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Directives du Cpi concernant la santé mentale et le soutien ...

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À Faire<br />

À ne pas faire<br />

À Faire<br />

À ne pas faire<br />

Prendre conscience <strong>du</strong> fait que <strong>le</strong>s personnes<br />

réagissent différemment à une situation<br />

d’urgence. Cel<strong>le</strong>s qui sont capab<strong>le</strong>s d’adaptation<br />

peuvent fonctionner norma<strong>le</strong>ment, tandis que<br />

d’autres peuvent être gravement affectées par <strong>la</strong><br />

situation <strong>et</strong> avoir besoin d’un <strong>soutien</strong> spécialisé.<br />

Poser des questions dans <strong>la</strong> ou <strong>le</strong>s <strong>la</strong>ngue(s)<br />

loca<strong>le</strong>(s) <strong>et</strong> d’une façon réconfortante <strong>et</strong><br />

confidentiel<strong>le</strong>.<br />

Tenir compte des différences entre <strong>le</strong>s sexes.<br />

Vérifier <strong>le</strong>s références fournies par <strong>le</strong> personnel<br />

ou <strong>le</strong>s bénévo<strong>le</strong>s au moment <strong>du</strong> recrutement <strong>et</strong><br />

renforcer <strong>le</strong>s capacités des personnes engagées<br />

au sein de <strong>la</strong> communauté loca<strong>le</strong> <strong>et</strong>/ou affectée.<br />

Superviser <strong>et</strong> suivre <strong>le</strong>s personnes ayant reçu une<br />

formation à <strong>la</strong> santé <strong>menta<strong>le</strong></strong> <strong>et</strong> au <strong>soutien</strong><br />

psychosocial afin de s’assurer de <strong>la</strong> bonne marche<br />

des interventions.<br />

Favoriser l’é<strong>la</strong>boration de programmes auxquels<br />

<strong>le</strong>s communautés soient parties prenantes <strong>et</strong> qui<br />

soient gérés <strong>et</strong> dirigés par el<strong>le</strong>s.<br />

Renforcer <strong>le</strong>s capacités loca<strong>le</strong>s, appuyer <strong>le</strong>s<br />

efforts propres aux communautés concernées <strong>et</strong><br />

consolider <strong>le</strong>s ressources déjà présentes parmi<br />

<strong>le</strong>s groupes affectés.<br />

Se familiariser avec <strong>le</strong>s pratiques culturel<strong>le</strong>s<br />

loca<strong>le</strong>s <strong>et</strong>, <strong>le</strong> cas échéant, <strong>le</strong>s utiliser dans <strong>le</strong><br />

cadre de l’appui à apporter à <strong>la</strong> popu<strong>la</strong>tion loca<strong>le</strong>.<br />

M<strong>et</strong>tre en œuvre des méthodes extérieures à <strong>la</strong><br />

culture considérée si ce<strong>la</strong> est approprié.<br />

Ne pas présumer que toutes <strong>le</strong>s personnes<br />

confrontées à une situation d’urgence sont<br />

traumatisées ni que <strong>le</strong>s personnes résilientes<br />

n’ont pas besoin de <strong>soutien</strong>.<br />

Ne pas répéter des évaluations de besoins ni<br />

poser de questions particulièrement éprouvantes<br />

sans apporter un <strong>soutien</strong> au titre <strong>du</strong> suivi.<br />

Ne pas présumer que <strong>le</strong>s situations d’urgence<br />

affectent <strong>le</strong>s hommes <strong>et</strong> <strong>le</strong>s femmes (ou <strong>le</strong>s<br />

garçons <strong>et</strong> <strong>le</strong>s fil<strong>le</strong>s) exactement de <strong>la</strong> même<br />

façon ou que <strong>le</strong>s programmes conçus pour des<br />

hommes seront aussi uti<strong>le</strong>s ou accessib<strong>le</strong>s pour<br />

<strong>le</strong>s femmes.<br />

Ne pas recourir à des pratiques de recrutement<br />

qui fragilisent gravement <strong>le</strong>s structures loca<strong>le</strong>s<br />

existantes.<br />

Ne pas avoir recours à des stages de formation<br />

ponctuels <strong>et</strong> indépendants ou à des stages très<br />

courts sans suivi s’il s’agit de préparer des<br />

personnes à prendre en charge des interventions<br />

psychologiques comp<strong>le</strong>xes.<br />

Ne pas appliquer un modè<strong>le</strong> caritatif qui considère<br />

<strong>le</strong>s membres de <strong>la</strong> communauté loca<strong>le</strong><br />

essentiel<strong>le</strong>ment comme des bénéficiaires de<br />

services.<br />

Ne pas m<strong>et</strong>tre en p<strong>la</strong>ce de dispositifs de <strong>soutien</strong><br />

qui fragilisent ou contournent <strong>le</strong>s responsabilités<br />

<strong>et</strong> <strong>le</strong>s capacités loca<strong>le</strong>s.<br />

Ne pas présumer que toutes <strong>le</strong>s pratiques<br />

culturel<strong>le</strong>s loca<strong>le</strong>s soient uti<strong>le</strong>s ou que l’ensemb<strong>le</strong><br />

de <strong>la</strong> popu<strong>la</strong>tion loca<strong>le</strong> soit favorab<strong>le</strong> à tel<strong>le</strong> ou<br />

tel<strong>le</strong> pratique.<br />

Ne pas présumer que <strong>le</strong>s méthodes venues de<br />

l’étranger sont nécessairement meil<strong>le</strong>ures. Ne<br />

pas <strong>le</strong>s imposer à <strong>la</strong> popu<strong>la</strong>tion loca<strong>le</strong> d’une façon<br />

propre à marginaliser <strong>le</strong>s pratiques <strong>et</strong> convictions<br />

pouvant offrir un <strong>soutien</strong>.<br />

Renforcer <strong>le</strong>s capacités gouverne<strong>menta<strong>le</strong></strong>s <strong>et</strong><br />

intégrer <strong>le</strong>s soins de santé <strong>menta<strong>le</strong></strong> à fournir aux<br />

victimes des situations d’urgence aux services de<br />

santé généra<strong>le</strong> <strong>et</strong>, s’ils existent, aux services de<br />

santé <strong>menta<strong>le</strong></strong> communautaires.<br />

Organiser l’accès à un éventail de dispositifs de<br />

<strong>soutien</strong>, y compris <strong>le</strong>s premiers secours<br />

psychologiques, pour <strong>le</strong>s personnes souffrant de<br />

détresse aiguë après avoir été exposées à un<br />

stress extrême.<br />

Former <strong>le</strong>s agents de soins de santé généra<strong>le</strong> aux<br />

bonnes pratiques en matière de prescription <strong>et</strong> au<br />

<strong>soutien</strong> psychologique de base <strong>et</strong> <strong>le</strong>s superviser.<br />

Ne prescrire que <strong>le</strong>s médicaments génériques<br />

figurant sur <strong>la</strong> liste des médicaments essentiels<br />

<strong>du</strong> pays.<br />

M<strong>et</strong>tre en p<strong>la</strong>ce des systèmes efficaces de<br />

référencement <strong>et</strong> de <strong>soutien</strong> pour <strong>le</strong>s personnes<br />

gravement touchées.<br />

Prévoir des solutions adaptées au contexte local<br />

pour <strong>le</strong>s personnes risquant d’être p<strong>la</strong>cées en<br />

institution.<br />

Utiliser <strong>le</strong>s spécialistes de <strong>la</strong> communication de<br />

l’organisation pour promouvoir <strong>la</strong> communication<br />

bidirectionnel<strong>le</strong> avec <strong>la</strong> popu<strong>la</strong>tion affectée <strong>et</strong> avec<br />

<strong>le</strong> monde extérieur.<br />

Utiliser des moyens tels que <strong>le</strong>s médias pour<br />

fournir des informations exactes qui ré<strong>du</strong>isent <strong>le</strong><br />

stress <strong>et</strong> perm<strong>et</strong>tent à <strong>la</strong> popu<strong>la</strong>tion d’avoir accès<br />

aux services humanitaires.<br />

S’employer à intégrer <strong>le</strong>s aspects psychosociaux à<br />

tous <strong>le</strong>s secteurs de l’aide humanitaire en tant que<br />

registre pertinent de c<strong>et</strong>te aide.<br />

Ne pas créer de services de santé <strong>menta<strong>le</strong></strong><br />

parallè<strong>le</strong>s pour des groupes de popu<strong>la</strong>tion<br />

spécifiques.<br />

Ne pas prévoir de séance unique de debriefing<br />

psychologique, à titre d’intervention précoce, pour<br />

des personnes ayant été exposées à un conflit ou à<br />

une catastrophe naturel<strong>le</strong>.<br />

Ne pas fournir de médicaments psychotropes ou<br />

de <strong>soutien</strong> psychologique sans formation <strong>et</strong><br />

supervision.<br />

Ne pas utiliser de médicaments de marque<br />

nouveaux dans <strong>le</strong>s contextes où ils ne sont pas<br />

d’usage courant.<br />

Ne pas organiser de dépistage des troub<strong>le</strong>s<br />

mentaux sans que soient en p<strong>la</strong>ce des services<br />

appropriés <strong>et</strong> accessib<strong>le</strong>s pouvant traiter <strong>le</strong>s<br />

personnes pour <strong>le</strong>squel<strong>le</strong>s un diagnostic aura été<br />

posé.<br />

Ne pas p<strong>la</strong>cer <strong>le</strong>s gens en institution (à moins que<br />

ce<strong>la</strong> ne soit indiscutab<strong>le</strong>ment <strong>la</strong> solution<br />

temporaire de dernier recours en matière de soins<br />

<strong>et</strong> de protection).<br />

Ne pas utiliser <strong>le</strong>s spécialistes de <strong>la</strong><br />

communication pour communiquer uniquement<br />

avec <strong>le</strong> monde extérieur.<br />

Ne pas créer ou montrer dans <strong>le</strong>s médias des<br />

images qui dramatisent <strong>le</strong>s souffrances de <strong>la</strong><br />

popu<strong>la</strong>tion ou lui fassent courir des risques.<br />

Ne pas se concentrer uniquement sur <strong>le</strong>s activités<br />

cliniques en l’absence d’intervention<br />

multisectoriel<strong>le</strong>.<br />

16 <strong>Directives</strong> <strong>du</strong> <strong>Cpi</strong> <strong>concernant</strong> <strong>la</strong> santé <strong>menta<strong>le</strong></strong> <strong>et</strong> <strong>le</strong> <strong>soutien</strong> psychosocial dans <strong>le</strong>s situations d’urgence<br />

Cadre général 17

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