Étude préparatoire SIOS « Grands Brûlés » Activité PMSI 2009-2011

2. SÉJOURS PRODUITS PAR LES ÉTABLISSEMENTS DE SANTÉ DE L’INTER
RÉGION OUEST
2.1. Évolution 2009-2011 Adultes/Enfants
Production de l’Inter Région Ouest
Adultes
Enfants
2009 2010 2011 2009 2010 2011
Séjours en HC 1 007 1 074 1 042 479 505 503
Journées en HC 12 577 12 634 11 422 3 780 3 538 3 549
DMS HC 13 12 11 8 7 7
dont % Séjours Chirurgicaux 38,0 41,2 38,8 31,1 30,5 24,7
dont % Journées Chirurgie 52,6 58,2 58,8 55,2 59,1 48,8
% Séjours >= 30 jours 10,8 9,5 8,3 3,3 2,0 1,8
% Séjours >= 60 jours 3,0 2,3 2,5 0,4 0,0 0,2
Séjours Ambulatoires 179 169 176 195 194 174
Séjours lourds
Séjours avec Ventilation 90 79 87 11 7 7
Séjours avec Réanimation 77 92 101 11 10 10
Séjours avec SI 163 165 130 44 28 30
DMS Réa 36 37 38 15 8 15
DMS SI 17 10 10 9 11 7
Patients distincts 1 003 1 066 1 021 520 537 516
Les brûlures sont majoritairement prises en charge en Hospitalisation complète,
même si la part de séjours ambulatoires est plus importante chez l’enfant (1/4 versus
14% chez l’adulte).
Les séjours sont plus lourds chez l’Adulte que chez l’Enfant.
Chez l’Adulte, la durée de séjour est élevée mais en diminution, 40% des
séjours sont chirurgicaux, et 22% des séjours nécessitent réanimation ou soins
intensifs majorant de façon importante la durée de séjour.
Chez l’Enfant, brûlé majoritairement dans la petite enfance (cf. page 44), et
classé en grand brûlé sur des degrés moindres à surface égale avant 5 ans (cf.
page 7), la durée de séjour est plus faible, 30% des séjours sont chirurgicaux
et 8% nécessitent réanimation ou soins intensifs, sur des durées 2 fois plus
courtes que l’adulte.
Le rapport France Métropolitaine (1) souligne l’augmentation significative de la durée
de séjour avec l’âge, passant de 4,4 j chez les 0-4 ans à 14,8 j chez les 65 ans et plus.
La production par région est détaillée ci-dessous.
UREH – S. Baron, AI. Lecuyer, L. Godillon Août-Septembre 2012 25