Directives du Cpi concernant la santé mentale et le soutien ...

vaccinations et les antipaludéens, aux préservatifs et (si besoin est) à des cures
prophylactiques. Prévoir un approvisionnement suffisant en médicaments pour
soigner les maladies physiques courantes du personnel.
• Veiller à mettre en place des procédures d’évacuation médicale ou de
référencement (y compris pour la santé mentale), en assurant notamment la
présence d’un personnel médical qualifié pour l’accompagnement des personnes
ainsi évacuées.
6. Fournir un soutien au personnel ayant vécu (ou ayant assisté à) des événements
extrêmes (incidents critiques, incidents potentiellement traumatisants)
• Pour toutes les personnes ayant été confrontées à des incidents critiques, prévoir
l’administration immédiate des premiers secours psychologiques (PSP) (pour une
description des PSP, voir Aide-mémoire 6.1). Dans le cadre des PSP, évaluer les
principaux besoins et préoccupations des intéressés. Ces derniers doivent pouvoir
communiquer naturellement entre eux, mais il ne convient pas de les pousser à
décrire en détail ce qui leur est arrivé ou ce qu’ils ont vu ni à parler de leur
expérience aux autres personnes se trouvant dans le même cas qu’eux ou à écouter
ce que ces autres personnes ont elles-mêmes à raconter. Les méthodes de survie
existantes (positives, négatives) doivent être discutées et ces personnes doivent être
expressément dissuadées de consommer de l’alcool et des drogues pour faire face à
la situation. Pour ces personnes, les risques de dépendance sont en effet plus élevés.
• Prévoir une documentation sur l’autonomie en matière de soins (voir Aidemémoire
8.2 pour des précisions concernant l’élaboration d’une documentation
adaptée à la culture locale). Cette documentation doit inclure les coordonnées
d’un fonctionnaire chargé du bien-être du personnel ou d’un professionnel de la
santé mentale au cas où les anciennes victimes souhaiteraient recevoir un
traitement pour un trouble mental quel qu’il soit.
• Lorsque la détresse des rescapés est si aiguë qu’elle limite leur fonctionnement
de base (ou qu’ils sont considérées comme constituant un risque pour eux-mêmes
ou pour autrui), ils doivent s’arrêter de travailler et se faire soigner immédiatement
par un professionnel de la santé mentale formé au traitement factuel du stress
traumatique aigu. Il peut y avoir lieu de prévoir une évacuation médicale
accompagnée.
• S’assurer qu’un professionnel de la santé mentale prend contact avec tous les
membres du personnel national et international (y compris les interprètes, les
chauffeurs, les bénévoles, etc.) qui ont vécu ou observé un incident critique, entre
un et trois mois après l’incident. Ce professionnel doit évaluer la façon dont
l’intéressé fonctionne et se sent et donner toutes indications utiles concernant le
traitement clinique qu’il recommande aux personnes dont les troubles importants
n’ont pas disparu avec le temps.
7. Prévoir un soutien après la fin de la période d’emploi ou la mission.
• Les membres du personnel reçoivent de leurs supérieurs un debriefing technique de
retour de mission et un rapport de notation.
• Les membres du personnel obtiennent un bilan de santé général, avec examen et
évaluation de l’état de stress.
• Les mécanismes de soutien au personnel sont mis à la disposition des intéressés à
leur demande.
• Prévoir une documentation d’information succincte d’aide à la compréhension et à
la gestion du stress. Cette documentation doit comprendre une liste actualisée de
spécialistes de la santé mentale et indiquer les possibilités de soutien par les pairs.
Principales sources d’information
1. Action Without Borders/Idealist.org (2004). Site Web présentant des sources d’information sur la
gestion du stress à l’intention des travailleurs humanitaires, du personnel d’encadrement et de la
famille des travailleurs humanitaires (http://www.psychosocial.org)
2. Antares Foundation (2005) Managing Stress in Humanitarian Workers. Guidelines for Good Practice.
Amsterdam: Antares Foundation (www.antaresfoundation.org)
3. Headington Institute (2005). Diverses sources d’information et modules de formation en ligne
gratuite pour comprendre le stress lié au travail humanitaire et y faire face
(http://www.headington-institute.org)
4. McFarlane, C. (2004). ‘Adjustment of humanitarian aid workers’. Australasian Journal of Disaster
and Trauma Studies ISSN: 1174-4707 Volume : 2004-1
(http://www.massey.ac.nz/~trauma/issues/2004-1/mcfarlane.htm)
5. National Child Traumatic Stress Network and National Center for PTSD. (2006). Psychological
First Aid: Field Operations Guide (Second edition). http://www.ncptsd.va.gov/ncmain/ncdocs/manuals/
PFA_2ndEditionwithappendices.pdf) (Cette source d’information peut être limitée par le fait qu’elle
a été spécifiquement établie pour les régions sinistrées occidentales. Ce guide décrit une forme
élaborée de premiers secours psychologiques car il a été établi à l’intention de professionnels de la
santé mentale.)
100 Directives du Cpi concernant la santé mentale et le soutien psychosocial dans les situations d’urgence Aide-mémoire pour une réponse minimale 101