Directives du Cpi concernant la santé mentale et le soutien ...

• en développant une sensibilité aux aspects culturels et une compétence dans le
domaine dans lequel ils interviennent ou travaillent ;
• en se tenant informés sur les pratiques efficaces ;
• en étudiant et en approfondissant les questions concernant les droits de l’homme
universels, les rapports de pouvoir entre les intervenants extérieurs et la
population affectée par les situations d’urgence et l’utilité des approches
participatives.
4. Construire avec les ressources et les capacités disponibles
Ainsi qu’il est décrit ci-dessus, tous les groupes affectés détiennent des ressources en
mesure de soutenir la santé mentale et le bien-être psychosocial. Un des principesclés
–même au tout début d’une urgence- est d’établir des capacités locales, de
soutenir les capacités d’entraide et de renforcer les ressources existantes. Des
programmes conçus et pilotés de l’extérieur mènent souvent à une action en SMSPS
inappropriée et ne peuvent pas s’inscrire dans la durée. Là où c’est possible, il est
important de construire de façon simultanée les capacités du gouvernement et de
la société civile. A chaque niveau de la pyramide (voir Figure 1), une des tâches
principales est d’identifier, de mobiliser et de renforcer les compétences et les
capacités des individus, des familles, des communautés et de la société.
soutien psychosocial et en santé mentale, est de mettre en place un système à étage
de dispositifs de soutien complémentaires qui répondent aux besoins des différents
groupes. Ce système peut être représenté par une pyramide des interventions (voir
Figure 1). Tous les étages de la pyramide sont importants et devraient en principe
être mis en œuvre simultanément.
Figure 1. Pyramide des interventions pour le soutien de la santé mentale et le
soutien psychosocial dans les situations d’urgence. Pour une explication des
étages, se reporter au texte ci-dessous.
Services
spécialisés
Dispositifs de soutien
ciblés non spécialisés
5. Systèmes de soutien intégrés
Il convient de pousser aussi loin que possible l’intégration des activités et des
programmes. La prolifération de services indépendants, tels que ceux qui ne traitent
que les victimes de viol ou les personnes pour lesquelles un trouble spécifique a été
diagnostiqué, tel que l’état de stress post-traumatique, peut créer un système de
soins très fragmenté. En revanche, des activités qui sont intégrées à des systèmes
plus vastes (comme, par exemple, les mécanismes de soutien communautaires,
les systèmes d’enseignement formel ou non formel, les services de santé générale, les
services de santé mentale générale et les services sociaux) tendent à bénéficier à un
plus grand nombre de personnes, sont souvent plus durables et sont généralement
moins stigmatisantes pour les intéressés.
6. Dispositifs de soutien polymorphe
Dans les situations d’urgence, les personnes sont affectées de différentes manières
et nécessitent différents dispositifs de soutien. Une des clés pour l’organisation du
Dispositifs de soutien communautaires
et familiaux
Services de base et sécurité
i. Services de base et sécurité. Le bien-être de tous devrait être sauvegardé par
l’établissement ou le rétablissement de la sécurité, par une bonne gouvernance et des
services permettant de faire face aux besoins physiologiques et matériels de base
(alimentation, logement, eau, soins de santé de base, contrôle des maladies
transmissibles). Dans la plupart des crises humanitaires, des spécialistes dans les
domaines de la nutrition, de la santé et du logement fourniront les services de base.
Une réponse SMSPS aux besoins de services de base et de sécurité pourra inclure :
12 Directives du Cpi concernant la santé mentale et le soutien psychosocial dans les situations d’urgence
Cadre général 13