Directives du Cpi concernant la santé mentale et le soutien ...
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Aide-mémoire 2.1<br />
Procéder à des évaluations des problèmes de santé <strong>menta<strong>le</strong></strong><br />
<strong>et</strong> des problèmes psychosociaux<br />
Fonction: Evaluation des besoins, suivi <strong>et</strong> évaluation<br />
Phase: Réponse minima<strong>le</strong><br />
Cadre général<br />
Les évaluations des besoins de <strong>la</strong> santé <strong>menta<strong>le</strong></strong> <strong>et</strong> <strong>du</strong> <strong>soutien</strong> psychosocial (SMSPS)<br />
dans <strong>le</strong>s situations d’urgence perm<strong>et</strong>tent (a) de comprendre <strong>la</strong> situation d’urgence (b)<br />
d’analyser <strong>le</strong>s menaces pesant sur <strong>la</strong> santé <strong>menta<strong>le</strong></strong> <strong>et</strong> <strong>le</strong> bien-être psychosocial <strong>et</strong> <strong>le</strong>s<br />
capacités en <strong>la</strong> matière, <strong>et</strong> (c) d’analyser <strong>le</strong>s ressources correspondantes afin de<br />
déterminer, en consultation avec <strong>le</strong>s parties prenantes, si une intervention est nécessaire<br />
<strong>et</strong>, dans l’affirmative, <strong>la</strong> nature de c<strong>et</strong>te intervention 1 .<br />
Une évaluation doit perm<strong>et</strong>tre de rassemb<strong>le</strong>r des informations sur <strong>la</strong> façon<br />
dont <strong>la</strong> popu<strong>la</strong>tion vit <strong>la</strong> situation d’urgence, comment el<strong>le</strong> y réagit <strong>et</strong> en quoi c<strong>et</strong>te<br />
situation affecte sa santé <strong>menta<strong>le</strong></strong> ou son bien-être psychosocial. El<strong>le</strong> doit indiquer<br />
comment <strong>le</strong>s personnes, <strong>le</strong>s communautés <strong>et</strong> <strong>le</strong>s organisations font face à <strong>la</strong> situation<br />
d’urgence. El<strong>le</strong> doit évaluer <strong>le</strong>s ressources <strong>et</strong> préciser <strong>le</strong>s besoins <strong>et</strong> <strong>le</strong>s problèmes. Les<br />
ressources comprennent notamment <strong>le</strong>s techniques de survie <strong>et</strong> <strong>le</strong>s compétences de <strong>la</strong><br />
vie courante des indivi<strong>du</strong>s, <strong>le</strong>s mesures prises par <strong>le</strong>s communautés <strong>et</strong> <strong>le</strong>s capacités<br />
des gouvernements <strong>et</strong> des ONG. Il est indispensab<strong>le</strong> de comprendre comment soutenir<br />
<strong>le</strong>s popu<strong>la</strong>tions touchées pour mieux répondre aux besoins de SMSPS. Une évaluation<br />
doit éga<strong>le</strong>ment s’inscrire dans un processus permanent de col<strong>le</strong>cte <strong>et</strong> d’analyse de<br />
données en col<strong>la</strong>boration avec <strong>le</strong>s principa<strong>le</strong>s parties prenantes, en particulier <strong>la</strong><br />
communauté affectée, afin d’améliorer <strong>la</strong> programmation.<br />
Interventions principa<strong>le</strong>s<br />
1. Garantir <strong>la</strong> coordination des évaluations.<br />
• Coordonner <strong>le</strong>s évaluations avec <strong>le</strong>s autres organisations qui examinent <strong>le</strong>s<br />
problèmes psychosociaux <strong>et</strong> de santé <strong>menta<strong>le</strong></strong>. Il est essentiel de coordonner <strong>le</strong>s<br />
évaluations pour garantir une utilisation efficace des ressources, faire <strong>le</strong> point <strong>le</strong> plus<br />
exact <strong>et</strong> <strong>le</strong> plus exhaustif possib<strong>le</strong> de <strong>la</strong> situation en matière de SMSPS <strong>et</strong> éviter à <strong>la</strong><br />
popu<strong>la</strong>tion concernée <strong>le</strong> fardeau inuti<strong>le</strong> d’examens à répétition.<br />
• Les organisations doivent commencer par déterminer <strong>le</strong>s évaluations qui ont été<br />
faites <strong>et</strong> évaluer <strong>le</strong>s informations disponib<strong>le</strong>s (par exemp<strong>le</strong> en réalisant une analyse<br />
sur dossier, en s’adressant à d’autres organisations <strong>et</strong> en examinant <strong>le</strong>s informations<br />
disponib<strong>le</strong>s sur <strong>le</strong> pays, tel<strong>le</strong>s que <strong>la</strong> documentation <strong>et</strong>hnographique préexistante <strong>et</strong><br />
<strong>le</strong>s données <strong>concernant</strong> <strong>le</strong> système de santé <strong>menta<strong>le</strong></strong>). El<strong>le</strong>s ne doivent préparer de<br />
nouvel<strong>le</strong>s évaluations de terrain que si el<strong>le</strong>s sont nécessaires.<br />
• Les organisations doivent informer <strong>le</strong> groupe de coordination (voir Aide-mémoire<br />
1.1) des problèmes sur <strong>le</strong>squels el<strong>le</strong>s procèdent à des évaluations, sur <strong>le</strong>s lieux ainsi<br />
que sur <strong>le</strong>s modalités. El<strong>le</strong>s doivent être prêtes à adapter <strong>le</strong>urs évaluations en<br />
fonction des besoins <strong>et</strong> à communiquer <strong>le</strong>s informations.<br />
• Dans <strong>la</strong> plupart des situations d’urgence, différents groupes (départements<br />
ministériels, organisations des Nations Unies, ONG, <strong>et</strong>c.) recueil<strong>le</strong>nt des<br />
informations sur différents aspects de <strong>la</strong> SMSPS (voir <strong>le</strong> tab<strong>le</strong>au plus loin) dans un<br />
certain nombre de régions géographiques. Le groupe de coordination doit aider à<br />
choisir <strong>le</strong>s organisations chargées de recueillir tel ou tel type d’informations <strong>et</strong> où<br />
el<strong>le</strong>s <strong>le</strong> feront. Il doit éga<strong>le</strong>ment veil<strong>le</strong>r dans <strong>la</strong> mesure possib<strong>le</strong> à ce que toutes <strong>le</strong>s<br />
informations présentées dans <strong>le</strong> tab<strong>le</strong>au puissent être mises à <strong>la</strong> disposition de <strong>la</strong><br />
zone affectée. Il doit aider <strong>le</strong>s organisations à <strong>le</strong> faire d’une manière appropriée <strong>et</strong><br />
coordonnée (par exemp<strong>le</strong> en normalisant <strong>le</strong>s principaux instruments). Ces données<br />
d’évaluation doivent être périodiquement rassemblées, analysées <strong>et</strong> partagées entre<br />
<strong>le</strong>s différentes organisations impliquées.<br />
• Les facteurs sociaux spécifiques doivent être inclus dans <strong>le</strong>s évaluations effectuées<br />
par tous <strong>le</strong>s secteurs, y compris <strong>le</strong>s services communautaires, <strong>la</strong> protection, <strong>la</strong> santé,<br />
l’é<strong>du</strong>cation, <strong>le</strong>s abris, l’alimentation <strong>et</strong> l’eau <strong>et</strong> l’assainissement (voir <strong>le</strong>s aidemémoire<br />
correspondant à chaque secteur ou domaine).<br />
2. Recueillir <strong>et</strong> analyser <strong>le</strong>s informations essentiel<strong>le</strong>s <strong>concernant</strong> <strong>la</strong> santé <strong>menta<strong>le</strong></strong> <strong>et</strong><br />
<strong>le</strong> <strong>soutien</strong> psychosocial.<br />
Le tab<strong>le</strong>au ci-après indique <strong>le</strong>s principa<strong>le</strong>s informations dont doivent disposer <strong>le</strong>s<br />
organisations s’occupant de <strong>la</strong> SMSPS (à noter que chaque organisation se focalisera<br />
sur <strong>le</strong>s aspects spécifiques se rapportant plus particulièrement à son activité).<br />
• L’évaluation doit rassemb<strong>le</strong>r des informations ventilées par âge, sexe <strong>et</strong> lieu, lorsque<br />
ce<strong>la</strong> est possib<strong>le</strong>. Il s’agit notamment de recenser <strong>le</strong>s groupes vulnérab<strong>le</strong>s dans <strong>la</strong><br />
communauté ainsi que <strong>le</strong>urs besoins <strong>et</strong> capacités propres. Les groupes <strong>le</strong>s plus<br />
souvent à risque sont décrits au Chapitre 1.<br />
• Indiquer <strong>le</strong>s besoins ainsi que <strong>le</strong>s ressources des différents groupes de <strong>la</strong> popu<strong>la</strong>tion<br />
affectée, depuis <strong>le</strong>s personnes traumatisées qui fonctionnent bien jusqu’à cel<strong>le</strong>s qui<br />
ne fonctionnent pas norma<strong>le</strong>ment en raison d’un troub<strong>le</strong> mental grave.<br />
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<strong>Directives</strong> <strong>du</strong> <strong>Cpi</strong> <strong>concernant</strong> <strong>la</strong> santé <strong>menta<strong>le</strong></strong> <strong>et</strong> <strong>le</strong> <strong>soutien</strong> psychosocial dans <strong>le</strong>s situations d’urgence<br />
Aide-mémoire pour une réponse minima<strong>le</strong> 43