Étude préparatoire SIOS « Grands Brûlés » Activité PMSI 2009-2011
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2.5. Mode de Sortie et DMS en CTB<br />
Adultes<br />
Nombre de séjours en CTB et DMS par Mode de Sortie<br />
<strong>Grands</strong> Brulés<br />
<strong>2009</strong> 2010 <strong>2011</strong><br />
Nb séjours DMS Nb séjours DMS Nb séjours DMS<br />
1-Domicile 66 21,5 76 23,4 58 23,5<br />
2-MCO 30 40,2 23 38,4 23 43,4<br />
3-SSR 48 61,5 51 49,3 47 54,3<br />
4-Décès 22 15,6 23 18,4 21 12,7<br />
5-Autre 5 56,6 4 58,0 5 37,6<br />
Enfants 1-Domicile 25 16,6 21 21,3 23 20,9<br />
Adultes<br />
2-MCO 4 37,8 2 25,0 5 34,8<br />
3-SSR 4 39,8 1 24,0 1 34,0<br />
4-Décès 1 41,0 1 3,0<br />
Moyens <strong>Brûlés</strong><br />
<strong>2009</strong> 2010 <strong>2011</strong><br />
Nb séjours DMS Nb séjours DMS Nb séjours DMS<br />
1-Domicile 118 13,7 130 12,3 110 11,8<br />
2-MCO 8 22,9 16 21,4 16 25,4<br />
3-SSR 14 28,1 10 24,5 21 21,2<br />
4-Décès 1 2,0<br />
5-Autre 2 18,5 2 21,0 3 9,7<br />
Enfants 1-Domicile 125 10,6 131 9,9 128 10,0<br />
Adultes<br />
2-MCO 2 15,0 2 17,0<br />
3-SSR 3 30,3<br />
Nb séjours DMS Nb séjours DMS Nb séjours DMS<br />
1-Domicile 9 31,3 8 34,0 13 38,5<br />
2-MCO 11 49,2 7 53,6 8 51,5<br />
3-SSR 20 87,7 17 79,7 12 83,5<br />
4-Décès 14 12,4 17 11,9 16 11,6<br />
5-Autre 1 84,0 2 49,0 1 112,0<br />
Enfants 1-Domicile 2 17,0 2 53,0<br />
2-MCO 1 32,0 1 56,0<br />
3-SSR 1 64,0<br />
4-Décès 1 41,0<br />
Brûlures Etendues (>30%)<br />
<strong>2009</strong> 2010<br />
Les difficultés d’orientation des patients adultes sortant des CTB vers les SSR<br />
sont illustrées par des DMS élevées pour les <strong>Grands</strong> <strong>Brûlés</strong> d’en moyenne 54 jours<br />
(médiane 44 jours, 1er quartile 30 jours et 3ème quartile 71 jours) et de 83 jours<br />
(médiane 80 jours, 1er quartile 54 jours et 3ème quartile 100 jours) pour les patients<br />
présentant des brûlures très étendues à plus de 30%. Au vu des DMS calculées à<br />
partir des bases nationales superanonymisées*, la région Grand Ouest semble<br />
présenter des DMS similaires, pour ces mêmes patients, et plus longues que le reste<br />
des autres régions françaises : 10 jours de plus pour les "<strong>Grands</strong> <strong>Brûlés</strong>" (55 jours vs<br />
44 jours) et encore plus pour les "Brûlures étendues" (86 jours vs 64).<br />
* DMS légèrement différentes car les décès sont masqués dans ces bases superanonymisées.<br />
<strong>2011</strong><br />
UREH – S. Baron, AI. Lecuyer, L. Godillon Août-Septembre 2012 36