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Directives du Cpi concernant la santé mentale et le soutien ...

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6. Recueillir des données sur <strong>la</strong> santé <strong>menta<strong>le</strong></strong> dans <strong>le</strong>s centres de soins<br />

de santé primaires.<br />

Tous <strong>le</strong>s personnels des centres de soins de santé primaires doivent enregistrer <strong>le</strong>s<br />

problèmes de santé <strong>menta<strong>le</strong></strong> dans <strong>le</strong> cadre de l’établissement de <strong>le</strong>urs données sur <strong>la</strong><br />

morbidité en utilisant des catégories simp<strong>le</strong>s <strong>et</strong> explicites (voir Aide-mémoire 6.2<br />

pour plus de précisions).<br />

Principa<strong>le</strong>s sources d’information<br />

1. Active Learning N<strong>et</strong>work for Accountability and Performance in Humanitarian Action (ALNAP)<br />

(2003). Participation and health programmes. In: Participation by Crisis-Affected Popu<strong>la</strong>tions in<br />

Humanitarian Action: A Handbook for Practitioners (pp. 315-330).<br />

http://www.globalstudyparticipation.org/index.htm<br />

2. Forum for Research and Development (2006). Management of Patients with Medically Unexp<strong>la</strong>ined<br />

Symptoms: Guidelines Poster. Colombo: Forum for Research and Development.<br />

http://www.irdsri<strong>la</strong>nka.org/joom<strong>la</strong>/<br />

3. Médecins Sans Frontières (2005). Mental Health Guidelines. Amsterdam: MSF.<br />

http://www.msf.org/source/mentalhealth/guidelines/MSF_mentalhealthguidelines.pdf<br />

4. National Child Traumatic Stress N<strong>et</strong>work & National Center for PTSD (2006). Psychological First Aid:<br />

Field Operations Guide (Second edition). http://www.ncptsd.va.gov/ncmain/ncdocs/manuals/PFA_<br />

2ndEditionwithappendices.pdf (C<strong>et</strong>te source d’information peut être limitée par <strong>le</strong> fait qu’el<strong>le</strong> a été<br />

spécifiquement établie pour <strong>le</strong>s régions sinistrées occidenta<strong>le</strong>s. Ce guide décrit une forme é<strong>la</strong>borée de<br />

premiers secours psychologiques car il a été établi à l’intention de professionnels de <strong>la</strong> santé <strong>menta<strong>le</strong></strong>.)<br />

5. Patel V. (2003). Where There is No Psychiatrist. A Mental Health Care Manual. The Royal Col<strong>le</strong>ge of<br />

Psychiatrists. http://www.rcpsych.ac.uk/publications/gaskellbooks/gaskell/1901242757.aspx<br />

6. Le Proj<strong>et</strong> Sphère (2004). Charte humanitaire <strong>et</strong> normes minima<strong>le</strong>s pour <strong>le</strong>s interventions lors de<br />

catastrophes. Normes minima<strong>le</strong>s re<strong>la</strong>tives aux systèmes <strong>et</strong> aux infrastructures de santé, Genève :<br />

Le Proj<strong>et</strong> Sphère.<br />

7. http://www.sphereproject.org/french/handbook/hdbkpdf/french2004_full.pdf<br />

8. WHO/UNHCR/UNFPA (2004). Clinical Management of Survivors of Rape: Developing protocols for use<br />

with refugees and internally disp<strong>la</strong>ced persons (revised edition). Geneva: WHO/UNHCR.<br />

http://www.who.int/repro<strong>du</strong>ctive-health/publications/clinical_mngt_survivors_of_rape/<br />

Indicateurs de méthode types<br />

• Les personnels de santé savent protéger <strong>et</strong> promouvoir <strong>le</strong> droit de <strong>le</strong>urs patients à<br />

<strong>la</strong> dignité par <strong>le</strong> biais <strong>du</strong> consentement éc<strong>la</strong>iré, de <strong>la</strong> confidentialité <strong>et</strong> <strong>du</strong> respect de<br />

l’intimité.<br />

• Les personnels de santé sont capab<strong>le</strong>s d’administrer <strong>le</strong>s premiers secours<br />

psychologiques à <strong>le</strong>urs patients dans <strong>le</strong> cadre de <strong>le</strong>ur prise en charge.<br />

• Les personnels de santé réfèrent <strong>le</strong>urs patients, selon <strong>le</strong>urs besoins, vers (a) des<br />

dispositifs de <strong>soutien</strong> social communautaire en dehors <strong>du</strong> système de santé, (b) des<br />

agents communautaires (agents d’appui, psychologues) qualifiés <strong>et</strong> bénéficiant<br />

d’une supervision clinique en poste dans <strong>le</strong>s services de santé (selon <strong>le</strong>s<br />

disponibilités) <strong>et</strong> (c) des cliniciens qualifiés <strong>et</strong> supervisés pour <strong>le</strong> traitement<br />

clinique des problèmes de santé <strong>menta<strong>le</strong></strong>.<br />

Exemp<strong>le</strong>: Macédoine, 1999<br />

• Les réfugiés kosovars ont afflué dans des camps de fortune. Les agents de santé<br />

des communautés (ASC) ont reçu une brève formation <strong>le</strong>ur perm<strong>et</strong>tant de<br />

repérer <strong>le</strong>s cas (médicaux <strong>et</strong> sociaux) vulnérab<strong>le</strong>s <strong>et</strong> de <strong>le</strong>s référer. La formation<br />

portait notamment sur <strong>le</strong>s connaissances de base en matière de gestion <strong>du</strong> stress.<br />

• Les ASC ont travaillé sous <strong>la</strong> supervision d’un personnel spécialisé dans <strong>le</strong>s centres<br />

de soins de santé primaires. Ils ont été recrutés parmi <strong>la</strong> popu<strong>la</strong>tion loca<strong>le</strong> <strong>et</strong> <strong>le</strong>s<br />

réfugiés <strong>et</strong> se sont vu confier <strong>le</strong>s responsabilités suivantes : observation, repérage<br />

des personnes vulnérab<strong>le</strong>s dans <strong>le</strong> camp, référencement vers des organisations<br />

médica<strong>le</strong>s <strong>et</strong> socia<strong>le</strong>s, suivi des cas médicaux <strong>et</strong> des cas de santé <strong>menta<strong>le</strong></strong> (action de<br />

proximité) <strong>et</strong> fourniture d’informations aux nouveaux arrivants.<br />

• Les services de santé <strong>menta<strong>le</strong></strong> (<strong>soutien</strong> psychiatrique <strong>et</strong> <strong>soutien</strong> psychologique<br />

aux personnes en état de crise aiguë), détachés auprès <strong>du</strong> centre de soins de santé<br />

primaires, ont traité <strong>le</strong>s cas que <strong>le</strong>ur avait signalés <strong>le</strong> personnel <strong>du</strong> centre.<br />

Lorsque <strong>la</strong> situation d’urgence s’est stabilisée, <strong>le</strong>s ASC ont bénéficié d’une<br />

formation <strong>et</strong> d’une supervision intensives <strong>et</strong> sont devenus agents de <strong>soutien</strong><br />

psychologique dans <strong>le</strong> camp.<br />

136 <strong>Directives</strong> <strong>du</strong> <strong>Cpi</strong> <strong>concernant</strong> <strong>la</strong> santé <strong>menta<strong>le</strong></strong> <strong>et</strong> <strong>le</strong> <strong>soutien</strong> psychosocial dans <strong>le</strong>s situations d’urgence Aide-mémoire pour une réponse minima<strong>le</strong> 137

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