ 28%
des utilisatrices de DIU abandonnent la méthode lors d’une année donnée (Ross et al., 2005).
• L’interruption des implants est calculée de la même manière que celle du DIU. Les estimations des
implants à cinq ans indiquent que les femmes les utilisent pendant environ 3,5 ans (encore une
fois, la durée d’utilisation est liée au facteur CAP). La division de 1 par 3,5 donne le pourcentage
d’utilisatrices qui abandonnent la méthode. Environ 28% des utilisatrices d’implant abandonne
cette méthode durant année donnée (Ross et al., 2005). Si votre programme passe à un implant tel
qu’Implanon, qui peut être utilisé pendant près de 3 ans, vous pouvez alors estimer qu’en pratique,
la durée d’utilisation serait d’à peu près 2,1 ans. Par conséquent, vous diviseriez 1 par 2,1 pour
obtenir le pourcentage d’utilisatrices qui abandonnent la méthode chaque année. (Parce que
l’information sur l’utilisation d’Implanon est limitée, les estimations d’Implanon utilisées ici sont
calculées en fonction des moyennes de l’utilisation de Norplant. 8 )
Bien qu’on ne puisse pas cesser la stérilisation, son taux d’interruption fait en réalité référence au
pourcentage de femmes qui ne sont plus en âge de procréer après l’âge de 49 ans. Les estimations
internationales indiquent qu’une utilisatrice utilise la stérilisation pendant environ 10 ans avant de ne
plus être en mesure de procréer.
A partir des chiffres ci-dessus, nous constatons que les méthodes renouvelables ont un niveau
d’interruption plus élevé que les méthodes permanentes et à longue durée d’action. Les taux
d’interruption peuvent avoir un impact significatif sur le nombre de nouvelles utilisatrices nécessaire
chaque année pour arriver au niveau de la projection en matière d’utilisatrices. Ces estimations sont
également basées sur les facteurs CAP (voir Ross et. al., 2005, B.1). Voir également l’Annexe D pour
plus d’informations sur le CAP.
Pour davantage d’informations sur l’interruption, voir Stover et al., 2000, et Ross et al., 2005.
8 Un examen systématique des implants sous-cutanés n’a permis de constater aucune différence au niveau des taux de
poursuite entre Implanon et Norplant. Dans quatre études couvrant un total de 625 femmes, 87% d’utilisatrices
d’Implanon continuaient à l’utiliser sur 3 ans. Cela laisse que la durée moyenne est de 2,6 ans (Voir: Power et al., 2007).
38 Manuel d’utilisation Reality √—Version 2 Le Projet RESPOND